急性胰腺炎的典型症状是

[单选题]急性胰腺炎的典型症状是

A. 上腹部烧灼样疼痛，进食后可缓解
B. 上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射
C. 阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位
D. 脐周阵发性疼痛，停止排便和排气
E. 上腹部剧烈疼痛，向左上臂内侧放射

正确答案 ：B

解析：腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状，疼痛部位多位于中上腹，程度轻重不一，可为刀割样痛、钝痛、钻痛或绞痛，呈持续性，可有阵发性加剧，不能为胃肠解痉药缓解，进食可加重。可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可缓解疼痛。

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[单选题]处方开具当日有效，特殊情况下可以延长有效期，但有效期最长不得超过

A. 2天
B. 3天
C. 5天
D. 7天
E. 10天

正确答案 ：B

解析：处方开具当日有效，特殊情况下可以延长有效期，但有效期最长不得超过3天。

[单选题]男，68岁。持续胸痛2小时。既往体健。查体：BP110／65mmHg，双肺呼吸音清，心率94次／分，心音低钝，A2＞P2。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV。实验室检查：血清肌钙蛋白Ⅰ水平正常。该患者最可能的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 肺血栓栓塞
C. 不稳定型心绞痛
D. 急性心包炎
E. 急性心肌炎

正确答案 ：A

解析：结合题意，首先想到的就是急性心肌梗死，血清肌钙蛋白Ⅰ水平在起病3-4小时升高，该患者目前才2小时，不影响诊断急性心肌梗死。

[单选题]心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为

A. 左心室增大
B. 右心室增大
C. 左心房增大
D. 右心房增大
E. 心包积液

正确答案 ：A

解析：正常心尖搏动在左锁骨中线第4助间，若心尖搏动在左锁骨中线外第6助间，说明心尖搏动向左下移位，为左心室增大的体征。

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