患者，女性，36岁。因急性下腹痛伴高热就诊，妇科检查：宫颈充血

[单选题]患者，女性，36岁。因急性下腹痛伴高热就诊，妇科检查：宫颈充血有举痛。医生诊断为：急性盆腔炎，并考虑有盆腔脓肿存在。为确诊需进一步检查的项目是

A. 后穹隆穿刺抽出脓液
B. 宫颈分泌物培养
C. 尿培养
D. 血培养
E. 血常规

正确答案 ：A

解析：盆腔炎怀疑有盆腔脓肿时应作后穹窿穿刺。穹隆穿刺抽出脓液可以明确诊断。故答案选择A。

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[单选题]患者，男，29岁，因上腹部疼痛半小时，呕吐胃内容物15分钟入院。入院拟诊“肠梗阻”，下列体检及辅助检查结果，哪项提示发生绞窄性肠梗阻

A. 呕吐频繁
B. X线示膈下游离气体
C. 肠鸣音减弱
D. 腹腔穿刺抽出血性液体
E. X线检查示多个气液平面

正确答案 ：D

解析：腹腔穿刺抽出血性液体提示肠管存在血运障碍，即提示绞窄性肠梗阻。

[单选题]患者，女性，48岁，乳腺癌，拟行手术治疗。患者因担心手术预后，近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是

A. 尽量给患者独处的空间
B. 只与家属讨论相关问题
C. 与患者讨论所关心的问题
D. 尽量不让患者向医生咨询
E. 尽量不与患者谈论其所患疾病

正确答案 ：C

解析：手术前焦虑主要的表现为对手术的担心和恐惧，躯体反应表现为心悸、胸闷、尿频、腹痛、腹泻及睡眠障碍等。病人在手术前后出现轻度的焦虑是可以理解的，但严重的焦虑往往干扰康复的进程。护理人员应多与患者交流，减轻患者的心理负担，与患者讨论所关心的问题。

[单选题]患者，女性，70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏，伴有呼吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是

A. 有利于痰液排出
B. 增加肺泡张力
C. 借助腹肌进行呼吸
D. 使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量
E. 间接增加肋间肌活动

正确答案 ：D

解析：加强腹式呼吸的原因是使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量。腹式呼吸：肺气肿患者常呈浅速呼吸，呼吸效率低，让患者作深而慢的腹式呼吸，通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。训练方法如下，体位：开始训练时以半卧位、膝半屈曲最适宜。立位时上半身略向前倾，可使腹肌放松，舒缩自如，全身肌肉特别是辅助呼吸肌尽量放松，情绪安定，平静呼吸。此题选D.使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量。故答案为D。

[单选题]小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是

A. 脑炎
B. 低血糖
C. 癫痫发作
D. 缺血缺氧性脑病
E. 高热惊厥

正确答案 ：E

解析：由急性上呼吸道感引起的高热惊厥在婴幼儿期较为常见，一般只要高热解除，惊厥即可缓解，惊厥停止后神志即可恢复正常。

[单选题]患者，女，56岁，因下楼时不慎致踝关节扭伤，3天后，为减轻深部组织的充血，可采用

A. 热敷
B. 冷敷
C. 按摩
D. 红外线照射
E. 绷带包裹

正确答案 ：A

解析：热疗可使局部皮肤血管扩张，体表血流增加，相对减轻该处深部组织的充血。软组织损伤3天前用冷疗，3天后应为热疗。

[单选题]过期妊娠是指孕妇妊娠期达到或超过

A. 37周
B. 39周
C. 40周
D. 42周
E. 44周

正确答案 ：D

解析：妊娠满28周至不满37足周间分娩称早产；妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产；妊娠满42周及其后分娩称过期产。故本题正确选项为C。解题关键：正常足月妊娠为37～42周，少于37周为早产，>42周称过期妊娠。

[单选题]使用热水袋时，水温60～70℃适用于的患者是

A. 肝性脑病（肝昏迷）患者
B. 全身瘫痪患者
C. 婴幼儿患者
D. 老年患者
E. 腹泻患者

正确答案 ：E

解析：昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年患者局部感觉障碍，对热的敏感性差，故水温应在50℃以内，以免烫伤。

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