氯丙嗪长期大剂量应用特有的不良反应是

[单选题]氯丙嗪长期大剂量应用特有的不良反应是

A. 胃肠道反应
B. 体位性低血压
C. 血液系统反应
D. 锥体外系反应
E. 过敏反应

正确答案 ：D

解析：氯丙嗪虽可引起其他不良反应，但阻断DA受体，引起锥体外系反应，为其特有的不良反应。

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[单选题]接受体外震波碎石手术的患者何种风险增加

A. 气胸
B. 周围神经病
C. 静脉空气栓塞
D. 硬膜穿刺后头痛
E. 椎管内麻醉后低血压

正确答案 ：E

解析：进入水浴后受静水压的影响，外周血管床受压使回心血量增加。出水浴的结果相反。因此接受椎管内麻醉的患者出水浴后低血压的风险增加。

[单选题]男，35岁，剧烈头痛2天，临床拟诊为急性蛛网膜下腔出血。为明确诊断最适宜的检查方法是( )。

A. 动态CT扫描
B. CT增强扫描
C. 脑室造影CT扫描
D. CT平扫
E. 脑池造影CT扫描

正确答案 ：D

解析：急性出血在CT平扫下为高密度影。

[单选题]胸壁出现无痛性包块，局部有波动感，或包块穿破皮肤形成经久不愈的窦道，首先要考虑的是

A. 胸壁结核
B. 以上都不是
C. 胸壁脂肪液化
D. 胸壁囊性积液
E. 胸壁慢性化脓性感染

正确答案 ：A

[单选题]肠梗阻引起的腹胀，叙述不正确的是

A. 低位性小肠梗阻时，腹胀遍及全腹
B. 麻痹性肠梗阻时，腹胀通常不显著
C. 高位肠梗阻腹胀多不显著
D. 回盲瓣功能良好时，结肠梗阻可引起腹周显著膨胀
E. 闭袢性肠梗阻往往腹部呈不对称隆起

正确答案 ：B

解析：麻痹性肠梗阻时，肠管扩张，肠蠕动减弱，腹胀明显。

[单选题]骨关节结核最好发部位是

A. 膝关节
B. 脊柱
C. 肘关节
D. 髋关节
E. 腕关节

正确答案 ：B

解析：骨关节结核最好发部位是脊柱，约占50％，其次是膝关节、髋关节与肘关节。

[单选题]颈椎管狭窄的典型临床表现是

A. 束带感
B. 四肢无力
C. 头晕、头痛
D. 双上肢疼痛
E. 恶心、呕吐

正确答案 ：B

解析：颈椎管狭窄的患者脊髓受压，典型表现是四肢无力。

[单选题]男性，69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年，常年服药。查体：血压正常，神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清，右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。X线胸片：右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有

A. 脑萎缩
B. 高血压脑出血
C. 脑干缺血性病灶
D. 颅内压增高
E. 左大脑中动脉闭塞

正确答案 ：D

[单选题]在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是

A. 胆管恶性肿瘤
B. 腹壁疝
C. 血吸虫
D. 肝内胆管结石
E. 肠梗阻

正确答案 ：D

[单选题]急性胰腺炎诊断中，不正确的是

A. 尿淀粉酶在发病后12～24小时后上升
B. 血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高
C. 血清淀粉酶值高于128Winslow单位
D. 血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E. 血清淀粉酶在发病后24～48小时达到最高

正确答案 ：D

解析：血淀粉酶的测定对急性胰腺炎的诊断有重要意义。血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～28小时达到高峰，2～5天后恢复正常。血清淀粉酶值高于128Winslow单位（正常值8～16单位）或大于300Somogyi单位（正常值40～80单位）即提示为本病。淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高。

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