关于垂体瘤临床描述，何者是错误的

[单选题]关于垂体瘤临床描述，何者是错误的

A. 微腺瘤早期多无症状，而大腺瘤有症状
B. 起病大都缓慢而隐潜
C. 可出现高泌乳素血症
D. 头痛为第二常见症状
E. 激素分泌异常

正确答案 ：A

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[单选题]女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm／h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是

A. 口服非甾体类抗炎药
B. 卧床休息，减少活动
C. 膝关节腔内注射透明质酸
D. 长期理疗、对症治疗
E. 肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎

正确答案 ：C

解析：腔内注射透明质酸能控制病情进展并缓解疼痛。

[多选题]慢性心力衰竭病理生理改变包括( )

A. 交感神经系统兴奋
B. 外周循环阻力增高
C. 心排血量显著、急剧降低
D. 心肌损害
E. 心室重构

正确答案 ：ABDE

[单选题]导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外

A. 对某些食物不耐受
B. 胃肠动力学异常
C. 精神因素
D. 内脏感知异常
E. 肠道器质性病变

正确答案 ：E

[单选题]女性，55岁，2个月前患泌尿系感染后开始多饮、多尿。每日尿量在5～8L。血渗透压正常，尿渗透压减低。以下正确的是

A. 尿浓缩功能差提示肾小管功能受损
B. 如中段尿培养阳性可排除尿崩症诊断
C. AVP测定可判断有无尿崩症
D. 应行禁水-加压素试验帮助诊断
E. 精神性多饮仅说服病人限制水入量即可

正确答案 ：D

[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 知情同意、尽职尽责
B. 综合分析、切忌片面
C. 需要出发、目的纯正
D. 服从病人、认真负责
E. 密切联系、加强协作

正确答案 ：D

[单选题]下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体( )

A. 抗Sm抗体
B. 抗RNP抗体
C. 抗SSA抗体
D. 抗核抗体
E. 抗磷脂抗体

正确答案 ：A

[单选题]男性，40岁，多年咳嗽、咳脓痰史，5小时前突然大咯血，考虑病因可能为

A. 胸腔积液
B. 肺癌
C. 胸膜增厚
D. 肺炎
E. 支气管扩张症

正确答案 ：E

[单选题]男，54岁，近1年内发作了．2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验：血肌酐269mmol／L，血尿酸620μmol／L，最恰当的药物治疗是

A. 别嘌呤醇
B. 别嘌呤醇+苯溴马隆
C. 苯溴马隆
D. 碳酸氢钠+苯溴马隆
E. 丙磺舒

正确答案 ：A

解析：苯溴马隆和丙磺舒是促进尿酸排泄的药物肾功能不全患者降尿酸适宜选择抑制尿酸生成的药物，只有别嘌呤醇。

[单选题]女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有

A. 心脏杂音可无改变
B. 严重贫血
C. 环形红斑
D. 皮肤、口腔黏膜上的淤点
E. 指(趾)甲下点片状出血

正确答案 ：C

解析：亚急性细菌性心内膜炎周围体征包括淤点、指(趾)甲下线状出血、Roth斑、Osler结节、Janeway损害等。

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