男性，53岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻

[单选题]男性，53岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是( )

A. 化脓性髋关节炎
B. 髋关节滑膜结核
C. 髋关节骨型结核
D. 全髋关节结核
E. 类风湿髋关节炎

正确答案 ：D

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[单选题]前尿道断裂，下列哪项是最基本的处理方法

A. 行尿道会师复位术
B. 行尿道修补或吻合术
C. 耻骨上膀胱穿刺暂行排尿
D. 应用抗生素控制感染
E. 清除血肿，引流尿外渗

正确答案 ：B

解析：前尿道断裂，应及时施行经会阴尿道修补或断端吻合术。后尿道断裂，可行尿道会师复位术。

[单选题]对临床诊断怀疑为恶性的骨肿瘤患者采用切开活检术时，下列叙述正确的是

A. 切开活检为探查性手术，尤其可明确肿瘤与重要血管、神经的位置关系
B. 对于肢体肿瘤的活检，切口应位于肿瘤最大径连线
C. 四肢部位活检手术创伤小，术后可加压包扎伤口，可不用止血带
D. 为更好地显露肿瘤，应尽量选择肌间隙入路
E. 确定活检手术方案时，必须考虑到根治性切除手术时能够将活检部位瘢痕组织和活检通道累及组织一并切除

正确答案 ：E

[单选题]禁食后，机体肝糖原耗尽需要多少时间

A. 12小时
B. 36小时
C. 72小时
D. 48小时
E. 24小时

正确答案 ：E

[单选题]以下Child肝功能分级，Ⅲ级为

A. 血清胆红素>51.3μmol／L，血清白蛋白<30g/L，谷丙转氨酶>51.3IU/L，凝血酶原时间延长值>6，有肝性脑病，大量腹水，难控制
B. 血清胆红素>34.2μmol/L，血清白蛋白20～30g/L，谷丙转氨酶40～60IU/L，凝血酶原时间延长值<6，有肝性脑病，大量腹水，易控制
C. 血清胆红素34.2～51.3μmol／L，血清白蛋白30～35g/L，谷丙转氨酶40～80IU/L，凝血酶原时间延长值4～6，无肝性脑病，少量腹水，易控制
D. 血清胆红素<51.3μmol/L，血清白蛋白<30g/L，谷丙转氨酶80IU/L，凝血酶原时间延长值<6，有肝性脑病，中量腹水，难控制
E. 血清胆红素<34.2μmol／L，血清白蛋白>35g/L，谷丙转氨酶<40IU/L，凝血酶原时间延长值1～3，无肝性脑病，无腹水

正确答案 ：A

[单选题]女，28岁，车祸外伤后1小时，右上腹痛，呕吐，血压80/30mmHg，心率130次/分，腹肌略紧张，全腹反跳痛，移动性浊音阳性，腹穿抽出不凝血，下列处理措施不正确的是

A. 抗休克的同时积极准备手术
B. 取头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°体位
C. 保持呼吸道通畅，给予氧气吸入
D. 补充血容量
E. 应用血管扩张剂

正确答案 ：E

解析：本患者为外伤后失血性休克，根据体征估计为肝脏破裂出血。前三项为救治休克的常规方法，由于是失血性休克，应以输血补液提高血容量为主，早期不应该应用血管扩张剂，以免血压进一步下降，所以D项不正确。答案E为本患者的必选之策，如纠正休克无效，也应该在边抗休克同时积极进行手术，这样才是解决休克的根本手段。

[单选题]脑棘球蚴(包虫)病是一种寄生虫病，由犬绦虫细粒蚴引起，以下关于其的叙述哪项是不正确的

A. 目前尚无杀灭棘球蚴特效药，建议使用手术切除进行治疗
B. 本病的传染源为狗，人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染
C. 成人多见，成人发生率是儿童数倍，临床症状典型
D. 本病为自然疫源性疾病
E. 外周血检出棘球蚴，卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性，就可诊断棘球蚴病

正确答案 ：C

解析：棘球蚴病多累及中枢神经系统，儿童更多见，发病高峰5～10岁。儿童约为成人7倍，通常男性比女性多。

[单选题]下列哪一项不是交界痣的特性

A. 儿童可转变为皮内痣
B. 跖、嘴唇、阴唇等处
C. 有恶变可能
D. 痣细胞既处于真皮层，又见于表皮与真皮的交界部位
E. 痣细胞具有增长活跃的特性

正确答案 ：D

解析：交界痣的痣细胞既处于表皮基底，又见于表皮与真皮的交界部位。

[单选题]肩关节脱位特有体征是

A. 肿胀
B. 患肢短缩
C. 肢体活动受限
D. 方肩畸形
E. 剧痛

正确答案 ：D

[单选题]可能继发精索静脉曲张的是

A. 肾细胞癌
B. 肾胚胎瘤
C. 成人肾脏多形性腺癌
D. 肾盂癌
E. 前列腺癌

正确答案 ：A

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