【导言】考试宝典发布"运输内源性甘油三酯的脂蛋白是"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]运输内源性甘油三酯的脂蛋白是
A. LDL
B. VLDL
C. CM
D. IDL
E. HDL
[单选题]患者,女,28岁。自诉心脏病病史8年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期喷射样杂音并向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者最可能的诊断是
A. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣狭窄
正确答案 :C
解析:二尖瓣狭窄特征性的杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,常伴舒张期震颤。主动脉瓣关闭不全时主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,为叹气样,可向心尖区传导。主动脉瓣狭窄时可闻及粗糙响亮的射流性杂音,3/6级以上,呈递增一递减型,向颈部传导。结合患者心脏病病史及心脏听诊杂音情况,可知为二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄。
[单选题]男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾65mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用
A. 硝普钠
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 地高辛
E. 阿司匹林
正确答案 :C
解析:扩张型心肌病的治疗原则是,针对充血性心力衰竭和各种心律失常,一般是限制体力劳动,低盐饮食,应用洋地黄(地高辛)和利尿药。此外常用扩血管药物、血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂等长期口服。硝普钠可以扩血管,呋塞米(速尿)可以利尿排钾,阿司匹林可以预防血栓。而螺内酯(安体舒通)是保钾利尿药,会造成血钾增高,考虑患者血清钾6.5mmol/L,已经大于正常范围,所以不宜应用,故选C。
[单选题]过期妊娠需立即终止妊娠的指征是
A. 无应激试验为反应型
B. B超显示羊水指数6cm
C. Ⅲ度羊水粪染
D. 12小时胎动为15次
E. 尿雌激素/肌酐比值为16
正确答案 :C
解析:过期妊娠剖宫产指征有:①引产失败;②产程长,胎先露部下降不满意;③产程中出现胎儿窘迫征象;④头盆不称;⑤巨大儿;⑥臀先露伴骨盆轻度狭窄;⑦高龄初产妇;⑧破膜后羊水少、黏稠、粪染。
[单选题]初产妇,25岁。妊娠41周,宫缩规律,枕左前位,胎心率144次/分,宫口开大3cm,胎头未衔接。最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是
A. 对角径13cm
B. 髂棘间径25cm
C. 坐骨棘间径10cm
D. 髂嵴间径27cm
E. 骶耻外径17cm
正确答案 :E
解析:初产妇,足月妊娠,已有规律宫缩,宫口开大3cm,胎头未衔接,说明胎头未入盆,即存在骨盆入口狭窄。各选项中骶耻外径17cm,提示骨盆入口相对性狭窄,可导致胎头衔接受阻。其余三个测量数值均在正常范围。
[单选题]小儿生长发育速度呈先快后慢的是
A. 体格
B. 心血管系统
C. 淋巴系统
D. 生殖系统
E. 神经系统
正确答案 :E
[单选题]能较好反映肺通气功能的指标是
A. 余气量
B. 肺活量
C. 补吸气量
D. 补呼气量
E. 1秒用力呼气量
正确答案 :E
解析:最大呼气末尚存留于肺内不能呼出的气体量称为余气量。尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量,肺活量可反映一次通气的最大能力,是肺功能测定的常用指标。第1秒钟内的用力肺活量称为1秒用力呼气量,1秒用力呼气量在临床鉴别限制性肺疾病和阻塞性肺疾病中具有重要意义,能较好反映肺通气功能。补吸气量反映吸气的储备量。补呼气量反映呼气的储备量。选E。
[单选题]医德评价应坚持依据的辩证统一是指
A. 动机与目的、效果与手段的统一
B. 动机与效果、目的与手段的统一
C. 动机与手段、目的与效果的统一
D. 目的与效果、目的与手段的统一
E. 目的与动机、动机与效果的统一
正确答案 :B
解析:只有动机与效果、目的与手段是辩证统一的。
[单选题]髋关节后脱位复位的最佳时期是
A. 最初24~48小时
B. 最初36~48小时
C. 最初48~60小时
D. 最初2~3天
E. 最初3~4天
正确答案 :A
解析:髋关节脱位复位时需肌松弛,必须在全身麻醉或椎管内麻醉下行手法复位。复位宜早,最初24~48小时是复位的黄金时期,最好尽可能在24小时内复位完毕,48~72小时后再行复位十分困难,并发症增多,关节功能亦明显减退。故选A。
[单选题]男,56岁,因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊,查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安,出现躁狂、幻觉,有时昏迷,该患者应考虑为
A. 中度高渗性缺水
B. 中度低渗性缺水
C. 重度高渗性缺水
D. 重度等渗性缺水
E. 中度等渗性缺水
正确答案 :C
解析:脱水轻中重度的划分主要依靠症状来判断,患者狂躁,幻觉,提示重度;口渴提示高渗性脱水。