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[单选题]肝郁气滞缺乳的主要证候不包括( )
A. 产后乳少,甚或全无
B. 乳房柔软,无胀痛感
C. 胸胁胀痛,纳差
D. 乳汁浓稠
E. 舌苔薄黄,脉弦数
[单选题]对规定做皮试的药物,医师应该在处方上
A. 注明注意事项
B. 注明过敏试验及结果的判定
C. 提醒患者做过敏试验
D. 开处方前做皮试
E. 无需特殊标注
正确答案 :B
解析:《处方管理办法》第三十五条:药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。
[单选题]主要抑制核酸及蛋白质合成的免疫抑制药为
A. 泼尼松龙
B. 环孢素
C. 左旋咪唑
D. 硫唑嘌呤
E. 干扰素
正确答案 :D
解析:硫唑嘌呤是通过抑制核酸及蛋白质合成来达到预期效果的
[单选题]对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可以选用的抗生素是哪一组
A. 羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄
B. 头孢氨苄、红霉素、四环素
C. 多黏菌素、红霉素、头孢氨苄
D. 氨苄西林、红霉素、林可霉素
E. 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素
正确答案 :E
解析:耐青霉素酶青霉素包括甲氧西林(现仅用于药敏试验)、苯唑西林、氯唑西林等。本题中庆大霉素:在革兰阳性菌中对金黄色葡萄球菌的作用较强,炭疽杆菌、白喉杆菌、放线菌属对其大多敏感,对肺炎支原体有抗菌活性,但溶血性链球菌、肺炎链球菌对其不敏感。头孢氨苄:属于第一代头孢菌素,主要用于革兰阳性细菌感染,包括耐药金黄色葡萄球菌感染。苯唑西林:主要用于耐青霉素葡萄球菌所致的各种感染,如败血症、呼吸道感染、脑膜炎、软组织感染等,也可用于化脓性链球菌或肺炎球菌与耐青霉素葡萄球菌所致的混合感染。
[多选题]具有抗乙肝病毒作用的药物有
A. 金刚烷胺
B. 干扰素
C. 拉米夫定
D. 利巴韦林
E. 灰黄霉素
正确答案 :BC
解析:目前有效的抗病毒药物有两大类,即干扰素类、核苷类药物。①干扰素类。a.长效干扰:每周1次,疗程1年左右。b.普通干扰:每天1次,应答后隔天1次,疗程6~12个月。②核苷类,目前有拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦、阿德福韦等。
[单选题]下列药物中哪个没有明显的肝肠循环
A. 头孢氨苄
B. 克罗米芬
C. 氯霉素
D. 利福平
E. 洋地黄毒苷
正确答案 :A
解析:某些药物,尤其是胆汁排泄后的药物经胆汁排入十二指肠后部分药物可再经小肠上皮细胞被重新吸收,这种现象称为肝肠循环(hepato-enteral circulation)。在药动学上表现为药时曲线出现双峰现象,而在药效学上表现为药物的作用明显延长。也有些结合性代谢物经胆汁排入肠道后,水解释放出原形药物,会再次吸收形成肝肠循环。大环内酯类抗菌药物(红霉素和阿奇霉素)主要以活性形式聚积和分泌在胆汁中,部分药物经肝肠循环被重吸收。四环素类、氯霉素、环孢霉素、氨苄西林、头孢曲松、林可霉素、利福平等主要经胆汁排泄的药物在胆汁中浓度较高,亦可经肝肠循环被熏吸收。在正常情况下,口服避孕药借助于肠道细菌释放出的一种水解酶,在肝肠循环中被重复吸收,形成肝肠循环。克罗米芬在肝内代谢,随胆汁进入肠道,然后自粪便排除,部分经肝肠循环再吸收。强心苷类中的洋地黄毒苷之所以半衰期长也因为肝肠循环重复吸收较多的缘故。其他如吩噻嗪类、甾体类、吗啡、地西泮、丙米嗪等药物也有肝肠循环的特点。
[多选题]解热镇痛抗炎药的特点是
A. 属于非甾体抗炎药
B. 所有药物都有解热镇痛抗炎作用
C. 降温时必须配以物理降温
D. 对锐痛无效,对炎性所致钝痛有效
E. 共同机制是抑制PG的合成和释放
正确答案 :ADE
解析:解热镇痛抗炎药可抑制体内前列腺素(PG)合成,具有解热镇痛作用,大多数还具有(对乙酰氨基酚除外)消炎抗风湿作用。由于其特殊抗炎作用,为了与糖皮质激素(甾体)抗炎药区别,又称为非甾体抗炎药。解热降温的特点是使发热病人体温下降或恢复正常,对正常人体温无影响,具有中等度镇痛作用,临床主要用于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、痛经等,对剧痛及平滑肌绞痛无效。
[多选题]中药管理应遵循卫生改革与发展的基本原则是
A. 以监管为中心
B. 以法规为依据
C. 以技术为依托
D. 以监、帮、促相结合
E. 加大执法力度,保证人们用药安全有效
正确答案 :ABCDE
[多选题]药品标签需要特别注意标示
A. 药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量
B. 用法用量
C. 患者姓名
D. 贮存方法和有效期
E. 调剂药房的名称、地址和电话
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查药品标签。特别注意标识以下几点:①药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量;②用法用量;③患者姓名;④调剂日期;⑤贮存方法和有效期;⑥有关服用注意事项(如餐前、餐后、睡前、冷藏、驾车司机不宜服用、需振荡混合后服用等);⑦调剂药房的名称、地址和电话。