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[单选题]诊断结核性脑膜炎的可靠依据是
A. 发热、盗汗、乏力、消瘦,脑膜刺激征
B. 脑脊液中找到结核杆菌
C. 脑脊液生化糖、氯均降低
D. 发现肺部原发病灶
E. 结核菌素试验强阳性
[单选题]患者男,65岁。因便秘向护士小张求助咨询,小张随即建议其服用果导片。小张的这种做法违背以下哪项用药原则
A. 先明确诊断,后用药
B. 先非药物治疗法,后药物治疗
C. 先老药,后新药
D. 先外用药,后内服药
E. 用药方案简单明了
正确答案 :B
解析:便秘的治疗原则是首选食物治疗,其次是养成排便习惯,再次是药物治疗,最后是手术治疗,故本题护士小张直接让患者服用药物,是不符合先非药物治疗,再药物治疗的原则,选B。
[单选题]老年科室的适宜温度是( )
A. 18~20℃
B. 20~22℃
C. 22~24℃
D. 24~26℃
E. 26~28℃
正确答案 :C
解析:一般病室适宜的病室温度为18~22℃,新生儿、老年科病室及在擦浴时,室温应略高,以22~24℃为宜,湿度以50%~60%为宜。
[单选题]患者,男,54岁,患肝硬化7年。患者主诉乏力、食欲缺乏。查体:神清,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管,胃底静脉重度曲张。不适合该患者的饮食是
A. 高热量饮食
B. 高蛋白饮食
C. 适量脂肪饮食
D. 低盐,适量限水
E. 多食富含纤维的粗粮
正确答案 :E
解析:肝硬化患者饮食原则为,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物;避免摄入粗糙、尖锐或刺激性食物。患者胃镜示食管胃底静脉重度曲张,为预防破裂出血,应避免摄入富含纤维的粗粮。
[单选题]患者,女性,35岁,胆道手术后,T管引流已14天,拔管前先试行夹管1~2天,需重观察的是
A. 切口渗血
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 尿量
D. 呼吸
E. 神志、血压和脉搏
正确答案 :B
解析:无腹痛、发热、黄疸表明胆管通畅,吻合处愈合良好,可拔除T管。
[单选题]男,62岁,先是夜间尿频,后逐渐排尿时间延长,尿不净感。今日下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理
A. 膀胱穿刺抽尿
B. 膀胱造瘘
C. 导尿并留置导尿管
D. 按压腹部助其排尿
E. 急诊做前列腺摘除术
正确答案 :C
解析:留置导尿术适应证为:①尿潴留或膀胱减压;②留置导尿或观察每小时尿量变化;③盆腔器官手术前准备。该老年患者排不出尿,即已发生了尿潴留,应该导尿并留置导尿管,及时解除患者痛苦。故选C。解题关键:膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。尿潴留、盆腔器官手术前淮备、大面积烧伤时尿量观察等均需要留置导尿。
[单选题]急腹症最突出的表现是( )
A. 腹痛
B. 败血症
C. 休克
D. 恶心、呕吐
E. 腹泻
正确答案 :A
解析:急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。常见的急腹症包括:急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系统结石及异位妊娠子宫破裂等。最突出的表现为腹痛。
[单选题]患者,女性,50岁。子宫肌瘤手术后,护士为其做出院指导时告知患者术后按时随访。首次随访时间是
A. 术后2个月
B. 术后1个月
C. 术后6个月
D. 术后1年
E. 术后3个月
正确答案 :B
解析:子宫肌瘤手术后随访时间为术后一个月,以后每三个月随访一次。
[单选题]水痘患者作为唯一的传染源,其具有传染性的时段为
A. 潜伏期
B. 出疹期
C. 出疹前10天至出疹后5天
D. 出疹前5天至第一批疹退
E. 出疹前1~2天至全部疱疹结痂
正确答案 :E
解析:水痘病人是唯一的传染源。病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播,出疹前1~2日至疱疹结痂为止均有传染性。故答案为E。