患者，男性，20岁。反复排黏液稀便和血便1年，行纤维结肠镜检发

[单选题]患者，男性，20岁。反复排黏液稀便和血便1年，行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉，最可能的病理类型是

A. 乳头状息肉
B. 增生性息肉
C. 家族性肠息肉病
D. 退行性息肉
E. 色素沉着息肉综合征

正确答案 ：C

解析：家族性肠息肉病与遗传因素有关，其特点是婴幼儿期并无息肉，常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤，极少累及小肠。乙状结肠镜检查可见肠黏膜遍布不带蒂的小息肉。

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[单选题]患者女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查体：右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者属于

A. 动静脉瘘
B. 下肢静脉倒流性疾病
C. 静脉瘤
D. 以上都不是
E. 下肢静脉回流障碍疾病

正确答案 ：B

解析：下肢静脉反流性疾病是指在各种因素作用下，在大隐静脉内出现的异常的血液倒流，从而引起肢体远端静脉高压形成以及静脉曲张、皮肤溃疡等改变为主要表现的综合征。轻者可表现为下肢静脉迂曲扩张、沉重坠胀感、易疲乏、皮肤色素沉着，重者可引起静脉炎，肢体肿胀，难以愈合的足靴部皮肤溃疡，严重影响患者的生活质量。故答案应选B。

[单选题]对开放性骨折，不正确的处理是

A. 去除所有游离骨块
B. 最好应用止血带
C. 不宜使用毛刷刷洗骨端
D. 清除所有坏死组织
E. 清除所有的污物

正确答案 ：A

[单选题]冠心病中通常所说的"三支病变"是指

A. 锐缘支、后降支、右室前支
B. 回旋支、前降支、钝缘支
C. 以上都不是
D. 对角支、前降支、锐缘支
E. 右冠状动脉、回旋支、前降支

正确答案 ：E

[单选题]男性，50岁。右下肢大隐静脉曲张6年。查体：血压150/100mmHg。右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，右小腿下1／3及踝部皮肤有色素沉着，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能试验阳性，深静脉功能试验阴性。血胆固醇210mg/dl。目前，治疗宜采取

A. 应用弹力绷带加压
B. 大隐静脉高位结扎术
C. 硬化剂局部注射
D. 大隐静脉高位结扎加静脉剥脱、切除术
E. 先内科治疗，再考虑手术

正确答案 ：E

[单选题]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法

A. 是人体试验的重要方法
B. 是违背人道主义原则的
C. 会损害受试者利益
D. 是违背知情同意原则的
E. 是对病人的一种欺骗

正确答案 ：A

[单选题]按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有

A. 指定传染病
B. 肿瘤
C. 严重传染病
D. 重性精神病
E. 法定传染病

正确答案 ：A

[单选题]急性肾衰竭的突出临床表现是

A. 突然出现无尿
B. 双侧输尿管结石
C. 血中尿素氮进行性升高
D. 尿量明显较少
E. 尿量明显增多

正确答案 ：D

解析：急性肾衰竭的突出临床表现是尿量明显减少。只有在急性肾衰竭的少尿期转为多尿期时尿量才明显增多。突然无尿不说明肾衰竭，可能与尿路梗阻有关，如双侧输尿管结石也可引起突然无尿。急性肾衰竭不但血中尿素氮升高，且肌酐也进行性升高。故仅提及尿中尿素氮升高，不能作为正确答案。

[单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征，压痛部位取决于阑尾尖端的位置，因而变化较多，常见的压痛部位除麦氏点外，还有Lanz点，其位置是

A. 右髂前上棘与脐连线的中点处
B. 右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处
C. 右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处
D. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
E. 左右髂前上棘连线的右、中1／3交点处

正确答案 ：E

[单选题]28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为

A. 9000ml
B. 5000ml
C. 6000ml
D. 4000ml
E. 8000ml

正确答案 ：C

解析：根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml（胶体和晶体液的比例为0.5：1），另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。

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