下列临床诊断休克的依据，不正确的是

[单选题]下列临床诊断休克的依据，不正确的是

A. 有诱发休克的致病因素存在
B. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
C. 意识异常，四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒），黏膜苍白或发绀
D. 脉搏细速>100次／分，尿量<20ml／h或无尿
E. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)

正确答案 ：B

解析：在休克的诊断依据中，原有高血压者，收缩压较原水平下降应是35%以上，而非50%以上，故B不正确。

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[单选题]颅咽管瘤的主要治疗方法是

A. 化学治疗
B. 激素治疗
C. 放射治疗
D. 手术治疗
E. 免疫治疗

正确答案 ：D

解析：目前对颅咽管瘤的治疗以手术切除为主，放射治疗有一定疗效，多为手术后应用。其他治疗方法尚无肯定疗效。

[单选题]闭合性肋骨骨折，出现下列哪项提示可能合并张力性气胸

A. 伤侧胸部剧痛
B. 伤侧胸腔积液
C. 伤侧皮下气肿
D. 伤侧肺呼吸音减弱
E. 伤侧肺有啰音

正确答案 ：C

解析：皮下气肿是张力性气胸的征象。

[单选题]患者，男性，18岁。反复便秘、肛门疼痛1周。便后滴血，为鲜红色血。最有可能的诊断为

A. 直肠癌
B. 混合痔
C. 肛裂
D. 肛瘘
E. 结肠息肉

正确答案 ：C

解析：便时疼痛伴便血是肛裂的典型临床表现。

[单选题]男性，35岁，被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%，来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴，以前患过心肌炎，对磺胺药有过敏。测脉搏104次／分，心律齐，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。应考虑病人已发生

A. 过敏性休克
B. 心源性休克
C. 低血容量性休克
D. 感染性休克
E. 神经源性休克

正确答案 ：C

[单选题]关于胰腺假性囊肿以下正确的是

A. 大约4～6周可成熟
B. 包膜由上皮细胞形成
C. 常表现为急腹症
D. 不可能自行吸收
E. 常需外科手术切除

正确答案 ：A

解析：假性胰腺囊肿相关知识。假性胰腺囊肿的形成是由于胰管破裂，胰液流出蓄积在网膜囊内，刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜，但无上皮细胞；囊肿形成的时间一般在2周以上，囊壁成熟则需4～6周；某些囊肿在囊壁成熟之前有可能自行吸收；临床表现主要为囊肿压迫周围脏器引起的症状，只有少数可自行或在外力作用下（如腹部外伤）破裂引起弥漫性腹膜炎；对于不能自行吸收的囊肿主要采取内引流和外引流术。故答案应选B。

[单选题]男性，34岁。肾移植术后1年，近3个月出现顽固性高血压，多种降压药物治疗无效，肌酐缓慢上升。移植肾B超检查：移植肾血供减少，血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是

A. 药物性肾损坏
B. 移植肾动脉狭窄
C. 移植肾输尿管梗阻
D. 急性排斥反应
E. 慢性排斥反应

正确答案 ：B

[单选题]全血在保存过程中，发生了"保存损害"，丧失了一些有用成分，它们是

A. 红细胞、白细胞、血小板
B. 白细胞、血小板、稳定的凝血因子
C. 血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ
D. 白细胞、血小板、纤维蛋白原
E. 血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

正确答案 ：E

解析：全血在储存时会丢失血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子，增加细胞碎屑、钾离子及乳酸等。因为血小板1天后很少存活，白细胞4天后大多失去功能，粒细胞存活时间则为1天，第Ⅴ和第Ⅷ因子的保存分别为5天和1天。

[单选题]下列膀胱癌的临床特点，正确的是

A. 膀胱镜检查是最为重要的确诊手段
B. 最常见的膀胱癌为移行上皮细胞癌，主要呈浸润性生长
C. 以上都是
D. 间歇性无痛性肉眼血尿为最常见症状，其他为膀胱刺激征、尿潴留等
E. 高发年龄为50～70岁，男女发病之比4:1

正确答案 ：C

[单选题]关于萎缩性瘢痕不恰当的描述是(　　)。

A. 常见于面部和背部
B. 深Ⅱ度烧伤或薄中厚皮取皮后形成
C. 常需手术治疗
D. 通常影响功能
E. 不能用作取皮区

正确答案 ：B

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