【导言】考试宝典发布骨外科(中级)2024真题解析(C6),更多骨外科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH7.30,脉搏124/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是
A. 经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
B. 立即手术引流胆总管
C. 大量输液,待血压正常后及早手术
D. 联合应用广谱抗生素,不手术
E. 先纠正酸中毒后再手术
2. [单选题]关于腹部损伤的剖腹探查适应证,下列错误的是
A. 腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤,有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者
B. 腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者
C. 诊断不明时既是一种诊断手段,又是一种治疗手段
D. 抗休克血压不升或血压不稳定者
E. 腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者
3. [单选题]肋骨骨折的处理原则,下列不正确的是
A. 镇痛
B. 清理呼吸道分泌物,早期下床活动
C. 尽早施行切开复位内固定术
D. 固定胸廓
E. 防治并发症
4. [单选题]下列急性水肿性胰腺炎的病理改变,错误的是
A. 病变多局限在体尾部
B. 胰腺肿胀,充血,被膜下积液
C. 腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑
D. 大量血性腹水
E. 腹部体征局限在上腹部,无全身性多器官损害
5. [单选题]菌血症是指
A. 循环血液中存在活的细菌
B. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
C. 各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性炎症反应的过程
D. 微生物侵入机体后引起的炎症反应
E. 宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程
6. [单选题]输血可传播的疾病是( )
A. 心功能衰竭
B. 溶血反应
C. 高钾血症
D. 发热反应
E. 乙型肝炎
7. [单选题]大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是
A. 血压
B. 中心静脉压
C. 尿量
D. 脉搏
E. 以上都是
8. [单选题]腹部伤的分类以医学诊断为基础,往往采取
A. 伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法
B. 伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法
C. 伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法
D. 伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法
E. 伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法
9. [单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊
A. 穿孔
B. 胆囊壁充血水肿
C. 无变化
D. 肿大
E. 胆囊缩小
10. [单选题]急性感染是指
A. 病程在1周内
B. 病程在3周内
C. 病程持续2个月以上
D. 病程持续6个月以上
E. 病程介于急性与慢性之间
11. [单选题]下列检查方法中,最有助于诊断肺癌分期的是
A. 胸片
B. 超声
C. 高分辨CT
D. MRI
E. FDG-PET或PET/CT
12. [单选题]男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容。首选液体是
A. 全血
B. 血浆
C. 10%葡萄糖液
D. 右旋糖酐液
E. 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
13. [单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是
A. 心影右缘可见双房影
B. 心尖向左下扩大
C. 肺内可见粟粒形致密阴影
D. 双下肺可见Kerley B线
E. 肺动脉段隆出
14. [单选题]下列不是癌前病变的是
A. 乳腺增生症伴上皮增生
B. 黏膜的乳头状瘤
C. 交界痣
D. 炎性息肉
E. 慢性胃溃疡伴有不典型增生
15. [单选题]引起上消化道大出血的消化性溃疡最常见于
A. 十二指肠降部或胃小弯
B. 十二指肠球部前壁或胃小弯
C. 十二指肠球部后壁或胃小弯
D. 十二指肠球部后壁或胃大弯
E. 十二指肠降部或胃大弯
16. [单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变,正确的是
A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊,坏死灶呈灰黑色,严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶,腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液,测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 以上都是
17. [单选题]男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水疱出现,考虑并发最可能为
A. 腓总神经损伤
B. 胫前动脉损伤
C. 胫后动脉损伤
D. 胫动脉损伤
E. 骨筋膜室综合征
18. [单选题]烧伤总面积80%,Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是
A. 切削痂、网状自体植皮
B. 暴露疗法,待其自然愈合
C. 蛋白酶溶痂后植皮
D. 1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合
E. 分期、分批切削痂后植皮
19. [单选题]病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的疾病为
A. 肾癌
B. 肾结石
C. 肾盂癌
D. 肾结核
E. 肾积水
20. [单选题]麻醉前病情评估的主要目的是
A. 认识患者以防发生麻醉错误
B. 与患者建立感情,获得患者信任
C. 了解手术方式
D. 了解患者对麻醉手术的耐受力
E. 确定麻醉方案