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[单选题]下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义
A. 自罪妄想
B. 嫉妒妄想
C. 牵连观念
D. 被控制感
E. 夸大妄想
[单选题]某患者,男性,30岁,肺炎。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是( )
A. 使用强心剂
B. 补充血容量
C. 使用血管活性药物
D. 使用利尿剂
E. 使用大剂量肾上腺皮质激素
正确答案 :B
解析:患者诊断为肺炎伴休克,临床应首先考虑为感染中毒性休克。在处理上,使用血管活性药物及肾上腺皮质激素是可以的,但最主要的是应首先补充血容量,因为在感染性休克患者常常出现外周循环血量不足,使用利尿剂及强心剂是错误的。
[单选题]患者已发生脑死亡医师应( )
A. 到医院备案
B. 向卫生局上报
C. 向家属说明患者情况,由家属作出决策
D. 继续维持
E. 放弃治疗
正确答案 :C
解析:脑死亡的患者意味着进入临床死亡,但是心脏是一个自主性较强的脏器,拥有一套独立支配心脏收缩、舒张的起搏和传导系统。因此,患者脑死亡后,在人工呼吸等支持的情况下,心跳可以暂时不停。如果依照呼吸、心跳停止判定死亡的标准,那么医务人员仍需对脑死亡的患者不遗余力地救治,除非医务人员向家属交代后,而少数家属放弃救治者。救治脑死亡患者,除了仪器设备的监护外,还要使用救治的器械和药物,且死者身上插着不同用途的管子,但这些措施都不能使之死而复生,反而却有失死者的形象和尊严,因而是不人道的。如果实施脑死亡的标准,并得到患者生前或死后其家属的认同,患者一旦达到脑死亡状态,就可以放弃救治,从而维护了死者的形象和尊严,是真正的人道主义之举。
[单选题]流行病学研究中的偏倚一般分为三类,它们是( )
A. 选择偏倚、无应答偏倚、混杂偏倚
B. 信息偏倚、无应答偏倚、报告偏倚
C. 选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚
D. 测量偏倚、报告偏倚、无应答偏倚
E. 混杂偏倚、报告偏倚、测量偏倚
正确答案 :C
[单选题]女,36岁。1周来头晕目眩,伴胸胁胀闷,舌红,脉弦。治疗应首选
A. 脾俞、足三里、气海、百会
B. 丰隆、中脘、内关、头维
C. 胃俞、丰隆、太冲、期门
D. 风池、肝俞、行间、侠溪
E. 百会、胆俞、外关、侠溪
正确答案 :D
解析:根据该患者的症状可判断为眩晕肝阳上亢。风池为近部取穴,配肝胆之荥穴行间、侠溪又有息风平降肝阳的作用,肝俞滋补肝阳,此四穴均为对症治疗。
[单选题]由于对骨骼发育可能产生不良影响,而禁用于18岁以下儿童的抗菌药物是
A. 氨基糖苷类
B. 头孢菌素类
C. 四环素类
D. 大环内酯类
E. 氟喹诺酮类
正确答案 :E
解析:儿童由于其生理特点,易罹患感染性疾病,治疗时应避免使用氨基糖苷类、四环素类和氟喹诺酮类。①氨基糖苷类抗菌药物:可能有耳、肾毒性;②四环素类抗菌药:可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良,不用于8岁以下儿童;③喹诺酮类抗菌药:对骨骼发育可能产生不良影响,该类药物禁用于18岁以下儿童。