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[单选题]男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断
A. 过敏反应
B. 变态反应
C. 发热反应
D. 细菌污染反应
E. 溶血反应
[单选题]在塌方现场挖出一位伤员,烦躁,面部青紫,咳嗽剧烈,吸气呈三凹征,右胸壁压痛和反常呼吸,右股骨折断端外露。首要的紧急处理是
A. 清理口腔和呼吸道分泌物与异物
B. 镇静吸氧
C. 张力性气胸紧急行右胸腔减压
D. 立即清创包扎固定右股骨骨折
E. 加压包扎,固定浮动胸壁消除连枷胸
正确答案 :A
解析:病人被塌方砸伤和掩埋,有连枷胸、开放性股骨骨折,但最危急的是上呼吸道梗阻。先应清除口腔咽喉分泌物,必要时气管插管保持呼吸道通畅,即C。
[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
A. 放射性
B. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
C. 上皮化窦道
D. 异物性
E. 肿瘤
正确答案 :C
解析:静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食,如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外,肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用,故选D。
[单选题]各段尿道外伤中,以下哪项是错误的
A. 前列腺部尿道断裂,无尿意和膀胱空虚
B. 后尿道损伤常有休克但无尿道口流血
C. 球部尿道损伤多由骑跨伤引起
D. 骨盆骨折常合并后尿道损伤
E. 前尿道损伤常有尿道口流血
正确答案 :A
解析:后尿道断裂,会有排尿困难,不能排尿,尿潴留,膀胱充盈。
[单选题]有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确
A. 不常伴有感染
B. 早期不易出现溃疡
C. 常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
D. 不会浸润到骨髓
E. 治疗以放、化疗为主,结合手术治疗
正确答案 :C
解析:皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口,早期容易出现溃疡,常伴有感染,严重者可以浸润到骨髓,治疗以手术为主,结合放疗。
[单选题]类癌是指
A. 介于瘤与癌之间的肿瘤
B. 与癌相类似的恶性肿瘤
C. 起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤
D. 瘤细胞大小不一为特征的肿瘤
E. 与肉瘤相类似的恶性肿瘤
正确答案 :C
解析:类癌起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤,多发生于消化道。
[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是
A. 尊重临终病人的权利
B. 满足临终病人的意愿
C. 展示人类文明的进步
D. 重视临终病人的生命品质
E. 认识和理解临终病人
正确答案 :C
[单选题]关于生殖技术,不合乎道德的是
A. 医疗机构和医务人员须对赠者和受者的有关信息保密
B. 医务人员不得对单身妇女实施辅助生育技术
C. 只要受术者本人知情同意便可
D. 应该限制供精者和供卵者的捐献次数
E. 所生子女与婚生子女权利平等
正确答案 :C
[单选题]蛛网膜下腔出血的直接CT征象是
A. 脑水肿
B. 脑室扩大
C. 基底节区高密度影
D. 脑内血肿
E. 脑沟、脑池密度增高
正确答案 :E
[单选题]男性,45岁。肾移植术后1周,尿量减少,血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗
A. 环磷酰胺
B. 继续使用甲泼尼龙
C. 大剂量环孢素
D. 抗淋巴细胞球蛋白
E. 地塞米松
正确答案 :D