膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是

[单选题]膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是

A. 胃黏膜脱垂
B. 反流性食管炎
C. 胰头癌
D. 十二指肠雍滞症
E. 病毒性肝炎

正确答案 ：D

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[单选题]下列哪项不是胰腺分泌的消化酶

A. 淀粉酶
B. 糜蛋白酶原
C. 单胺氧化酶
D. 前弹性蛋白酶
E. 前羟肽酶

正确答案 ：C

[单选题]男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／min，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大

A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 十二指肠溃疡
D. 应激性溃疡
E. 浅表性胃炎

正确答案 ：C

[单选题]溃疡性结肠炎活动期的主要表现是

A. 发热
B. 黏液脓血便
C. 腹痛一便意一便后缓解
D. 消瘦
E. 口腔复发性溃疡

正确答案 ：B

[单选题]男性患者，31岁。左下腹痛伴脓血便4年，加重3个月，应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体：消瘦，全腹膨隆，全腹压痛，无反跳痛。最可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎并肠梗阻
B. 克罗恩病并肠梗阻
C. 溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
D. 克罗恩病并中毒性巨结肠
E. 克罗恩病并腹腔脓肿

正确答案 ：C

解析：年轻患者，慢性腹泻病史，排黏液脓血便，诊断应首先考虑为溃疡性结肠炎。患者明显脓血便，病情重，伴高热、腹胀、排气减少、腹膨隆、全腹压痛，均支持并发中毒性巨结肠。

[多选题]引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括

A. 胆道蛔虫
B. 动脉瘤破入上消化道
C. 肝多发囊肿
D. 胰腺恶性肿瘤累及十二指肠
E. 胆结石

正确答案 ：ABDE

解析：上胃肠道邻近器官或组织的疾病（1）胆道出血 胆管或胆囊结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。（2）胰腺疾病 累及十二指肠胰腺癌，急性胰腺炎并发脓肿溃破。（3）动脉瘤破入食管、胃或十二指肠，主动脉瘤，肝或脾动脉瘤破裂。（4）纵隔肿瘤或脓肿破入食管。

[单选题]下列有关十二指肠溃疡的叙述中，不正确的是( )

A. 均有剧烈上腹部疼痛
B. 典型表现为空腹痛，进食后好转
C. 十二指肠溃疡好发于球部
D. 急性穿孔以前壁溃疡多见
E. 球部溃疡极少癌变

正确答案 ：A

[多选题]关于胆石症叙述正确的是( )

A. 胆石症包括发生在胆囊和胆管的结石
B. 胆石常分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石三类
C. 典型的Charcot三联征包括腹痛、黄疸和转氨酶升高
D. 所有结石均可由X线平片发现
E. 胰腺结石

正确答案 ：AB

解析：1. 我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。A正确。2. 按照结石的化学成分可以把胆囊结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石三类。B正确。3. 夏科氏三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸（三个症状需此顺序出现）。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。C错误。4. 影像学检查是当前赖以确诊胆囊结石的主要手段，首选超声检查。D错误。E未涉及，故错误。

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