2023护士执业资格考试宝典护士证历年真题解析(AI5)

1. [单选题]急诊室接诊一位中毒患者，已意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒，护士应选择的洗胃液是

A. 牛奶
B. 3%过氧化氢
C. 2%～4%碳酸氢钠
D. 1:15000高锰酸钾
E. 温开水或生理盐水

2. [单选题]患者，女性，30岁。因甲状腺功能亢进症入院，医嘱予基础代谢率检查，护士指导患者检查要求静卧空腹的标准是

A. 禁食10小时，睡眠8小时以上
B. 禁食10小时，睡眠6小时以上
C. 禁食12小时，睡眠6小时以上
D. 禁食12小时，睡眠10小时以上
E. 禁食12小时，睡眠8小时以上

3. [单选题]咯血护理措施不正确的是

A. 静卧休息，尽量少翻动
B. 大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧
C. 咯血不止时，嘱患者屏气以利止血
D. 保持大便通畅
E. 若为肺结核，咯血时则应卧向患侧

4. [单选题]患者男，49岁。溃疡性结肠炎病史11年余，近1周来腹痛加剧，每天排便20余次，呈血水样。下列饮食指导正确的是

A. 多喝牛奶
B. 多吃新鲜水果
C. 多吃含纤维素蔬菜
D. 暂禁食
E. 多喝果汁

5. [单选题]急性肾小球肾炎患儿应用低盐饮食应持续到

A. 水肿消退、血压正常
B. 全部症状消失
C. 镜下血尿消失
D. 血沉恢复正常
E. 尿量恢复正常

6. [单选题]不适合用干烤法灭菌的是

A. 玻璃制品
B. 橡胶制品
C. 陶瓷类
D. 粉剂
E. 油剂

7. [单选题]患者女，因外伤导致脾破裂，除立即手术后还要进行输血，目的是补充

A. 蛋白质
B. 抗体
C. 血红蛋白
D. 血容量
E. 凝血因子

8. [单选题]患者女，56岁。诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。经积极治疗后出院，对其使用过的床单位进行消毒时宜用

A. 化学消毒剂浸泡
B. 煮沸
C. 高压蒸汽灭菌
D. 干烤
E. 紫外线照射

9. [单选题]某人原有慢性阻塞性肺部疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是由于

A. 自发性气胸
B. 肋间神经痛
C. 膈下脓肿
D. 腹水
E. 肋骨骨折

10. [单选题]孕妇，28岁，孕12周。出现阵发性下腹痛，阴道排出一妊娠产物，继而阴道大量出血。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较停经周数略小。最可能的诊断是

A. 先兆流产
B. 习惯性流产
C. 不全流产
D. 难免流产
E. 稽留流产

11. [单选题]能提示患者HBV复制活跃，传染性强的阳性项目是

A. HBsHg
B. HBsAb
C. HBeAg
D. HBeAb
E. HBcAb

12. [单选题]患者，女，54岁，蛛网膜下腔出血。患者询问护士，以下检查哪项可以明确病因

A. CT
B. MRI
C. 脑血管造影
D. 腰椎穿刺术
E. 血常规

13. [单选题]患者，女性，24岁。血吸虫感染，现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查，护士告知患者标本留取的正确方法是

A. 留取全部粪便并及时送检
B. 将便盆加温再留取少许粪便
C. 用检便匙取脓血处粪便
D. 取少量异常粪便置蜡纸盒送检
E. 进试验饮食后第3日留便送检

14. [单选题]患者，女性，19岁。因甲状腺肿大就诊，查甲状腺Ⅱ度肿大，无结节，TSH 在正常范围，甲状腺功能正常，可能的诊断是

A. 甲亢
B. 单纯性甲状腺肿
C. 慢性甲状腺炎
D. 甲减
E. 亚急性甲状腺炎

15. [单选题]经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是

A. 呼吸困难
B. 内出血
C. 胰腺炎
D. 感染性休克
E. 肝性脑病

16. [单选题]电复律治疗后的患者，护士给予的护理措施中应除外

A. 心律恢复后可下床活动
B. 测量心率、血压，每30分钟1次
C. 注意面色、神志的变化
D. 注意肢体活动情况
E. 按医嘱给予抗心律失常药物

17. [单选题]左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于

A. 体循环血量减少
B. 体循环血量增加
C. 肺循环血量减少
D. 肺循环血量增加
E. 肺动脉压增高

18. [单选题]早产儿，生后2天，全身皮肤黏膜呈重度黄染，哭声尖高，阵发性眼球运动障碍（如两眼凝视或上翻），四肢张力增强，两手握拳，血清胆红素水平明显增高，该患儿应诊断为( )

A. 颅内出血
B. 颅内感染
C. 胆红素脑病
D. 低钙血症
E. 癫痫

19. [单选题]空腔脏器破裂的主要临床表现是

A. 创伤性休克
B. 急性腹膜炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性内出血
E. 膈下游离气体

20. [单选题]患者，女性，60岁，疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞，则固定标本的溶液宜选用

A. 90%乙醇
B. 75%乙醇
C. 10%甲醛
D. 40%甲醛
E. 稀盐酸

1.正确答案 ：E

解析：中毒物不清楚，首选的洗胃液为温开水或生理盐水，最常用且有效安全。2%碳酸氢钠液常用于有机磷农药等中毒，但应注意不宜用作敌百虫、水杨酸盐和强酸类中毒。1:5000高锰酸钾溶液对生物碱、毒蕈碱类有氧化解毒作用，但禁用于对硫磷中毒者洗胃。故洗胃液的选择应根据不同的毒物考虑，唯有温开水或生理盐水最广泛。故答案为E。

2.正确答案 ：E

解析：基础代谢率检查检查前：事前空腹12-14小时，睡眠8小时以上，且上一餐应清淡、不过饱，以排除食物特殊动力作用的影响。先测基础体温，以排除体温的影响(体温每升高1℃，基础代谢率升高13%左右)。 检查时：(1) 保持清醒、平静，以排除高级神经活动紧张的影响。 　(2) 平卧并全身放松半小时以上再测量，以排除肌肉活动的影响。(3) 室温保持在18-25℃(最好20℃)，以排除外界温度的影响。不适宜人群：没有

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

解析：溃疡性结肠炎饮食上要摄入高热量、高营养、少纤维、少刺激、低脂肪、易消化的食物，避免食用冷饮、水果、多纤维的蔬菜及其他刺激性食物，忌食牛乳和乳制品。A、B、C、E不正确。病人排便呈血水样，说明是急性出血期，此时需要禁食，因此D是正确答案。解题关键：溃疡性结肠炎急性发作期进流质或半流质饮食，病情严重者应禁食，按医嘱给予静脉高营养。

5.正确答案 ：A

解析：〔知识点〕急性肾小炎的治疗原则和饮食护理。

6.正确答案 ：B

解析：不适合用干烤法灭菌的是橡胶制品。因为橡胶受热容易膨化变形或者乳化，而且橡胶是易燃品，易成火灾，而且干烤会导致橡胶制品的功能、品性、形状、颜色发生改变，很容易报废。橡胶制品可用高压蒸汽灭菌法（利用高压及饱和蒸汽的高热所释放的潜热灭菌的方法）。其他ACDE选项均可使用干烤法灭菌。故答案为B。

7.正确答案 ：D

解析：脾破裂，出血量往往很大，进行输血是为了扩充血容量，维持有效循环，防止失血性休克。故选D。解题关键：大量失血后输血目的是补充血容量。

8.正确答案 ：E

解析：阻塞性肺疾病不属于传染病，故出院患者床单位可采用紫外线照射消毒，选E。传染病人的病室及床单位，需按传染病终末消毒法处理。

9.正确答案 ：A

解析：一侧突发胸痛、呼吸困难的症状，胸部叩诊呈鼓音（表明有大量气体）、听诊呼吸音消失（表明存在胸腔积气或积液）的体征结合基础疾病（慢性阻塞性肺部疾病）及诱因（剧烈咳嗽），考虑患者出现了自发性气胸。、

10.正确答案 ：C

解析：不完全流产常发生于较晚期妊娠（10周以后），部分妊娠物已排出，尚有一部分残留在子宫腔内，或仍附着在子宫壁上，子宫强烈的收缩使患者感到腹部剧痛及腰部酸痛，流血量较多，子宫口未闭。宫颈口已扩张，不断有血自宫颈口内流出，有时还可见有胎盘或胎儿组织堵塞在扩张的宫颈口内。B超检察子宫内没有完美的胚胎外形，没有心跳，只见血块和边界不规则的块状物，宫颈口张开，有时见宫颈口内有组织物。如果不完全流产的症状发生后，持续出血时间长引起贫血，患者有面色苍白、头昏等表现，血液检察可见红细胞和血红蛋白减少;出血过多引起休克的，出现心跳加快、出冷汗、少尿、晕厥、甚至昏迷。

11.正确答案 ：C

解析：1.HBsAg是HBV感染诊断指标之一，也是制备疫苗的主要成分。2.HBeAg阳性表示HBV在体内复制活跃，血液传染性强，持续阳性表示感染转为慢性。3.抗-HBs是主要中和抗体，阳性表示病情好转或疫苗接种成功，有免疫力。4.抗-HBe阳性表示HBV复制能力减弱。5.抗-HBcIgM是急性乙肝早期诊断的重要标志。5.抗-HBcIgG见于恢复期和慢性感染，是慢性乙肝的常见异常指标。故答案为C。

12.正确答案 ：C

解析：蛛网膜下腔出血，CT检查显示蛛网膜下腔内高密度影可以明确诊断。脑脊液检查是最具有诊断价值和特征性的检查，表现为脑脊液压力增高，肉眼观察为均匀一致血性。而明确病因则需要进行脑血管造影（DSA），是确诊病因特别是颅内动脉瘤最有价值的检查方法。

13.正确答案 ：A

解析：血吸虫感染，留取粪便标本做血吸虫孵化检查应留取全部粪便并及时送检。

14.正确答案 ：B

解析：单纯性甲状腺肿，甲状腺常呈轻度或中度弥漫性肿大，表面平滑，质地较软， TSH 一般在正常范围。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：A

解析：电复律后患者绝对卧床24小时，严密观察心律、呼吸、血压，每30分钟测量并记录一次直至平稳，并注意面色、神志、肢体活动，按医嘱给予抗心律失常药物维持窦性心律，观察药物不良反应。

17.正确答案 ：A

解析：体循环血量的减少，患儿表现为疲乏无力、脸色惨白、消瘦、体格发育落后等。

18.正确答案 ：C

解析：根据患儿皮肤黏膜重度黄染、神经系统表现及血清胆红素水平明显增高，可诊断为胆红素脑病。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：C

解析：留痰查找癌细胞常用的固定液是10%甲醛或95%乙醇。

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