女，42岁，诉外阴奇痒，抓破后疼痛，检查见病区皮肤增厚，似皮革

[单选题]女，42岁，诉外阴奇痒，抓破后疼痛，检查见病区皮肤增厚，似皮革，隆起有皱襞，无萎缩及粘连，则该患者可能的诊断是

A. 外阴阴道假丝酵母菌病
B. 硬化性苔癣合并鳞状上皮增生
C. 外阴硬化性苔癣
D. 外阴鳞状上皮增生
E. 以上均不是

正确答案 ：D

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[多选题]临产的诊断为( )

A. 规律宫缩
B. 宫颈管消失
C. 先露部下降
D. 见红
E. 宫口扩张

正确答案 ：ABCE

[单选题]幼女自高处摔下伤及外阴部，最易发生血肿的部位是

A. 大阴唇
B. 小阴唇
C. 阴蒂
D. 阴阜
E. 会阴部

正确答案 ：A

解析：大阴唇是女性性器官的组成部分，是一对纵行的具有弹性的皮肤皱襞，长7—8cm，宽2—3cm，在发生学上和男性的阴囊相当。左右大阴唇的前、后端互相连合，前端的连合称为唇前连合(Anteriorlabialcommis—sure)，向上移行于阴阜；后端的连合，称为唇后连合(Posteriorlabialcommissure)，位于肛门前方约3cm处。

[单选题]第一产程中关于胎心监测说法错误的是

A. 潜伏期在宫缩间歇时每隔1～2小时听诊器听胎心一次
B. 进入活跃期后，宫缩频时应每15～30分钟听胎心一次，每次听诊1分钟
C. 胎心监护能观察胎心率的变异及其与宫缩、胎动的关系，优于听诊器
D. 正常情况下，第一产程后半期，宫缩时胎头受压，胎心率一过性减慢，每分钟小于100次
E. 若宫缩后出现胎心率减慢且不能迅即恢复，或胎心率<120次／分或>160次／分为胎儿缺氧表现

正确答案 ：D

解析：于第一产程后半期，当宫缩时胎头受压，脑血流量—时性减少，致使胎儿—时性缺氧，胎心率一过性减慢，但每分钟不应少于100次，宫缩后胎心迅即恢复原来水平为早期减速。

[单选题]下列哪项不是子宫收缩乏力的诱因

A. 子宫过度膨胀
B. 子宫肌纤维发育不良
C. 第一产程7h
D. 严重贫血
E. 妊娠合并子宫肌瘤

正确答案 ：C

[单选题]临产后子宫收缩的特点正确的是

A. 有节律的阵发性收缩，由弱到强并维持一定时间
B. 自子宫角开始，以每分钟约2cm速度向子宫下段扩展
C. 宫缩的极性是指底部最弱，下段最强
D. 体部肌纤维收缩时变短变宽，松弛时院复原状
E. 第二产程宫缩高峰时子宫内压力可达25～30mmHg

正确答案 ：A

解析：子宫节律性收缩是临产的重要标志。每次子宫收缩都是由弱渐强(进行期)，维持一定时间(极期)，一般30～40秒，随后从强渐弱(退行期)，直至消失进入间歇期。间歇期一般为5～6分钟(图12-1)。随产程进展宫缩持续时间逐渐延长，间歇期逐渐缩短。当宫口开全后，宫缩可持续达60秒，间歇期仅1～2分钟。 正常宫缩起自两侧子宫角部，迅速向子宫底中线集中，左右对称，再以2cm/s的速度向子宫下段扩散，约15秒可均匀协调地遍及整个子宫，此为子宫收缩的对称性。

[单选题]女，40岁，性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查：阴道分泌物量中，宫颈充血明显，宫颈表面呈乳头状重度糜烂。对于该患者的首要处理正确的是

A. 子宫全切术
B. 全身应用抗生素
C. 宫颈微波治疗
D. 阴道置药
E. 宫颈刮片

正确答案 ：E

[多选题]子宫发育异常包括

A. 先天性无子宫
B. 单角子宫
C. 双子宫
D. 始基子宫
E. 双角子宫

正确答案 ：ABCDE

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