放射肿瘤科真题详细解析(AA1)

1. [单选题]女性，59岁，下肢水肿4年，无高血压和糖尿病病史。昨日坐飞机过程中突感呼吸困难，活动后加重。不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为

A. 肺动脉脂肪栓塞
B. 肺血流量增加
C. 肺动脉狭窄
D. 肺动脉血栓形成
E. 肺动脉血栓栓塞

2. [单选题]碘造影剂可发生过敏反应，除哪项外属于轻度反应

A. 恶心、呕吐
B. 气喘、呼吸困难
C. 荨麻疹
D. 面色潮红
E. 头晕、头痛

3. [单选题]肢体软组织肉瘤放疗描述错误的是(　　)。

A. 尽量避免跨关节照射
B. 包括整个受侵肌肉起始点
C. 保留一侧正常皮肤、皮下组织
D. 注意保护重要的器官功能
E. 包括整个长骨

1.正确答案 ：E

解析：肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时，可致肺动脉高压，右心室扩大，静脉回流受阻，引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见，而脂肪栓塞少见。

2.正确答案 ：B

解析：碘造影剂副作用反应的分类及处理：1.轻度反应：主要表现为头痛、恶心、轻度呕吐、轻度荨麻疹等。2.中度反应：表现为中度呕吐，轻度的荨麻疹和面部水肿，以及轻度喉头水肿和支气管痉挛等，血压也可呈暂时性下降，3.重度反应：表现危急，可有惊厥、昏迷、中度喉头水肿和支气管痉挛、以及休克等，上述反应的出现，往往危急生命，必须迅速通知急救组、麻醉师、急诊科医师，就地急救处理。4.急重副反应(死亡)：表现呼吸循环停止。立即行心肺复苏术，进行心脏按压，人工呼吸。

3.正确答案 ：E

解析：软组织肉瘤放疗照射野的设计既要考虑肿瘤的控制，又要考虑到使正常组织得到更好的保护。尽量避免整个长骨和跨关节的照射，以降低关节僵直和骨折的风险，保持良好的功能。放射野不应横贯肢体横径，至少应保留有2～3cm的条形区不受照射，以利于体液的回流。

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