引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是

[单选题]引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是

A. 药物及化学物质
B. 物理因素
C. 病毒感染
D. 细菌感染
E. 外伤

正确答案 ：A

解析：继发性再生障碍性贫血的病因包括化学因素（药物及化学物质）、物理因素（如放射性物质）及生物因素（如病毒、感染），以化学因素最为常见，故选A。

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[单选题]最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是

A. 颗粒细胞瘤
B. 内胚窦瘤
C. 纤维瘤
D. 黏液性囊腺瘤
E. 浆液性囊腺瘤

正确答案 ：B

解析：黏液性囊腺瘤和浆液性囊腺瘤发病年龄多为30～60岁，故D、E不正确。纤维瘤多见于中年妇女，故C不正确。颗粒细胞瘤发生于任何年龄，高峰为5～55岁，故A不正确。内胚窦瘤又名卵黄囊瘤，多见于儿童和年轻妇女，故选B。

[单选题]下列说法错误的是

A. B细胞在黏膜局部受抗原刺激后所产生的大量SIgA
B. 经黏膜上皮细胞分泌至黏膜表面
C. 成为黏膜局部抵御病原微生物感染的主要机制
D. 一般情况下，上皮细胞不能合成分泌成分，会导致外分泌液中没有IgA
E. 患者在肠道感染后长时间腹泻

正确答案 ：D

解析：在极罕见情况下，上皮细胞不能合成分泌成分，会导致外分泌液中没有IgA。

[单选题]男，45岁。突发中上腹持续性疼痛，伴呕吐、尿黄2小时，发病前3小时大量饮酒，并进食较多油腻食物。查体：T37.5℃，P98次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率98次/分，心律齐，上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是

A. 腹部CT
B. 胃镜
C. 尿淀粉酶
D. 腹部X线平片
E. 血清淀粉酶

正确答案 ：A

解析：患者饮酒、进食大量油腻食物后突发中上腹部疼痛并呕吐、尿黄，查体可见上腹部压痛及反跳痛，考虑诊断为急性胰腺炎。为明确诊断，CT是最具有诊断价值的影像学检查，不仅能诊断急性胰腺炎，而且能鉴别是否有胰腺坏死，还可发现胰腺周围脏器组织间有无胰外积液和坏死感染征象。 　　【避错】血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病数小时后开始升高，24小时可达高峰，4~5天恢复到正常。尿淀粉酶在24小时才开始升高，48小时可达高峰，下降缓慢，1~2周后恢复正常。该患者发病2小时，淀粉酶可能尚未升高。

[单选题]耐药质粒的组成部分是

A. RTF(耐药传递因子)与F因子
B. RTF与耐药(-γ)决定因子
C. γ决定因子与gAl基因
D. γ决定因子与Bio基因
E. γ决定因子与F因子

正确答案 ：B

解析：耐药质粒的组成部分是RTF与耐药(-γ)决定因子。

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