护理学专业知识2023真题专家解析(AJ5)

1. [单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。

A. 及时
B. 准确
C. 完整
D. 笼统

2. [单选题]一般病室温度保持在（ ）较为适宜。

A. 18℃～22℃
B. 16℃～20℃
C. 22℃～25℃
D. 24℃～26℃

3. [单选题]患者男性，36岁，急性肠炎，医嘱输入1000ml液体，4小时输完，点滴系数为20，滴速为每分钟（ ）。

A. 42滴
B. 63滴
C. 83滴
D. 90滴
E. 95滴

4. [单选题]孙女士，67岁，冠心病急性肺水肿，医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。

A. 安全用氧"四防"是防火、防油、防震、防热
B. 应采用10%的乙醇溶液作为湿化液
C. 先调节好氧流量，再给患者用氧
D. 停氧时应先拔下鼻导管，再给患者停氧

5. [单选题]手术前患者最突出的心态是（ ）。

A. 焦虑和恐惧
B. 羞怯和哭闹
C. 自责和压抑
D. 悲观和不安

6. [单选题]可使血压测量值偏低的因素是（ ）

A. 病人情绪激动
B. 在寒冷环境中测量
C. 缠袖带过松
D. 肢体位置高于心脏水平
E. 用宽12cm袖带测下肢血压

7. [单选题]患者长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是（ ）

A. 枕部
B. 足跟
C. 骶尾部
D. 髂前上棘
E. 肩胛部

8. [单选题]正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。

A. 8%
B. 15%
C. 20%
D. 60%
E. 40%

9. [单选题]孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是（ ）

A. 头低足高位
B. 截石位
C. 侧卧位
D. 膝胸卧位
E. 俯卧位

10. [单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）

A. 24小时专人护理
B. 每15～30分钟巡视1次
C. 每1～2小时巡视1次
D. 每日巡视6次
E. 每日巡视4次

11. [单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）

A. 呼吸困难，发绀
B. 胸闷气促，烦躁不安
C. 心悸，恶心，呕吐
D. 呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰

12. [单选题]受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。

A. 8个
B. 16个
C. 24个
D. 32个

13. [单选题]患儿，1岁，因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）

A. 低血糖
B. 酸中毒
C. 低镁血症
D. 低钾血症
E. 低钙血症

14. [单选题]筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）

A. 宫颈活检
B. 阴道镜检查
C. 宫颈锥切病理检查
D. 宫颈刮片细胞学检查

15. [单选题]两侧瞳孔大小不等，提示（ ）。

A. 阿托品中毒
B. 视神经萎缩
C. 有机磷农药中毒
D. 颅内病变
E. 深昏迷

16. [单选题]上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）

A. 20
B. 30
C. 40
D. 50

17. [单选题]杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）

A. 肘关节脱位
B. 髋关节脱位
C. 肩关节脱位
D. colles骨折

18. [单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红，此时正确的做法是（ ）。

A. 将水温调低
B. 改用热湿敷
C. 立即停用局部涂凡士林
D. 立即停用局部涂酒精

19. [单选题]男性，40岁，主诉头晕，测收缩压19.4KPa，舒张压12.0KPa，应考虑（ ）。

A. 高血压
B. 低血压
C. 临界高血压
D. 收缩压偏低，舒张压正常
E. 舒张压偏低，收缩压正常

20. [单选题]胃肠减压的目的不包括（ ）

A. 降低胃肠道内压力
B. 改善胃肠壁血液循环
C. 有利于炎症局限
D. 预防体液丢失
E. 促进胃肠功能恢复

1.正确答案 ：D

解析：医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。

2.正确答案 ：A

解析：病室温度一般保持在18℃～22℃为宜。新生儿及老年患者的病室温度保持在22℃～24℃为宜。病室湿度一般保持在50%～60%为宜。

3.正确答案 ：C

解析：每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。

4.正确答案 ：B

解析：依据题干可知，患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%～30%的乙醇，以减轻肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善呼吸。用氧时应注意"四防"，吸氧时注意调节流量给氧，去氧后拔管。

5.正确答案 ：A

解析：焦虑和恐惧是对预期心理威胁的一种情绪反应，这种反应在整个手术过程中都可以见到，是手术患者普遍存在的心理反应，尤其多见于较大的手术和无住院史或无手术史的患者。患者往往焦躁不安、顾虑重重，怕疼痛、怕出血，担心意外和并发症等。引起这种反应主要是患者缺乏相关医学知识，医疗环境的刺激等的影响。

6.正确答案 ：D

解析：被测肢体位置过高，由于血液重力作用的影响，可使测得血压数值偏低，肢体过低，则测得数值偏高。

7.正确答案 ：C

解析：压疮多发生于骨隆突处及脂肪肌肉较少部位。仰卧位时多发于骶尾部。

8.正确答案 ：A

解析：正常人的血液总量大约相当于体重的7%～8%。

9.正确答案 ：D

解析：膝胸卧位：(1)用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；(2)用于矫正子宫后倾及胎位不正。故选D。

10.正确答案 ：A

解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：B

解析：受精卵进行有丝分裂的同时，借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响，逐渐向子宫腔方向移动，约受精后3日，分裂为由16个细胞组成的实心细胞团，称桑葚胚。

13.正确答案 ：D

解析：精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。故选D。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：D

解析：双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往是中脑功能损害的表现。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：C

解析：杜加征(Dugassign)又称搭肩试验：患者坐位或站立位，肘关节取屈曲位，将手搭于对侧肩部，且肘部能贴近胸壁为正常，如果能搭于对侧肩部，但肘部不能贴近胸壁，或肘部能贴近胸壁，但手不能搭于对侧肩部，均为阳性，提示可能有肩关节脱位。

18.正确答案 ：C

解析：皮肤出现潮红应立即停用，涂凡士林保护皮肤。

19.正确答案 ：A

解析：收缩压19.4kPa(145.5mmHg)，舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准，即可诊断为高血压。

20.正确答案 ：D

解析：胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。

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