中级卫生职称考试宝典2019小儿外科学主治模拟考试练习题(Z5)

1. [单选题]下述哪项不符合新生儿皮下坏疽

A. 可有高热等全身症状．
B. 皮肤局部发红，边界清楚
C. 皮下组织出现坏死、分离
D. 新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染
E. 常发生于腰骶部、背部、臀部等处

2. [单选题]托马斯征(Thomas)阳性说明

A. 右侧髂腰肌受刺激
B. 髋关节活动受限
C. 右股四头肌受刺激
D. 右下肢有放射性疼痛
E. 臀大肌受刺激

3. [单选题]等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是

A. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高
B. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
C. 短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现
D. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
E. 消化液或体液的大量丧失

4. [单选题]阿托品作为麻醉前用药的主要作用是( )

A. 镇静
B. 记忆丧失
C. 降低基础代谢率
D. 抑制呼吸道分泌
E. 增加心率

5. [单选题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是

A. 心输出量升高，外周阻力下降
B. 心输出量下降，外周阻力正常
C. 心输出量升高，外周阻力升高
D. 心输出量下降，外周阻力下降
E. 心输出量正常，外周阻力升高

6. [单选题]小儿胃食管反流病的临床表现，下列错误的是

A. 未经治疗，4岁时可完全好转
B. 生长发育迟缓
C. 反复发作的哮喘、气管炎、吸入性肺炎、肺不张
D. 可出现黑便或便潜血阳性
E. 反复出现吐奶或喷射性呕吐，多不含胆汁

7. [单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是

A. 大量血性泡沫痰
B. 血红蛋白尿
C. 手术野渗血，血压下降
D. 喉头水肿、呼吸困难
E. 黄疸

8. [单选题]国内外最早的烧伤休克期补液公式是

A. Brook公式
B. Even公式
C. 中国公式
D. Parkland公式
E. 以色列公式

9. [单选题]关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是

A. 均属于全身性感染
B. 属于全身性感染的不同阶段
C. 白细胞计数明显增高
D. 菌血症是脓毒症中的一种
E. 可有寒战、高热

10. [单选题]有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的

A. 可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
B. 可继发感染，引起急性胆囊炎
C. 结石较大者比小结石更易引起临床症状
D. 可导致胆囊积脓
E. 静止性胆囊结石可无需处理

1.正确答案 ：B

解析：新生儿皮下坏疽为新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染，多发生于腰骶部、背部、臀部等处。可出现高热等全身中毒症状，病变皮肤呈广泛性充血肿胀，边界不清，皮下组织出现坏死、分离、液化。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

解析：小儿胃食管反流病由于有食管括约肌先天缺陷、消化内分泌功能异常、食管下端或胃贲门部先天解剖结构畸形（如食管裂孔疝、膈疝）等，引起的胃食管反流多数不易自然痊愈，属病理性范畴。这类幼儿未经治疗，在4岁时多数有明显合并症。

7.正确答案 ：C

解析：在麻醉状态下，特别是全身麻醉，当出现溶血反应时，手术野渗血，血压下降是最明显的症状和体征。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。

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