护士资格证2023冲刺密卷解释(AH9)

1. [单选题]林老先生因脑中风致右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是

A. 每2h为他翻身按摩一次
B. 每天请家属观察他皮肤是否有破损
C. 给他用气垫圈
D. 让其保持左侧卧位
E. 鼓励他做肢体功能锻炼

2. [单选题]患者，女性，31岁。因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。患者鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是

A. 肺梗死
B. 肺部感染
C. 窒息
D. 肺不张
E. 肺栓塞

3. [单选题]患者男，31岁。呕吐腹泻2天入院，诊断为急性胃肠炎，遵医嘱行静脉输液治疗，其主要目的是

A. 改善微循环
B. 纠正水、电解质失衡，治疗疾病
C. 增加血容量，维持血压
D. 补充营养，供给热能
E. 补充蛋白质

4. [单选题]患者，男性，73岁。慢性支气管炎，有长期吸烟史，1周前因感冒导致急性加重，护士对其进行健康指导，正确的是

A. 绝对卧床休息
B. 制定戒烟目标和计划
C. 预防性服用抗生素
D. 控制液体入量
E. 尽量控制咳嗽

5. [单选题]原发性高血压治疗的目的是

A. 降低颅内压
B. 预防和延缓并发症的发生
C. 提高疗效
D. 降低病死率
E. 推迟动脉硬化

6. [单选题]患儿，7个月。体重7.6kg，单纯奶粉喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白，表情呆滞，反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是

A. 先天性甲状腺功能减退症
B. 生长激素缺乏症
C. 低血糖
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

7. [单选题]患者男，77岁。有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37,5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理问题是

A. 清理呼吸道无效
B. 气体交换受损
C. 体温过高
D. 低效性呼吸型态
E. 活动无耐力

8. [单选题]关于“人际关系学说”主要内容的描述，正确的是

A. 人都是“经济人”
B. 科学的领导者不善于与职工沟通
C. 劳动效率与职工积极性无关
D. 职工中的非正式小群体对职工情绪无影响
E. 劳动效率取决于人际关系

9. [单选题]放置宫内节育器术中及术后的处理措施，错误的是

A. 术中随时观察受术者的情况
B. 嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊
C. 术后休息3天
D. 1周内禁止性生活
E. 术后于1、3、6个月及1年，分别复查一次

10. [单选题]泌尿男性生殖系统中，发病率最高的恶性肿瘤是

A. 肾癌
B. 前列腺癌
C. 输尿管癌
D. 肾上腺皮质癌
E. 膀胱癌

11. [单选题]Apgar评分的体征不包括

A. 血压
B. 呼吸
C. 皮肤颜色
D. 喉反射
E. 肌张力

12. [单选题]患者男，23岁。直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是

A. 多喝水
B. 均衡饮食
C. 少吃水果蔬菜
D. 避免辛辣食物
E. 避免油炸食物

13. [单选题]对焦虑症患者生命威胁最大的因素是( )

A. 自杀、自伤倾向
B. 药物不良反应
C. 暴力冲动行为
D. 特殊治疗的并发症
E. 噎食

14. [单选题]左心衰竭的早期脉搏表现是

A. 脉搏短绌
B. 缓脉
C. 奇脉
D. 交替脉
E. 水冲脉

15. [单选题]初产妇，28岁，足月妊娠，该产妇发生宫缩乏力性产后出血，不宜采取的措施是

A. 按摩子宫
B. 应用宫缩剂
C. 刮宫术
D. 宫腔纱布填塞法
E. 结扎盆腔血管

16. [单选题]胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"T"管引流的指征

A. 术后一周，疼痛消失
B. 术后一周，引流量减少
C. 术后2周，引流量减少，造影通畅
D. 术后2周，引流量增加
E. 术后体温正常，白细胞不高

17. [单选题]患者女，丧子后经受不住打击，服巴比妥类安眠药自杀。入抢救室抢救后，护士观察该患者的呼吸的形式是

A. 潮式呼吸
B. 间断呼吸
C. 深度呼吸
D. 浮浅性呼吸
E. 深蝉鸣样呼吸

18. [单选题]人工流产吸宫术适用于妊娠

A. 6周内
B. 8周内
C. 10周内
D. 12周内
E. 14周内

19. [单选题]李先生，30岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是

A. 用阿托品
B. 放置心脏起搏器
C. 电除颤
D. 用肾上腺素
E. 用利多卡因

20. [单选题]缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是

A. 呼吸道
B. 淋巴结
C. 泌尿道
D. 消化道
E. 皮肤、黏膜

1.正确答案 ：A

解析：为预防压疮，最好的护理方法是每2小时为他翻身按摩一次，此题选择最佳答案。故答案为A。

2.正确答案 ：C

解析：吸入性损伤，燃烧情况下吸入的烟雾含有多种化学物质，兼有腐蚀和中毒作用，严重者常致呼吸功能衰竭。一般统计其病死率高于同等烧伤面积的20%。其原因是：除了气道机械性损害之外，燃烧时产生的醛类物质、氮氧化物、卤化物、二氧化硫、氨等等可导致肺水肿、肺不张与感染。在密闭空间火灾，主要原因是一氧化碳中毒。

3.正确答案 ：B

解析：以上选项均为静脉输液的目的，该患者因急性胃肠炎导致呕吐、腹泻，易出现水、电解质紊乱，故此时输液的目的主要是纠正水、电解质失衡，治疗疾病，选B。补充营养，供给热能常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食的病人，故不选D。解题关键：补充水分和电解质为输液的主要目的之一，常用于各种原因所致的脱水、电解质紊乱患者。

4.正确答案 ：B

解析：吸烟是慢支发病的主要病因，故戒烟对病人尤为重要。

5.正确答案 ：B

解析：高血压治疗的主要目标是血压达标，降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率即预防和延缓并发症的发生。故答案为B。

6.正确答案 ：E

解析：巨幼贫小儿和老年患者常出现精神症状，如无欲、嗜睡或精神错乱。主要病因为维生素B12缺乏由于摄入不足，需要量增加、机体吸收障碍、机体利用障碍导致的维生素B12缺乏产生的巨幼细胞性贫血，单纯摄入不足引起者甚罕见，仅见长期严格素食者。需要量增加见于妊娠、婴幼儿、溶血性贫血、感染、甲状腺机能亢进及恶性肿瘤等。

7.正确答案 ：A

解析：根据病史，患者目前最主要的问题是由于近日天气突变，咳嗽加重，咳大量脓性黏痰。但患者无血气的变化，因此无气体交换受损和低效性呼吸型态的情况。病史中也未说明患者有乏力等表现，体温比正常略高，因此呼吸道痰液积聚成为患者最主要的问题。所以此时清理呼吸道无效即为患者最主要的护理问题。故本题选A。解题关键：COPD患者清理呼吸道无效与分泌物增多而黏稠、气道湿度减低和无效咳嗽有关。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：膀胱肿瘤泌尿系统最常见的肿瘤，世界范围内居恶性肿瘤第九位，近年来发病率有增高趋势。

11.正确答案 ：A

解析：Apagar评分包括每分钟心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。

12.正确答案 ：C

解析：直肠肛管周围脓肿切开引流术后，应告知患者忌食辛辣刺激食物，多食蔬菜、水果、蜂蜜等，鼓励排便。

13.正确答案 ：A

解析：对焦虑症患者生命威胁最大的是自杀或自伤倾向。

14.正确答案 ：D

解析：本题考查左心衰竭的体征，包括：原有心脏病的体征；左心室增大；交替脉；肺部啰音；胸水。故本题选D。解题关键：交替脉与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关，提示心肌损伤与衰竭，是隐性心力衰竭的有力证据。

15.正确答案 ：C

解析：产后子宫收缩乏力造成的大出血应使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱条，或结扎血管等方法达到止血的目的。胎盘因素造成的大出血需及时将胎盘取出，并做好必要的刮宫术准备。

16.正确答案 ：C

解析：拔管的时间一般为术后两周左右（AB错），当引流量减少，造影通畅时说明胆总管通畅，可予拔管（C对，D错）。术后体温正常，白细胞不高不能够作为胆总管通畅的指标，只能作为辅助信息（E错）。

17.正确答案 ：A

解析：潮式呼吸：又称陈-施呼吸，是一种周期性的呼吸异常。特点表现为开始呼吸浅慢，以后逐渐加深加快，达高潮后，又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30秒后，再重复出现以上的呼吸，如此周而复始；其呼吸形态呈潮水涨落样，故称潮式呼吸。常见于中枢神经系统的疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等病人。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：C

解析：心室纤颤常见的原因有冠心病、麻醉、手术意外、严重电解质紊乱与酸碱平衡失调，触电、溺水及药物中毒或过敏等。一旦发现，必须争分夺秒抢救，进行非同步直流电除颤复律术。故本题选C。解题关键：心室纤颤现场急救时只要诊断一旦确立，就应立即对患者实行非同步直流电复律，该法是治疗室扑和（或）室颤的唯一有效的手段。

20.正确答案 ：E

解析：贫血最常见的受损部位是皮肤、黏膜，以口唇、口腔黏膜、甲床最明显。

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