28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补

[单选题]28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为

A. 4000ml
B. 5000ml
C. 6000ml
D. 8000ml
E. 9000ml

正确答案 ：C

解析：根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml（胶体和晶体液的比例为0.5：1），另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。

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[单选题]局麻药的麻醉效能主要决定于（ ）

A. 蛋白结合
B. pKa（离解常数）
C. 浓度
D. 相对分子质量
E. 脂溶性（分配系数）

正确答案 ：E

解析：局麻药的麻醉效能主要决定于麻醉药的脂溶性，脂溶性高的麻醉药，弥散性能好，麻醉效能强。

[单选题]纵隔是位于两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称，关于其分界，下列错误的是

A. 下界为膈肌
B. 纵隔前界为胸骨
C. 上界为胸廓入口
D. 以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界
E. 后界为胸椎

正确答案 ：D

解析：这是用于纵隔的四区划分法，胸骨角至第4胸椎下缘画一横线，其上为上纵隔，其下为下纵隔。

[单选题]抑制子宫收缩最强的麻醉药是

A. 氯胺酮
B. 氧化亚氮
C. 异氟烷
D. 七氟烷
E. 羟丁酸钠

正确答案 ：C

解析：该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识，考生往往忽略静脉麻醉药与吸入麻醉药对子宫收缩的影响。

[单选题]低钾血症常见的原因有

A. 呕吐、长期胃肠减压、肠瘘
B. 病人长期输注不含钾盐的液体
C. 长期进食不足
D. 以上答案都对
E. 应用排钾利尿剂

正确答案 ：D

解析：引起低钾血症的主要原因是钾摄入过少或排出过多，以上四项答案均符合，所以答案是E。

[单选题]下列能引起肾前性肾衰竭的是

A. 低血容量休克
B. 感染性休克
C. 盆腔肿瘤压迫输尿管
D. 四氯化碳
E. 挤压伤

正确答案 ：A

解析：常见的病因大出血、休克、脱水等。由于缺水、血容量减少、心排出量不足而引起少尿。

[单选题]青年患者，右手拇指指端缺损，并有骨质外露处理应选择

A. 缩短指骨，缝合皮肤
B. 游离植皮
C. 指骨短缩后游离植皮
D. 皮瓣移植
E. 清创包扎待生长肉芽后游离植皮

正确答案 ：D

[单选题]划分左右半肝的解剖标志是

A. 镰状韧带
B. 下腔静脉左缘至胆囊中部
C. 门静脉
D. 胆总管
E. 下腔静脉右缘至胆囊中部

正确答案 ：B

解析：标志为下腔静脉左缘至胆囊中部。

[单选题]有关色素斑的特点，错误的是

A. 面积可较雀斑大
B. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
C. 可多发，无自觉症状
D. 存在恶变倾向
E. 临床多见于腰骶部

正确答案 ：D

[单选题]目前，我国禁止的生殖技术是

A. 人工授精
B. 同源人工授精
C. 无性生殖
D. 异源人工授精
E. 体外受精

正确答案 ：C

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