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综合的临床诊断应包括

来源: 考试宝典    发布:2019-09-20  [手机版]    

导言】考试宝典发布"综合的临床诊断应包括"考试试题下载及答案,更多河北住院医师规范化培训(耳鼻咽喉科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[多选题]综合的临床诊断应包括

A. 病因诊断
B. 病理解剖诊断
C. 病理生理诊断
D. 疾病的分型与分期
E. 并发症及伴发疾病诊断


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[多选题]气管异物取出术后的注意事项有:

A. 密切观察,注意呼吸
B. 抗感染
C. 应用糖皮质激素
D. 半卧位
E. 异物未取净者应再次行支气管镜检查

正确答案 :ABCE


[单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 沟通专家
B. 以上都对
C. 是优秀的决策者
D. 情绪稳定
E. 意志坚强

正确答案 :B


[多选题]颈部开放性损伤可出现的症状包括

A. 呼吸困难
B. 颈部搏动性血肿可闻及收缩期杂音
C. 失血性休克
D. 呛咳
E. 偏瘫

正确答案 :ABCDE

解析:颈部开放性损伤是临床急症,病情常较严重,应特别重视。通常包括开放性血管、神经损伤,开放性气管损伤及开放性咽、食管损伤等。血管、神经损伤最常见的症状为出血,若伤及大血管则可发生致命性大出血。因颈动脉损伤常同时影响同侧脑的血液供应而出现昏迷、偏瘫等症状。血管损伤可引起假性血管瘤。神经损伤常发生于迷走、舌咽、舌下、颈交感神经,故可出现相应的神经损伤症状。此外,还可出现空气栓塞、气肿,气管裂伤后可见空气逸出、呼吸困难,但常因气道已开放,早期呼吸困难可较闭合性喉损伤轻,而后因血液流入气管及其黏膜肿胀,呼吸困难可加重。如果食管损伤可出现伤口食物逸出。题中C项为舌咽神经损伤的症状,D项为假性动脉瘤体征。根据病史、查体,颈开放性损伤的诊断较易。治疗原则为充分止血,抗休克,保持呼吸道通畅及抗感染。实施时常与抗休克同时予以止血,应用抗生素,开放气道,若非特别紧急,要行正规气管切开术,若情况特别紧急,则行经口或经气管创口的麻醉插管。在充分扩容,备血同时,立即行创口探察术,彻底止血,修复损伤的血管、神经、气管、食管等。


[单选题]耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是 ( )

A. 正常的解剖途径
B. 循破坏、缺损的骨壁
C. 上述都不是
D. 血行途径
E. 尚未闭合的骨缝

正确答案 :B


[单选题]患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。首先应考虑的诊断是

A. 气管支气管异物
B. 急性会厌炎
C. 喉痉挛
D. 喉白喉
E. 急性喉炎

正确答案 :E

解析:小儿急性喉炎好发于6个月至3岁的儿童,主要症状为声嘶,犬吠样咳嗽,吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难。急性会厌炎多无声嘶、咳嗽等症状;气管支气管异物多有异物吸入史及肺部阳性体征;喉白喉为急性传染性疾病,现已少见,患儿咽部或喉部可有灰白色伪膜,伪膜涂片和培养可找到白喉杆菌;喉痉挛无声嘶和"空"、"空"样咳嗽。


[单选题]化脓性中耳炎引起的颞骨并发症不包括下列哪项 ( )

A. 岩部炎
B. 周围性面瘫
C. 耳后骨膜下脓肿
D. 迷路炎
E. 岩锥炎

正确答案 :C


[单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指

A. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒
B. 鼠疫、霍乱
C. 鼠疫、霍乱、艾滋病
D. 鼠疫、艾滋病
E. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒

正确答案 :B


[单选题]嗅阈是 ( )

A. 以上法都对
B. 单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区,刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子量
C. 单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区,刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子的相对分子质量
D. 多数人可以嗅到的最低嗅觉浓度
E. 能引起嗅觉的有效气体浓度

正确答案 :B


[单选题]致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有关的因素是 ( )

A. 咽肌麻痹
B. 以上都是
C. 上呼吸道狭窄
D. 肥胖
E. 内分泌紊乱

正确答案 :B



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