下列哪项受损伤对肛管括约功能影响最大

[单选题]下列哪项受损伤对肛管括约功能影响最大

A. 肛提肌
B. 内括约肌
C. 外括约肌的深部
D. 外括约肌的皮下部
E. 肛管直肠环

正确答案 ：E

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[单选题]女性，35岁。心跳呼吸骤停经抢救尚未好转，拟心内注射，穿刺部位是胸骨左缘1.5～2cm第几肋间

A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6

正确答案 ：C

[单选题]大手术前，病人呼吸系统的准备方面，下列哪项不正确

A. 停止吸烟
B. 有阻塞性肺功能不全者，可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管
C. 有哮喘者，可给口服地塞米松减轻黏膜水肿
D. 鼓励病人练习深呼吸及咳嗽，增加肺通气量和引流
E. 慢性支气管炎病人可给吗啡止咳

正确答案 ：E

[单选题]急性心肌梗死的病人，病情稳定多长时间可施行手术

A. 1个月内，无心绞痛
B. 2个月内，无心绞痛
C. 3个月内，无心绞痛
D. 6个月内，无心绞痛
E. 6个月以上，无心绞痛

正确答案 ：E

解析：急性心肌梗死后耐受性差，6个月内不宜行手术治疗。

[多选题]下列哪种情况反映急性胰腺炎的病情严重

A. 休克
B. 尿糖增高
C. 血钙降低
D. 血尿淀粉酶明显升高
E. 上述都不是

正确答案 ：AC

解析：区别水肿性和出血坏死性胰腺炎 有下列表现提示出血坏死性胰腺炎： ①有烦躁不安、四肢厥冷、皮肤斑点等休克症状，并发多器官功能障碍和严重的代谢障碍。 ②出现腹肌强直、腹膜刺激征、Grey-Turner征和Cullen征。 ③WBC≥16×l09/L，血钙<1.87mmol/L，血糖>11.1mmol/L，血尿淀粉酶突然下降。 ④血尿素氮或肌酐增高，酸中毒，出现ARDS、DIC等。 ⑤诊断性腹穿腹水呈血性或脓性、淀粉酶显著增高。

[单选题]关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，正确的是

A. 10%葡萄糖酸钙溶液不能静脉注射
B. 5%碳酸氢铵是临床上最常用的等渗碱性溶液
C. 纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充碱剂
D. 重度缺水也不必补充胶体溶液
E. 低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁

正确答案 ：E

[多选题]交界性早搏的心电图表现是

A. 有窦性P′波
B. QRS>0．12s
C. 代偿间期常完全
D. 偶联间期常固定
E. 提前出现的QRS波群，逆行P′波可有可无

正确答案 ：CDE

[单选题]正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是

A. CM
B. HDL
C. LDL
D. Lp(a)
E. VLDL

正确答案 ：A

[多选题]关于甲状腺单发结节，在哪些情况下被认为恶变可能性大

A. 甲状腺扫描显示为冷结节
B. 儿童甲状腺单发结节
C. 老年人甲状腺单发结节
D. 甲状腺扫描显示为热结节
E. 甲状腺单发结节伴同侧颈淋巴肿大

正确答案 ：ABE

解析：恶性结节的特征(1)年龄小于20岁或大于70岁(青少年甲状腺结节中甲状腺痛占40%一60%)。(2)男性(女性甲状腺结节发病率为男性的8倍，但甲状腺癌发病率仅为其2一3倍)。(3)有颈部放射线检查治疗史(放疗后3一5年即可发病，但高峰在15一30年)。(4)有甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型家族史。(5)结节增长迅速，且充桂超过2cm(除外良性腺瘤出血)。(6)伴有疼痛及持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难。(7)结节质地硬、形状不规则、粘连固定。(8)伴颈部淋巴结肿大。

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