治疗急性胰腺炎，禁用（ ）

[单选题]治疗急性胰腺炎，禁用（ ）

A. 吗啡止痛
B. 抗胆碱能药物
C. 给予钙盐
D. 胃肠减压
E. 补充血容量

正确答案 ：A

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[单选题]关于腹腔镜手术的中转开腹，下列错误的是

A. 腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关
B. 选择中转开腹不增加手术危险性和并发症
C. 腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳
D. 被动中转开腹增加手术危险性和并发症
E. 中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败

正确答案 ：A

[单选题]检查神经根受刺激的是

A. Kernig征
B. Lasegue征
C. Brudzingki征
D. Babinski征
E. Oppenheim征

正确答案 ：B

[单选题]患者，男性，70岁。无痛性黄疸、进行性加重半月。B超提示胆囊显著增大。诊断首先考虑

A. 胆总管下段癌
B. 胆总管结石
C. 肝门部胆管癌
D. 胆囊癌
E. 胆囊结石

正确答案 ：A

解析：Courvoisier定律：胆总管下段肿瘤阻塞胆总管时，胆囊体积多继发性扩大。

[单选题]有关结节病描述，错误的是( )。

A. 纵隔淋巴结肿大而肺门淋巴结不大者多见
B. 激素治疗效果好
C. 肿大淋巴结不压迫周围血管
D. 肺门淋巴结对称性肿大
E. 淋巴结可呈蛋壳样钙化

正确答案 ：A

解析：结节病是多数器官的非干酪性肉芽肿，淋巴结受累后肿大。两肺淋巴结最易受累，其次为气管旁和主动脉弓旁淋巴结。

[单选题]有关海绵状血管瘤的临床特征，下列不正确的是

A. 一般由小静脉和脂肪组织构成，质地柔软而有弹性，有压缩性，体位试验阳性
B. 随年龄增长，可逐步缩小，甚至消退
C. 可通过局部注射硬化剂来治疗
D. 手术前可通过血管造影确定手术范围
E. 四肢、躯干及面颈部均可发生，范围广泛的常可累及骨骼及肌肉，甚至关节腔

正确答案 ：B

解析：海绵状血管瘤主要生长在皮下组织内，也可以在肌肉，少数可在骨或内脏等部位。治疗应及早施行血管瘤切除，以免增长过大，影响功能且增加治疗困难，血管瘤不会随年龄增长而消退。

[单选题]马尾部肿瘤最常见的早期症状是

A. 下肢瘫痪
B. 肛门反射消失
C. 肛门括约肌障碍
D. 腰骶部疼痛
E. 鞍区感觉减退

正确答案 ：D

解析：马尾部肿瘤早期症状为神经根的刺激症状，最常表现为腰骶部疼痛，而鞍区感觉减退、下肢瘫痪、肛门括约肌障碍和肛门反射消失是神经根麻痹症状，多在较晚出现。

[单选题]下列关于胆道系统的叙述，错误的是（ ）

A. 促进胆汁分泌最强的是促胰液素
B. 毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用
C. 成人每日分泌胆汁约800ml～1200ml
D. 胆囊24小时可接纳胆汁500ml
E. 胆汁全部由肝细胞分泌

正确答案 ：E

[单选题]对胆囊结石患者，目前最好的治疗方法是

A. 药物溶石
B. 胆囊切除术
C. 放射治疗
D. 胆囊切开取石
E. 体外碎石

正确答案 ：B

解析：胆囊切除（包括腹腔镜胆囊切除或开腹胆囊切除，首选前者）是治疗胆囊结石的首选方法。胆囊切开取石、药物溶石和体外碎石这三种方法治疗胆囊结石都不够彻底（容易复发）。

[单选题]30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：WBC10～15/HP，RBC满视野。该患者最可能的诊断是

A. 血吸虫病
B. 溃疡性结肠炎
C. 阿米巴痢疾
D. 细菌性痢疾
E. 伤寒合并肠出血

正确答案 ：C

解析：选项A，细菌性痢疾的大便一般为黏液脓血便，没有粪质，无腥臭味道，镜检可见大量的白细胞；选项B，肠伤寒合并肠出血时大便常呈暗红色无腥臭味；选项C，阿米巴痢疾的大便为暗红色果酱状，腥臭，粪质多，含血和黏液，粪便镜检可见大量红细胞和少量白细胞；选项D，溃疡性结肠炎大便也为黏液脓血便，但一般无腥臭味，粪质为糊状；选项E，血吸虫病的大便稀薄，为黏液血性，粪检可检出虫卵。患者粪便的特点符合阿米巴痢疾的表现。故选C。

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