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[单选题]胸椎管后壁切除的范围包括
A. 双侧椎板、棘突
B. 双侧椎板及双侧小关节内侧1/2
C. 双侧椎板及双侧全部小关节
D. 双侧椎板及双侧小关节内侧1/4
E. 单侧椎板及小关节内侧1/2
[单选题]肩关节周围炎的主要表现特点是
A. 肩关节向各方向活动均可受限,以外展,上举、内外旋更为明显
B. 三角肌、冈上肌等肩周围肌内早期可出现痉挛,晚期可发生失用性肌萎缩
C. 多见于中年人,女性发病率高于男性
D. 早期肩关节呈阵发性疼痛,以后逐渐发展为持续性疼痛,逐渐加重,昼轻夜重
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,肩关节向各方向活动均可受限,以外展,上举、内外旋更为明显,三角肌、冈上肌等肩周围肌内早期可出现痉挛,晚期可发生失用性肌萎缩,本题答案选择E。
[单选题]肱骨中下1/3骨折容易并发
A. 损伤性骨化
B. 桡神经损伤
C. 缺血性肌肉痉挛
D. 动静脉损伤
E. 缺血性骨坏死
正确答案 :B
解析:桡神经在上臂中下段行走在肱骨桡神经沟中,紧贴肱骨,骨折后骨折移位容易造成桡神经损伤。
[单选题]男性,35岁,刀刺伤臀部最可能合并的神经损伤是
A. 胫前肌损伤
B. 坐骨神经损伤
C. 腓骨长短肌撕裂伤
D. 胫神经损伤
E. 腓总神经损伤
正确答案 :B
解析:臀部是坐骨神经走行的地方,所以本题答案选择A。
[多选题]骨折治疗过程中下列哪些是妥当的
A. 复位
B. 功能锻炼
C. 固定
D. 对患者进行宣教,取得配合
E. 适当的药物治疗
正确答案 :ABCDE
解析:复位、固定、功能锻炼是骨折治疗的原则,同时给于适当的药物治疗,以及对患者进行宣教,取得配合都是必要的,本题答案选择ABCDE。
[单选题]青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择
A. 断肢再植术
B. 清创术,右肱骨内固定术
C. 清创后,残端缝合
D. 清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管
E. 清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经
正确答案 :A
解析:该患者应诊断为右上臂完全离断伤。凡完全不相连或只有极少组织相连且清创手术时必须切去的为完全离断。如有2/3以上软组织相连,主要血管断裂不修复血管肢体不能存活者为不完全断肢,题中患者需要行断肢再植术。
[单选题]患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是
A. 胫后肌损伤
B. 胫骨骨折
C. 坐骨神经损伤
D. 腓总神经损伤
E. 胫前肌损伤
正确答案 :D
解析:腓总神经沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行,至腓骨头后方并绕过腓骨颈,向前穿腓骨长肌起始部,即分为腓浅神经及腓深神经两终支。故腓骨小头骨折,常容易合并腓总神经损伤。故选D。
[单选题]患者男性,20岁,青年工人。抬东西而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高试验阳性,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指肚大之肿块,平卧时即消失,其诊断为
A. 腰间盘突出症
B. 第三腰椎横突综合征
C. 腰肌筋膜炎
D. 棘间韧带损伤
E. 肌疝
正确答案 :E
解析:患者是抬东西而致腰痛,现腰部有肿块,平卧时即消失,考虑是肌疝。
[单选题]McMurray试验阳性提示有
A. 侧副韧带损伤
B. 后交叉韧带损伤
C. 半月板损伤
D. 前交叉韧带损伤
E. 软骨损伤
正确答案 :C
解析:McMurray试验,回旋研磨试验,本试验是利用膝关节面的旋转和相互研磨动作来检查半月板是否有损伤,本题答案选择C。
[单选题]下述属于结构性脊柱侧凸的为
A. 特发性脊柱侧凸
B. 先天性脊柱侧凸
C. 代谢性骨病合并脊柱侧凸
D. 脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:结构性脊柱侧凸,1.特发性,2.先天性,3.神经肌肉性,如脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸,4.神经纤维瘤病合并脊柱侧凸,5.间质病变所致脊柱侧凸,6.后天获得性脊柱侧凸,7.其他原因,如代谢性骨病合并脊柱侧凸,故本题答案选择E。