男，45岁，因肝破裂急症入院。体检：血压110/85mmHg,脉搏85次/分

[单选题]男，45岁，因肝破裂急症入院。体检：血压110/85mmHg,脉搏85次/分，精神紧张，面色苍白，手足湿冷，尿量30ml/h，该患者应诊断为（ ）

A. 无休克
B. 休克代偿期
C. 休克抑制期中度
D. 休克抑制期重度
E. 休克DIC形成

正确答案 ：B

解析：休克代偿期的表现。

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[单选题]肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是

A. 排便前出现括约肌挛缩痛
B. 排便后出现肛门隐痛可延续到数小时
C. 排便时与排便后疼痛之间有间歇期
D. 疼痛多为隐痛
E. 疼痛无规律

正确答案 ：C

[单选题]胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

A. 胫骨的脆性较大
B. 因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持
C. 暴力多是直接的且局部软组织少
D. 暴力间接地通过腓骨传导
E. 胫骨在解剖上多有变异

正确答案 ：C

解析：由于胫骨表浅，又是负重的主要骨，易遭受直接暴力损伤，可引起胫骨横形、短斜形或粉碎性骨折。由于直接暴力需通过皮肤作用于骨骼，因此常合并软组织损伤，成为开放性骨折。

[单选题]临床上用于鉴别心理性与器质性ED的最有价值检查是

A. 夜间阴茎胀大试验（NPT）
B. 血管活性药物诱发勃起试验
C. 阴茎海绵体灌注和造影
D. 用精神心理测试量表进行精神心理测试
E. 彩色双功能超声多普勒

正确答案 ：A

解析：夜间阴茎涨大（NPT）试验，主要用途包括：区别心理因素还是器质病变导致的勃起功能障碍（ED）

[单选题]上消化道大出血最常见的病因是

A. 胆道出血
B. 应激性溃疡
C. 胃癌
D. 胃、十二指肠溃疡
E. 门静脉高压症

正确答案 ：D

解析：上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌，最常见的是胃、十二指肠溃疡，本题答案选择A。

[单选题]男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，正常情况下，该患者拆线时间应为术后

A. 5～6天
B. 3～4天
C. 10～12天
D. 7～9天
E. 12天以上

正确答案 ：D

解析：手术后创口缝线的拆除时间根据切口部位、局部血液供应情况、病人年龄、营养状况等来决定。一般头、面、颈部在术后4～5日拆线，下腹部、会阴部在术后6～7日拆线，胸部、上腹部、背部、臀部手术7～9日拆线，四肢手术10～12日拆线（近关节处可适当延长），减张缝线14日拆线。

[多选题]临床细菌的检验质量控制应包括

A. 药敏试验
B. 人员的培训
C. 仪器、培养基、试剂的质量控制
D. 细菌的分离、鉴定
E. 标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种

正确答案 ：ABCDE

[单选题]中年以上无症状性血尿首先提示

A. 肾血管炎
B. 膀胱炎
C. 膀胱结核
D. 尿道炎
E. 肾癌

正确答案 ：E

解析：中年以上无症状性血尿首先提示肾癌

[单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

A. 出血伴有疼痛
B. 出血不畅
C. 出血量少
D. 出血量多
E. 出血夹有血块

正确答案 ：E

[单选题]胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于

A. 胰管与胆总管两者解剖位置靠近
B. 胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口
C. 胰腺导管开口于胆总管开口之下
D. 胰腺有副胰管和胆总管相通
E. 胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁

正确答案 ：B

解析：胆道疾病如胆总管结石梗阻，胆总管末端可引起急性胰腺炎即胆石性胰腺炎，胰腺疾病如慢性胰腺炎胰头肿大或胰头部肿瘤压迫胆总管导致胆道梗阻、扩张、胆道感染等。胆道疾病和胰腺疾病可相互影响，其解剖基础是胰腺导管和胆总管下端有共同通道，共同开口于十二指肠。本题答案选择B。

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