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[单选题]AMI患者CK变化不正确的是
A. 发病3~8小时即明显增高
B. 峰值在10~36小时
C. 3~4天恢复正常
D. 发病8小时内CK不增高可排除AMI
E. 病程中CK再次升高提示再梗死
[多选题]肝硬化最常见的电解质紊乱是( )
A. 低钠血症
B. 低钾低氯血症
C. 代谢性碱中毒
D. 高钙血症
E. 代谢性酸中毒
正确答案 :ABC
解析:肝硬化并发症包括1.低钠血症2.低钾、低氯血症与代谢性碱中毒。故选:ABC。
[单选题]原发性肝癌的病因可能与下列几项有关,除外 ( )
A. 乙型肝炎病毒
B. 丙型肝炎病毒
C. 血吸虫病感染
D. 黄曲霉素B
E. 肝硬化
正确答案 :C
[单选题]正常心电轴的范围为
A. 0°+90°
B. 0°~+60°
C. -30°~+90°
D. 0°~+110°
E. +30°~+90°
正确答案 :C
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
A. 其性重浊
B. 其性黏滞
C. 其性干涩
D. 其性趋下
E. 其性凝滞
正确答案 :E
[单选题]男性患者,65岁。反复上腹部疼痛伴反酸30年,近来食欲欠佳,体重下降约10kg,下一步应该首选的检查是
A. 彩超检查
B. 腹部CT检查
C. 幽门螺杆菌检测
D. 诊断性治疗
E. 胃镜+活检
正确答案 :E
解析:该患者上腹痛30年,且近期出现食欲欠佳及体重下降的报警症状,不能除外溃疡恶变的可能,胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法,不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下去活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测。
[多选题]慢性胃炎的临床表现有
A. 腹胀
B. 腹痛
C. 早饱
D. 恶心
E. 黑便
正确答案 :ABCD
解析:症状缺乏特异性,轻重程度与胃黏膜的病变程度并无肯定相关性。多数患者常无症状或仅表现为上腹隐痛、早饱、嗳气、恶心、反酸等消化不良症状。内因子缺乏时可有消瘦、舌炎、贫血、腹泻等。
[单选题]男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:Hb80g/L,BP156/110mmHg,尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是
A. 肾脏可代偿
B. 肾小球滤过轻度受损
C. 肾小球滤过功能明显受损
D. 肾小管排泌功能受损
E. 肾小管重吸收功能受损
正确答案 :C
[单选题]急诊昏迷病人,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,双侧瞳孔等圆等大,对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L。该患者最可能的诊断是 ( )
A. 脑血管意外
B. 糖尿病高渗性昏迷
C. 尿毒症
D. 肝性脑病
E. 镇静药过量
正确答案 :D