酶介质法使被IgG致敏的红细胞出现凝集反应，其原理是

[单选题]酶介质法使被IgG致敏的红细胞出现凝集反应，其原理是

A. 在红细胞膜之间的桥梁作用
B. 在致敏的抗体之间的桥梁作用
C. 中和红细胞表面电荷
D. 改变致敏抗体的结构
E. 破坏红细胞表面的唾液酸分子

正确答案 ：E

解析：木瓜酶或菠萝蛋白酶可以破坏红细胞表面的唾液酸，使红细胞膜失去电荷，缩小红细胞间的距离，同时酶还可以部分地改变红细胞结构，使某些隐蔽的抗原得以暴露，增强凝集性且对IgG的作用大于IgM，故有利于不完全抗体的检查。

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[单选题]应激时糖皮质激素分泌增加

A. 是由交感神经兴奋引起的
B. 是通过CRH刺激ACTH释放而引起的
C. 只由损伤性应激原作用引起
D. 是血管紧张素作用于肾上腺皮质引起的
E. 抑制炎症反应，所以对机体不利

正确答案 ：B

解析：应激时GC分泌增多对机体抵抗有害刺激起着重要作用。主要是通过CRH刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌。

[单选题]下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病

A. CML
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 真性红细胞增多症

正确答案 ：D

[单选题]B细胞区分B1细胞与B2细胞的依据是

A. CD2
B. CD4
C. CD5
D. CD19
E. CD21

正确答案 ：C

解析：成熟B细胞均表达CD19，依照有无CD5的表达，可将B细胞区分为B1细胞和B2细胞。B1细胞为CD19和CD5双阳性，而B2细胞仅为CD19阳性CD5阴性，B2细胞为通常所指的B细胞。

[单选题]尿毒症性脑病的发病原因是

A. 水、电解质平衡失调
B. 代谢性酸中毒
C. 脑血液循环和脑代谢障碍
D. 血液中尿毒症毒素蓄积
E. 以上多种因素共同作用

正确答案 ：E

[单选题]胆红素是从下列何种物质分解代谢产生

A. 白蛋白
B. 球蛋白
C. 血红蛋白
D. 氨基酸
E. 脂肪酸

正确答案 ：C

解析：血红蛋白降解产物为珠蛋白和血红素。珠蛋白由蛋白酶、肽酶分解为氨基酸，进入氨基酸代谢，可再参与蛋白质、多肽合成或转变成其他含氮物质；血红素中铁由单核－吞噬细胞系统处理，与运铁蛋白结合进入铁代谢库，珠蛋白经一系列蛋白酶和肽酶作用分解为内源性氨基酸，与外源性氨基酸混在一起，进入氨基酸代谢，再参与合成蛋白质、多肽、其他含氮物。

[单选题]关于血红蛋白的合成代谢，以下说法正确的是

A. 血红蛋白的合成代谢包括血红素合成和珠蛋白的生物合成
B. 珠蛋白的生物合成与一般蛋白质不同
C. 除红细胞外的其他细胞不能合成血红素
D. 网织红细胞中不能合成血红蛋白
E. 血红素合成场所始终位于线粒体内

正确答案 ：A

[单选题]不能使血小板发生活化的是

A. ADP
B. 凝血酶
C. 胶原
D. 肾上腺素
E. 瑞斯托霉素

正确答案 ：E

解析：目前认为凝血酶、胶原、TXA2、PAF、肾上腺素、ADP和加压素是最主要的体内血小板收缩变形激活剂。血小板变形是一种快速的血小板活化表现。

[单选题]下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状

A. 骨骼疼痛
B. 病理性骨折
C. 广泛性出血
D. 反复感染
E. 贫血

正确答案 ：A

解析：多发性骨髓瘤的多数患者起病缓慢，可长期无症状。但当病情发展到一定阶段，因骨髓瘤细胞的不断增殖和浸润，并产生大量的M蛋白，累及多器官则出现各种临床表现。在患者中，骨痛往往是其首要症状。

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