下列哪项不是慢性牙髓炎的病理改变

[单选题]下列哪项不是慢性牙髓炎的病理改变

A. 炎性肉芽组织，淋巴细胞浸润为主
B. 组织水肿，淋巴细胞及浆细胞浸润
C. 溃疡形成，其下方散在淋巴细胞浸润
D. 牙髓组织增生形成息肉
E. 牙髓组织大量纤维化

正确答案 ：E

解析：慢性牙髓炎的病理变化：在镜下可见大量炎性肉芽组织，淋巴细胞浸润、组织水肿，淋巴细胞及浆细胞浸润(A、B对)，溃疡形成，其下方散在淋巴细胞浸润(C对)，牙髓组织增生形成息肉(D对)。慢性增生性牙髓炎，增生的牙髓组织充填于龋洞，形成牙髓息肉，选E。

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[单选题]关于临床诊疗道德的原则是

A. 以上都是
B. 患者健康利益第一的原则
C. 最优化原则
D. 身心统一原则
E. 以上都不是

正确答案 ：A

[单选题]腺泡中被称为篮细胞的是

A. 浆液细胞
B. 储备细胞
C. 闰管细胞
D. 肌上皮细胞
E. 黏液细胞

正确答案 ：D

解析：肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间。光镜下细胞体小，形扁平，发出4～8个分支状突起，该突起呈放射状包绕着腺泡表面，形似篮子，故又称篮细胞。

[单选题]公共卫生政策的制定、公共卫生资源的分配应该坚持的基本原则是

A. 公正原则
B. 自主原则
C. 个体化原则
D. 知情同意原则
E. 保密原则

正确答案 ：A

解析：在制定公共卫生政策、资源分配等方面要体现对人群、对社会负责，即要坚持公正原则，并公开透明，因此D是正确答案。这不同于临床诊疗，面对的是一个个的患者，并强调患者的自主、知情同意以及医生的保密等，因此，A、B、C和E适用临床诊治，也适用人体试验。

[单选题]有关慢性牙髓炎的以下叙述中，错误的是

A. 病程长，症状不典型
B. 可由急性牙髓炎转变而来
C. 炎症易波及根尖牙周膜，常有叩痛
D. 有时有轻度自发性钝痛
E. 冷刺激痛，去除刺激后疼痛立即消失

正确答案 ：E

解析：慢性牙髓炎一般不发生剧烈的疼痛，但有时有不甚明显的阵发性隐痛或者出现每日定时钝痛。慢性牙髓炎的病程较长，患者可诉有长期的冷热刺激痛史。因此炎症容易波及到全部牙髓或根尖部的牙周膜，致使患牙常表现有咬合不适或轻度的叩痛。患者一般多可定位患牙。冷刺激疼痛，去除刺激后疼痛立即消失为可复性牙髓炎的表现。

[单选题]患者女，53岁。近1年先后更换三副全口义齿，均因戴义齿后不适，咀嚼困难，义齿脱落。查：上下唇前突，闭合困难，说话时面部表情不自然。上下牙槽嵴丰满，颌间距离短。造成患者不适的主要原因是

A. 上下前牙排列偏向唇侧
B. 心理因素影响
C. 适应能力差
D. 要求过高
E. 垂直距离过高

正确答案 ：A

解析：本例中，A、D、E均属于主观原因，需在排除了客观因素影响后再予以考虑。垂直距离过高，会出现下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛，面颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感。以上症状与本例不符，故排除B。患者上下唇前突，闭合困难，主要原因是上下前牙排列偏向唇侧，故选C。

[单选题]公共场所卫生监督机构应当履行的职责是

A. 进行经常性检查
B. 配备专职或兼职卫生管理人员
C. 建立卫生管理制度
D. 进行卫生监测和卫生技术指导
E. 防止危害健康事故的发生

正确答案 ：D

解析：本题考查考生对公共场所卫生监督职责的认知程度。公共场所的卫生管理，是指公共场所的主管部门及经营单位的自我管理。《公共场所卫生管理条例实施细则》规定，公共场所的法定代表人或者负责人是其经营场所卫生安全的第一责任人。公共场所经营者应当设立卫生管理部门或者配备专职或兼职卫生管理人员，具体负责本公共场所的卫生工作，建立健全卫生管理制度和卫生管理档案。公共场所制定公共场所危害健康事故应急预案或者方案，定期检查公共场所各项卫生制度、措施的落实情况，及时消除危害公众健康的隐患。公共场所发生危害健康事故的，经营者应当立即处置，防止危害扩大，并及时向县级人民政府卫生计生行政部门报告。公共场所的卫生监督，是指各级人民政府卫生计生行政部门对管辖范围内的公共场所实施的卫生监督，根据《公共场所卫生管理条例》规定，其职责是：①对公共场所进行卫生监督监测和卫生技术指导；②监督公共场所从业人员的健康检查，指导公共场所经营单位对从业人员进行卫生知识的教育和培训；③对新建、改建、扩建的公共场所的选址和设计进行卫生审查，并参加竣工验收；④对违反《公共场所卫生管理条例》的单位和个人进行行政处罚。因此，考生应当对公共场所卫生管理和卫生监督的内容加以了解和区别。

[单选题]下列有关盖髓剂应具备性质的叙述，错误的是

A. 对牙髓组织无毒性
B. 药物效果稳定持久
C. 渗透性不能强
D. 有杀菌或抑菌作用
E. 能促进牙髓组织再修复能力

正确答案 ：C

解析：盖髓剂应具备性能有以下方面：①有促进牙髓组织的修复再生能力；②对牙髓组织无毒性和无刺激性；③有较强的杀菌或抑菌作用；④有较强的渗透作用；⑤有消炎作用；⑥药效稳定，持久。

[单选题]颌下腺导管开口于

A. 以上都不是
B. 舌下襞
C. 伞襞
D. 舌下肉阜
E. 舌系带

正确答案 ：D

解析：舌下阜是指舌系带两侧口底黏膜上的小突起，为下颌下腺及舌下腺管的共同开口。舌下襞是指两侧舌下阜斜向后外的皱襞，是舌下腺小导管的开口，也是下颌下腺管走行的表面标志。

[单选题]冠内固位形不包括

A. 片切形
B. 沟形
C. 箱状形
D. 鸠尾形
E. 针形

正确答案 ：A

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