2024护士全真在线题库(A0)

1. [单选题]外感病汗出热退身凉患者，表示

A. 表邪入里
B. 阳气衰少
C. 汗出亡阳
D. 真热假寒
E. 邪去正安

2. [单选题]患者女，28岁。有习惯性流产史。现妊娠8周，遵医嘱给予黄体酮肌内注射。正确的操作是

A. 乙醇消毒皮肤
B. 消毒范围3cm
C. 选择粗长针头注射
D. 进针角度为45°
E. 见回血后方可推药

3. [单选题]患者，女性，30岁。消化性溃疡患者，给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林四联治疗期间出现黑便，但粪便隐血试验报告为阴性。护士判断患者出现黑便的原因是

A. 溃疡出血
B. 奥美拉唑不良反应
C. 枸橼酸铋钾不良反应
D. 克拉霉素不良反应
E. 服用铁剂

4. [单选题]按照《医疗事故处理条例》规定，重大医疗事故的报告时限是

A. 2天
B. 1天
C. 12小时
D. 5小时
E. 2小时

5. [单选题]为全麻患者提供麻醉前用药的最佳时间是

A. 术前2h
B. 术前1.5h
C. 术前0.5h
D. 术前15min
E. 上手术台时

6. [单选题]患者，女性，29岁，手术后突然伤口出血，需输入血液。护士在输血前需输入的前导溶液是

A. 5%葡萄氯化钠注射液
B. 0.9%氯化钠注射液
C. 复方氯化钠注射液
D. 3%葡萄糖注射液
E. 10%葡萄糖注射液

7. [单选题]患儿，男，9岁，患猩红热后21天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压140/100mmHg，护士应考虑该患儿可能并发了

A. 喉炎
B. 心肌炎
C. 肾炎
D. 支气管炎
E. 风湿热

8. [单选题]患者，男性，27岁。因低热、全身不适、头痛，畏食、肌肉关节疼痛以及淋巴结肿大就诊，化验检查结果显示血清抗-HIV阳性。护士为其指导日常生活的注意事项中应除外

A. 排泄物用漂白粉消毒
B. 教给患者用药方面的知识和可能出现的不良反应
C. 性生活应使用阴茎套
D. 加强心理疏导
E. 外出时应戴口罩

9. [单选题]老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是

A. 表述不清
B. 症状隐瞒
C. 记忆不确切
D. 反应迟钝
E. 答非所问

10. [单选题]患者，男，28岁。因肺结核抗结核治疗已3个月，近日来出现足趾感觉异常、麻木，上肢出现手套短袜型感觉障碍，最可能引起上述不良反应的药物是

A. 异烟肼
B. 利福平.
C. 链霉素
D. 乙胺丁醇
E. 吡嗪酰胺

11. [单选题]某孕妇，30岁，G1P0，孕37周，羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是

A. 减轻疼痛
B. 减少出血
C. 预防休克
D. 预防血栓形成
E. 预防感染

12. [单选题]患者女，32岁。因剖宫产后卧床多日造成长发打结且黏结成团，护士欲帮其湿润梳通头发宜选用

A. 清水
B. 油剂
C. 百部酊
D. 生理盐水
E. 30%乙醇

13. [单选题]下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项错误

A. 一般选择腰3～4椎间隙
B. 穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者，禁忌腰椎穿刺
C. 患者术后应去枕平卧8～12小时
D. 术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等
E. 术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、双手抱紧膝部的姿势

14. [单选题]失血性休克患者的脉搏特征是

A. 间歇脉
B. 绌脉
C. 奇脉
D. 洪脉
E. 丝脉

15. [单选题]2岁正常小儿平均体重约为出生体重的

A. 1倍
B. 2倍
C. 3倍
D. 4倍
E. 5倍

16. [单选题]过期妊娠定义为妊娠达到或超过

A. 37周
B. 39周
C. 41周
D. 42周
E. 43周

17. [单选题]将多个护理诊断排列优先顺序时，其次优问题是

A. 威胁病人生命，需立即解决的问题
B. 生命体征发生了不可逆变化的问题
C. 不直接威胁病人生命，但导致身体上不健康的问题
D. 不威胁病人生命，但影响病人情绪变化的问题
E. 在护理过程中，可稍后解决的问题

18. [单选题]孕妇产前检查时，护士测量腹围的部位，正确的测量位置是( )

A. 测量耻骨联合至剑突长度
B. 测量肋弓下缘平面绕腹周长
C. 测量髂前上棘平面绕腹周长
D. 测量耻骨联合至宫底长度
E. 腹部最膨隆处绕腹周长

19. [单选题]患者，男性，67岁。咳嗽、咳痰2天，吸烟史30年，护士对其健康指导，不恰当的是

A. 戒烟
B. 保持现有生活习惯
C. 改善生活环境
D. 病情好转可进行运动锻炼
E. 避免寒凉刺激，不宜使用冷水

20. [单选题]特殊感染手术后，手术间空气消毒的主要方法是

A. 紫外线照射
B. 乳酸熏蒸
C. 电子灭菌灯照射
D. 甲醛熏蒸
E. 消毒液喷雾

1.正确答案 ：E

解析：表邪入里：由于机体抗病能力低下或邪气太盛，或治疗、护理失当可导致表邪入里。如本有发热恶寒，反而出现不恶寒反恶热，并见烦渴多饮、舌红苔黄、尿赤等症，即表示病由表入里转为里热证；阳气衰少的症状为神疲乏力、面色苍白、少气懒言、畏寒肢冷、自汗、口淡不渴、大便溏薄、小便清长、舌淡苔白而润、脉虚弱等。其病因病机为久病、或劳伤、或大汗、大吐、大泻等而致阳气大衰、阳不制阴；亡阳常因邪毒炽盛，或内脏病变严重耗损体内阳气所致，亦能因大汗、大吐、大泻、大出血等所致，常见冷汗如珠、面色灰白、呼吸气微、畏寒肢冷、精神萎靡、舌淡苔润、脉细微欲绝；真热假寒：阳热内郁，不能外达，格阴于外。症见面色晦滞，但目光炯炯有神，唇红焦燥，神昏但时烦躁，扬手掷足，气血息热，声音响亮，口气臭秽，排泄物臭秽气味、口渴饮冷、身寒反不欲衣、小便短赤、大便秘结、脉沉按之有力、手足冷而胸腹灼手、舌红绛、苔焦黄黑、干燥起刺；外感病主要由于外邪侵袭，引起正邪相争，导致脏腑功能失常出现一系列症状，若汗出热退，脉静身凉，提示邪去正复，疾病向愈；若汗出而身热不退，烦躁不安，脉来急疾，提示邪盛正衰，病情恶化。故答案选E。解题关键：理解外感病的机理，以及其症状的临床意义。

2.正确答案 ：C

解析：黄体酮注射液的性状为无色或淡黄色的澄明油状液体，因此肌内注射黄体酮时，应该选择粗长针头注射，故选C。而A、乙醇消毒皮肤是不完整的；B、消毒范围3cm是错误的，应该是5cm；D、进针角度为45度是错误的，应该是90度；E见回血后方可推药是指静脉注射。因此ABDE都是错误的。

3.正确答案 ：C

解析：枸橼酸铋钾的不良反应：服药期间口内可能带有氨味，并可使舌、大便染成黑色。也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。偶见一些轻度过敏反应。

4.正确答案 ：C

解析：《医疗事故处理条例》规定，发生重大医疗事故的医疗机构应在12小时内报告所在在卫生执行部门。

5.正确答案 ：C

解析：一般术前30min给病人应用麻醉前用药。

6.正确答案 ：B

解析：输血前后和输两袋血之间均应输入少量生理盐水。

7.正确答案 ：C

解析：猩红热初期可发生化脓性和中毒性并发症，如化脓性淋巴结炎、中耳炎等，病程2～3周，变态反应性并发症有风湿病、急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎典型的表现为初期眼睑水肿，尿色深如茶色及高血压。

8.正确答案 ：E

解析：(1)由于机体免疫机能低下，病人常由于机会性感染使病情恶化，甚至死亡，应向病人及家属介绍预防或减少机会性感染的措施、合并感染的症状及体征、恰当的护理措施。(2)对病人、家属及性伴进行性生活指导，学会正确使用避孕套，教育病人在性生活中坚持使用避孕套，避免夫妻或性伴之间的传播。(3)在进行抗病毒治疗时，告知病人遵医嘱按时服药，如出现不适或不良反应时应听从医生的意见，不得擅自停药或减药，以免产生不良后果。

9.正确答案 ：C

解析：老年人的记忆保持能力逐渐下降，但远期记忆的保持相对近期记忆的保持好，会出现记忆不确切的情况。

10.正确答案 ：A

解析：异烟肼的副作用有周围神经炎，表现为肢体感觉异常、麻木、疼痛，套袜样感觉，肌肉痉挛等。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：E

解析：为病人梳发时，如遇有头发打结，可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。目的：可以摩擦头皮，促进血液循环，促进头发生长与代谢。除去污秽和脱落的头屑，保持头发清洁，使病人舒适。并可预防和灭除虱、虮，防止疾病传播。

13.正确答案 ：C

解析：一般选择腰3～4椎间隙最适合穿刺，穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染为腰椎穿刺的禁忌证。术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、双手抱紧膝部的姿势。术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等，因此嘱患者去枕平卧4～6小时，24小时内勿下床活动。

14.正确答案 ：E

解析：A.间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇。常见于器后性心脏病，正常人过度劳累、精神兴奋、体位的变化也会出现。B.绌脉：在单位时间内脉率少于心率，快慢不一，强弱不等，极不规则，见于心房纤维颤动的患者。C.奇脉：是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，是由于心包腔内压力升高，使心脏舒张充盈受限所致，常见于心包积液和缩窄性心包炎。D.洪脉：当心输出量（心排血量）增加、外周阻力小、动脉充盛度和脉压较大时，脉搏强大有力，见于高热、甲状腺功能亢进患者。E丝脉：当心输出量减少、动脉充盈度降低时脉搏细弱无力，丝脉见于功能不全、大出血、休克等患者。故本题答案为E。解题关键：细脉或丝脉，当心输出量减少，周围动脉阻力较大，动脉充盈度降低时，脉搏弱而小，扪之如细丝，称细脉。常见于心功能不全、大出血、休克、主动脉瓣狭窄等。

15.正确答案 ：D

解析：在出生后3～4个月时体重约为出生时的2倍，在1岁时体重达出生时的3倍，2岁时体重达出生时的4倍。

16.正确答案 ：D

解析：平时月经规律，妊娠达到或超过42周者，称为过期妊娠。

17.正确答案 ：E

解析：按排列优先顺序分为首优问题、中优问题和次优问题，次优问题是指与此次发病关系不大，不属于此次发病反应的问题，可以稍后予以解决。

18.正确答案 ：E

解析：略

19.正确答案 ：B

解析：原有的生活现状会加重疾病的发生，故应选B。

20.正确答案 ：D

解析：特殊感染手术是指对艾滋病、梅毒、肝炎等传染性疾病携带者进行的手术。特殊感染手术后需用特别的消毒方法，常用的是：每立方米空间以40%甲醛4ml加水2ml，再加高锰酸钾2g产生气体熏蒸48～72小时。然后启封手术间清洁整理。手术所用的器械物品压力灭菌连续两次，每次1小时。手术台面等，用甲酚皂溶液擦洗。手术间通风换气，再用紫外线照射30分钟。故本题选D。解题关键：特殊感染手术后的消毒要更加严格，通常是甲醛熏蒸。普通手术室采用低臭氧紫外线灯制备的空气消毒器或静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。

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