诊断急性阑尾炎最有意义的体征是

[单选题]诊断急性阑尾炎最有意义的体征是

A. 结肠充气试验阳性
B. 闭孔肌试验阳性
C. 直肠指检右前方有触痛
D. 右下腹固定压痛
E. Lenz点压痛

正确答案 ：D

解析：右下腹固定压痛是急性阑尾炎的基本体征。

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[多选题]关于三腔二囊管的使用，下列说法正确的是

A. 使用前应将三腔二囊管置于水中，检查是否漏气
B. 经鼻插入50~60cm，抽得胃内容物
C. 放置24小时后，出血停止，可排空气囊，观察12~24小时
D. 放置时间不宜超过3~5天
E. 每12小时应排空气囊10~29分钟

正确答案 ：ABCDE

解析：认真检查三腔二囊管气囊有无松脱、漏气，充气后膨胀是否均匀，通向食管囊、胃囊和胃腔的管道是否通畅。找到管壁上45、60、65cm三处的标记及三腔通道的外口。抽尽双囊内气体，将三腔管之前端及气囊表面涂以液体石蜡。将三腔管从病人鼻腔送入，达咽部时嘱病人吞咽，使三腔管顺利送入至65cm标记处，如能由胃管腔抽出胃内容物，表示管端已至幽门。每2～3小时检查气囊内压力一次，如压力不足应及时注气增压。每8～12小时食管囊放气并放松牵引一次，同时将三腔管再稍深入，使胃囊与胃底粘膜分离，放气前先口服液体石蜡15～20 ml，以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20 ml，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。

[单选题]对血液稀释自身输血的叙述，下列错误的是

A. 采集的血液可以在室温保存8小时
B. 可减少输血反应和疾病传播
C. 可节约库存血液
D. 取血量不超过总血容量的25%
E. 术中的失血是已被稀释了的血液

正确答案 ：A

[多选题]腹股沟直疝三角（海氏三角）是由下列哪些结构组成的

A. 腹壁浅静脉
B. 腹壁下动脉
C. 腹直肌外缘
D. 腹白线
E. 腹股沟韧带

正确答案 ：BCE

解析：直疝三角又称Hesselbach三角?外侧边是腹壁下动脉，内侧边是腹直肌外侧边缘，底边为腹股沟韧带，本题答案选择BCE。

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