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[单选题]男性23岁,2天来神志朦胧,嗜睡,今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则
A. 中枢兴奋剂、胰岛素
B. 中枢兴奋剂、纠正酸中毒
C. 补充液体和电解质、小剂量胰岛素
D. 纠正酸中毒、补充液体和电解质
E. 纠正酸中毒、足量胰岛素
[多选题]高血压发病的主要危险因素有( )
A. 膳食高盐
B. 家庭史
C. 脑力劳动过度
D. 长期大量吸烟
E. 肥胖
正确答案 :ABCDE
[单选题]下列关于意识障碍说法正确的是
A. 呼吸性酸中毒不会引起意识障碍
B. 大脑局灶性病变如合并脑疝可迅速进入意识障碍
C. 一侧大脑半球的急性病变不会发生意识障碍
D. 阿托品药物中毒时瞳孔缩小
E. 早期天幕疝时,病侧瞳孔缩小,光反射消失
正确答案 :B
解析:呼吸性或代谢性酸中毒可引起意识障碍,阿托品药物中毒时瞳孔扩大,早期天幕疝时,病侧瞳孔扩大,光反射消失。
[单选题]女,45岁。间断干咳3年,无低热、咯血等,反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是
A. 支原体肺炎
B. 支气管结核
C. 支气管扩张
D. 咳嗽变异性哮喘
E. 慢性支气管炎
正确答案 :D
解析:间断干咳、抗生素治疗无效、查体及胸片未见异常,最可能的诊断是不典型支气管哮喘。咳嗽为唯一症状称为咳嗽变异性哮喘。
[单选题]医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的为( )
A. 遵守职业道德
B. 参与所在机构的民主管理
C. 遵守技术操作规范
D. 尊重患者,保护患者的隐私
E. 宣传卫生保健知识
正确答案 :B
[单选题]尿毒症最早期的表现为
A. 瘀斑
B. 高血压
C. 出血
D. 心力衰竭
E. 胃肠道症状
正确答案 :E
解析:尿毒症最早期的临床表现为胃肠道症状。
[单选题]在下列各项中,不属于医学伦理学基本原则的是
A. 不伤害原则
B. 人道原则
C. 有利原则
D. 尊重原则
E. 公正原则
正确答案 :B
解析:医学伦理学的基本原则是指在医学实践活动中调节医疗人际关系以及医务人员、医疗卫生保健机构与社会关系的最基本的出发点和指导准则,具体包括:尊重、有利、不伤害、公正四个原则。故选B。
[单选题]胆囊切除手术中,应行胆总管探查术的情况错误的是
A. 病史、临床表现或影像学检查提示胆总管有梗阻,有黄疸史
B. 急性单纯性胆囊炎
C. 术中证实胆总管有病变
D. 术中探查发现胆总管直径>1cm,胆管壁明显增厚,胆管穿刺抽出脓性胆汁
E. 胆囊内为泥沙样结石,有可能通过胆囊管进入胆总管
正确答案 :B
解析:胆囊切除手术中,如有下列情况应行胆总管探查术:①病史、临床表现或影像学检查提示胆总管有梗阻,有黄疸史,反复发生胆绞痛、胆管炎、胰腺炎;②术中证实胆总管有病变;③术中探查发现胆总管直径>1cm,胆管壁明显增厚,胆管穿刺抽出脓性胆汁;④胆囊内为泥沙样结石,有可能通过胆囊管进入胆总管。
[单选题]1988年,某人对某厂245名从事石棉作业工作及相邻机械厂245名机械作业工从进行调查,并随访3年,其间石棉作业工人中发生肺癌23例,机械作业工人中发生肺癌3例。该研究为( )
A. 现况调查
B. 队列研究
C. 实验研究
D. 病例对照研究
E. 类实验
正确答案 :B
[单选题]藿香正气水的功效,除了解表散寒外,尚可
A. 化湿、理气、和中
B. 清热、解毒、利咽
C. 清热、宣肺
D. 清肺、通便
E. 养阴、清热、利咽
正确答案 :A
解析:藿香正气水的药物组成较多,性味偏温,功效要点是解表与化湿,故也属于表里双解剂——外散风寒之邪,内化中焦之湿滞。