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[单选题]应用雷托那韦等蛋白酶抑制剂后,需要多饮水的主要机制是
A. 患者伴血容量较低
B. 减小用药部位刺激性
C. 加快排泄,减小肾毒性
D. 防止形成尿道结石或肾结石
E. 缓解利尿、胆汁过度分泌和腹泻等副作用
[单选题]阿司匹林增加甲苯磺酰脲血药浓度属于( )。
A. 影响吸收
B. 影响分布
C. 影响代谢
D. 影响排泄
E. 影响消除
正确答案 :B
解析:药动学包括药物的吸收、分布、代谢和排泄四个环节。药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内分布的重要因素。阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力,与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用,可使后三者的游离型药物增加,血浆药物浓度升高。
[单选题]氟喹诺酮类药物的用药监护,不正确的是
A. 关注跟腱炎症和肌腱断裂
B. 规避光毒性
C. 警惕心脏毒性
D. 用药过程监测神经毒性及肝功能
E. 注意监测血糖
正确答案 :D
解析:本题考查氟喹诺酮类抗菌药物的用药监护。氟喹诺酮类药物的用药监护包括:①关注跟腱炎症和肌腱断裂;②规避光毒性;③警惕心脏毒性;④注意监测血糖。故答案选D。
[单选题]根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是( )
A. 取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
B. 取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求社保行政部门不再进行干预
C. 严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
D. 取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
正确答案 :D
[单选题]可导致"类流感样"反应的药物是( )
A. 阿仑膦酸钠
B. 依替膦酸二钠
C. 氯屈膦酸二钠
D. 帕米膦酸二钠
E. 钙剂
正确答案 :A
解析:双膦酸盐用于治疗高钙血症时,应注意补充液体,使一日尿量达2000ml以上。注射用阿仑膦酸钠可致"类流感样"反应,表现为高热、肌肉酸痛等症状,可以给予对乙酰氨基酚以解热镇痛治疗。
[单选题]非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是
A. 促进胃酸分泌
B. 抑制胃酸分泌
C. 破坏胃黏膜屏障
D. 影响胃十二指肠的协调运动
E. 减少十二指肠的碳酸氢盐分泌
正确答案 :C
解析:本题考查非甾体抗炎药等化学物质导致消化性溃疡病的主要机制。非甾体抗炎药大多呈酸性,刺激性强,与胃黏膜接触后可破坏胃黏膜屏障,使胃酸进入黏膜层,并引起组胺的释放,加重胃黏膜层损伤。
[单选题]皮肤寄生虫感染治疗药的禁忌证,叙述错误的是( )
A. 有癫痫病史患者禁用苯甲酸苄酯
B. 妊娠及哺乳期妇女禁用林且
C. 中枢神经系统器质性病变者禁用苯甲酸苄酯
D. 18岁以下儿童禁用林旦
E. 急性渗出性皮肤病禁用克罗米通
正确答案 :D
解析:有癫痫病史/中枢神经系统器质性病变者、妊娠及哺乳期妇女、12岁以下儿童禁用林旦、苯甲酸苄酯。急性渗出性皮肤病禁用克罗米通。
[多选题]三级信息源是重要的文献资料,其优点是
A. 内容广泛、使用方便
B. 有的还提供疾病与药物治疗的基本知识
C. 对一个具体问题提供的信息全面、详实
D. 读者自己可评价信息,以免受他人观点影响
E. 读者能看到研究细节如试验设计、数据处理等
正确答案 :ABC
解析:三级信息源是重要的文献资料,其优点是:1、对一个具体的问题提供的信息全面详实(简明扼要);2、内容广泛,使用方便;3、有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。