2019(副高)高级卫生技术资格考试宝典疼痛副高卫生高级职称专项训练在线题库(AA3)

1. [单选题]以下关于头痛的说法，正确的是（）

A. 慢性偏头痛通常可伴有抑郁、焦虑和惊恐性障碍
B. 体育运动可加重紧张型头痛（TTH）
C. 偏头痛是头痛最常见的类型
D. 恶心、呕吐、畏光和畏声的症状可除外TTH
E. 偏头痛最常见的形式为发作前有预兆

2. [单选题]下列哪项不是曲马朵的临床作用特点

A. 可造成上消化道溃疡和出血
B. 曲马朵镇痛作用较弱，镇痛效价约为吗啡的1／10
C. 无致平滑肌痉挛作用，不会引起便秘和排尿困难
D. 不影响心血管系统
E. 治疗剂量不抑制呼吸

3. [多选题]下列哪些属枕神经阻滞的适应证

A. 三叉神经痛
B. 外伤性颈部综合征
C. 颈椎病性颈枕部疼痛
D. 枕后区疼痛
E. 肌紧张性头痛

4. [单选题]关于疼痛治疗的含义哪项是错误的

A. 疼痛治疗尚可改善局部或全身的功能状态
B. 疼痛治疗只限于镇痛
C. 疼痛治疗并不局限于镇痛
D. 疼痛治疗不仅是对症治疗，有些还是病因治疗
E. 疼痛治疗是以神经阻滞为主的各种综合治疗

5. [单选题]该患者有长期的慢性疼痛史，自述体内有植入装置。经检查发现，患者左下腹部有一手术瘢痕。在过去几星期，其下肢痛逐渐加重，经检查发现下肢处于痉挛状态。过去10年间做过3次腰椎手术，这就是为什么他认为自己被植入了鞘内吗啡泵。该患者说第一次腰椎手术后6个月内都没有疼痛，但是后来复发了。随后的腰椎手术更加重了他的症状。关于这位患者的病情，下面哪项是正确的（）

A. 大多数情况下，腰椎手术失败综合征（FBSS）提示存在有特殊的解剖异常
B. 在慢性疼痛中，疼痛改善30%通常被认为是满意的
C. 腰椎手术失败综合征（FBSS）中，引起症状的最常见的解剖原因是椎间孔狭窄
D. 腰椎手术失败综合征（FBSS）中，单纯的心因性疼痛某种程度上很常见
E. 以上都不正确

1.正确答案 ：A

解析：TTH是头痛最常见的类型。偏头痛的患者中，仅有20%在发作前有先兆。尽管针对TTH的慢性日常头痛诊断标准将没有恶心和呕吐或者不存在畏光或畏声作为诊断标准之一，但是TTH的患者中有4.2%存在恶心，并且有10.6%的患者存在畏声的症状。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：B

解析：疼痛治疗方法包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞疗法、中医、心理学和手术等，不仅针对于疼痛性疾病，还涵盖了许多非疼痛性疾病。

5.正确答案 ：B

解析：A.在三篇研究关于腰椎手术失败综合征的报道中，认同的结构性原因是椎孔的狭窄（25%—29%），痛苦的椎间盘病（20%—22%），假关节炎（14%），神经病理性疼痛（10%），暂时性的椎间盘突出（7%—12%），医源性结构不稳定（5%），小范围疼痛（3%）及骶髂关节疼痛（2%）及其他。 B.有难治性下腰部疼痛的患者至少有一项主要的精神障碍的症状，大多共有抑郁、药物滥用障碍或焦虑障碍等。单纯的医源性疼痛在腰椎手术后失败综合征的患者身上是罕见的。所有的患者都有一些恰当或不恰当的疼痛行为。 C.有慢性疼痛的患者，视觉模拟评分可以提高到1.8U，相当于疼痛变化了30%，这种结果可以认定为一个满意的结果。 D.腰椎术后失败综合征是一个非专业术语，是指最终的手术结果与患者和手术实施前的预期效果不同。

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