妇产科医学副高职称2023历年真题试卷(W8)

1. [单选题]关于联体儿下列哪项不正确

A. 不包括寄生胎
B. 属单卵双胎
C. 若足月妊娠应行刮宫产术
D. 性别相同
E. 腹部检查不易与双胎妊娠区别

2. [多选题]决定羊水量的三个主要原因是( )

A. 胎膜内外水和溶解质的相互交换
B. 母体液体涉入量
C. 胎儿循环的生理性改变，如尿液的生成和吞咽
D. 母亲对胎盘循环的影响
E. 胎儿大小及发育情况

3. [多选题]对于平滑肌肉瘤的病理诊断标准，恰当的是

A. 可见癌成分
B. 上述都不正确
C. 肿瘤灶内出血坏死
D. 细胞核异型，核仁明显，有多核巨细胞
E. 平滑肌细胞增生，排列紊乱，细胞大小不一

4. [单选题]抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于

A. 癔症
B. 癫痫大发作
C. 癫痫小发作
D. 低钙血症
E. 低镁血症

5. [单选题]不协调性宫缩乏力，哪项是错误的

A. 多见于高龄初产妇
B. 多见于精神过度紧张者
C. 可见于枕后位或头盆不称者
D. 宫缩特点是节律不协调，伴极向倒置
E. 宫缩间歇时，子宫完全放松

6. [单选题]下列哪项职业有害因素与月经异常无关

A. 工业毒物
B. 常见农药如有机氯、磷
C. 高分子化合物
D. 物理因素
E. 负重作业，长时间立位

7. [单选题]胎儿窘迫、缺氧继续发展时，下列哪项是不恰当的

A. 胎儿在宫内呼吸运动加强
B. 细胞膜通透性加大
C. 胎儿血pH值下降
D. 胎儿血钾下降
E. 胎儿血钾升高

8. [单选题]对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是

A. 四肢大小关节均可出现疼痛
B. 面部蝶形红斑是特征性改变
C. 常伴有脱发
D. 关节伸面有皮下结节
E. 以女性青年多见

9. [单选题]服用甾体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制，子宫内膜不应当是

A. 静止型子宫内膜
B. 子宫内膜腺体增生
C. 有时甚至腺瘤性增生
D. 分泌型子宫内膜
E. 萎缩型子宫内膜

10. [单选题]27岁已婚妇女，停经45天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显，β-hCG>18kU/L，阴道超声检查未见到宫内妊娠囊。正确治疗措施应选择

A. 立即行刮宫术
B. 静脉滴注缩宫素
C. 肌内注射麦角新碱
D. 行剖腹探查术
E. 应用止血药

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：ACD

3.正确答案 ：CDE

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

解析：月经异常病因包括：1.情绪异常引起月经失调情绪异常，如长期的精神压抑、精神紧张或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、垂体、还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经。 2.寒冷刺激引起月经过少甚至闭经妇女经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少甚至闭经。因此，妇女日常生活应注意经期防寒避湿。 3.节食引起月经不调少女的脂肪至少占体重的17%，方可发生月经初潮，体内脂肪至少达到体重22%，才能维持正常的月经周期。过度节食，由于机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被消耗，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经，因此，追求身材苗条的女性，切不可盲目节食。 4.嗜烟酒引起月经失调香烟中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程，引起月经失调。在吸烟和过量饮酒的女性中，有25%～32%的人因月经失调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫升以上的女性中，月经失调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟，少饮酒。 与负重作业，长时间立位并无关系。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：根据“停经，腹痛，阴道流血，β-hCG和阴道超声检查结果”可判断该患者为异位妊娠：再根据“贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛”可判断该患者有腹腔内出血的征象，因此目前正确的治疗措施是行剖腹探查术。

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