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[单选题]血红蛋白的合成描述正确的是
A. 以甘氨酸、天冬氨酸为原料
B. 只有在成熟红细胞才能进行
C. 与珠蛋白合成无关
D. 受肾分泌的促红细胞生成素调节
E. 合成全过程仅受ALA合酶的调节
[单选题]现代意义上的临终关怀的目的不包括：
A. 使临终患者的生存质量得到提高
B. 帮助患者在舒适和安宁中走完人生的最后旅程
C. 为医护人员提供心理咨询
D. 为家属提供居丧照护
E. 使家属得到慰藉
正确答案 ：C
解析：临终关怀又称善终服务、安宁服务等。其目的不在于治愈疾病，延长生命。它在于强调的是缓解患者的痛苦，让患者生活在如家的环境中，舒适、有尊严地过完生命中最后的阶段。
[单选题]癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断
A. 低分化鳞状细胞癌
B. 小细胞癌
C. 高分化腺癌
D. 低分化腺癌
E. 高分化鳞状细胞癌
正确答案 ：E
解析：高分化鳞状细胞癌的癌细胞团中有较多癌株存在。
[单选题]对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是
A. 颗粒管型
B. 上皮细胞管型
C. 红细胞管型
D. 脂肪管型
E. 白细胞管型
正确答案 ：E
解析：1.急性肾盂肾炎是感染性疾病，所以白细胞管型有诊断意义。
[单选题]女，72岁。进行性健忘，性格变得固执，自私三年。同时疑心家里有人偷东西，坚信老伴有外遇，哭闹，丢三落四。半年前老伴去世，无明显悲伤情绪。此后变得越来越糊涂，经常把发生过的事情的时间、地点混淆，张冠李戴。既往无高血压病史，头颅CT无异常。该患者最可能的诊断是
A. 血管性痴呆
B. 精神分裂症
C. 适应障碍
D. 阿尔茨海默病
E. 人格障碍
正确答案 ：D
解析：此试题是综合应用题，考查考生对阿尔茨海默病的诊断与鉴别诊断。该患者老年起病，主要表现为进行性记忆力减退及人格改变，伴有妄想。精神分裂症多为青壮年起病，伴有人格改变，幻觉妄想，但不会出现进行性加重的认知功能受损。人格障碍是在儿童期或青春期出现，延续到成年。由持久的行为模式组成，表现为对广泛的人际和社会处境产生固定的反应，伴有不同程度的主观的苦恼及社会功能与行为方面的问题。而该患者是人格改变。患者在老伴儿去世后病情加重，但不是通常的居丧情绪反应，而是认知功能障碍进一步加重。故排除选项A、D、E诊断。老年性痴呆主要分为阿尔茨海默病性痴呆和血管性痴呆。后者往往有脑血管病史，突然起病或呈阶段性退化，以及局灶性神经科体征和症状。阿尔茨海默病是一种病因未明的原发性退行性大脑疾病，具有特征性神经病理和神经化学改变，通常潜隐起病，缓慢退化。故该患者最可能的诊断是选项B。
[单选题]对精神分裂症最具诊断价值的是
A. 急性发病
B. 注意力不集中
C. 妄想知觉
D. 人格改变
E. 情绪低落
正确答案 ：C
解析：精神分裂症的症状有联想散漫，妄想，幻觉，行为混乱，其中妄想的内容比较荒谬，常伴听幻觉。
[单选题]治疗弥散性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是
A. 纤维蛋白原定量
B. 出血时间
C. 3P试验
D. 血小板计数
E. APTT
正确答案 ：E
解析：治疗DIC时，用APTT监测肝素用量，是答案中最准确可靠的方法，其他答案不够准确及可靠。3P试验是测纤溶亢进的定性试验，不能监测肝素用量。故正确答案为C。
[单选题]1岁小儿，诊断营养性缺铁性贫血，治疗需给予
A. 口服枸橼酸铁铵
B. 肌注右旋糖酐铁
C. 硫酸亚铁加牛奶
D. 硫酸亚铁加维生素C
E. 反复多次输血
正确答案 ：D
解析：缺铁性贫血的治疗主要原则为去除病因及补充铁剂，铁剂选用二价铁盐制剂，同时口服维生素C能促进铁的吸收。
[单选题]异烟肼
A. 有流感样症状
B. 可引起关节疼痛
C. 可引起外周神经炎
D. 可引起视神经炎
E. 可引起耳鸣，耳聋
正确答案 ：C
解析：抗结核药,特别是雷米封（异烟肼、INH，H）,是最常用的一种,但是他的副作用可使VB6的吸收下降,偶有精神兴奋、周围神经炎、男性乳房增生、肝损害等副作用发生，所以选A。
[单选题]关于妊娠期母体乳房的变化，正确的是
A. 乳头增大变黑、乳晕颜色加深
B. 妊娠晚期开始乳汁分泌
C. 大量孕激素刺激乳腺腺管发育
D. 大量雌激素刺激乳腺腺泡发育
E. 初乳为白色浓稠液体
正确答案 ：A
解析：乳房于妊娠早期开始增大，充血明显。腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。乳头增大变黑，更易勃起。乳晕色深，其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，称蒙氏结节。
