执业药师考试宝典2024药师执业资格(西药)模拟考试系统(B3)

1. [单选题]适用于伴前列腺增生患者的抗高血压药物为

A. 依那普利
B. 氯沙坦
C. 螺内酯
D. 比索洛尔
E. 特拉唑嗪

2. [单选题]关于混悬剂特点的叙述中哪一项是不正确的

A. 混悬剂中的药物以固体微粒的形式存在，可以提高药物的稳定性
B. 混悬剂中的难溶性药物的溶解性低，从而导致药物的溶出速度低，达到长效作用
C. F值在0～1之间，F值愈小混悬剂愈稳定
D. β值愈大，絮凝效果愈好，混悬剂的稳定性愈高
E. 混悬剂相比于固体制剂更加便于服用

3. [单选题]纳洛酮结构中17位氮原子上的取代基是

A. 甲基
B. 烯丙基
C. 环丁基
D. 环丙基
E. 丁烯基

4. [单选题]依据《疫苗流通和预防接种管理条例》，第一类疫苗

A. 通过常规管理足以保证其安全性、有效性的疫苗
B. 公民自费并且自愿受种的疫苗
C. 对其安全性、有效性必须严格控制的疫苗
D. 政府免费向公民提供的疫苗

5. [单选题]根据《药品说明书和标签管理规定》，关于药品说明书规定的说法，错误的是

A. 非处方药应列出主要辅料名称
B. 注射剂应列出全部辅料名称
C. 化学药列出全部活性成份
D. 中成药组方中应列出全部中药药味
E. 药品说明书核准日期和修改日期应当在说明书中醒目标示

6. [单选题]对混合型血脂异常，必须联合应用他汀类和贝丁酸类，最佳的给药方法是

A. 早晨服用贝丁酸类，晚上服用他汀类
B. 早晨服用他汀类，晚上服用贝丁酸类
C. 早、晚联合服用他汀和贝丁酸类
D. 晚上联合服用他汀类和贝丁酸类
E. 每隔2周交替服用贝丁酸类和他汀类

7. [多选题]长期应用可与维生素K竞争陛结合谷氨酸γ-羟化酶.导致出血的药品有：

A. 利巴韦林
B. 头孢美唑
C. 拉氧头孢
D. 人促红素
E. 头孢米诺

8. [单选题]化学药品标签上有效期的标注格式，正确的是

A. 有效期至××月××××年
B. 有效期至××年××月
C. 效期分装之日起×年
D. 有效期至××××年××月

9. [单选题]药师对医师处方用药适宜性审核的依据不包括

A. 药物临床应用指导原则
B. 药品价格
C. 临床诊疗指南
D. 药品说明书

10. [单选题]《化妆品生产企业卫生许可证》有效期为

A. 1年
B. 4年
C. 5年
D. 10年

11. [单选题]溃疡或胃酸过多的人不宜饮用

A. 饮茶
B. 高盐饮食
C. 咖啡
D. 吸烟
E. 葡萄柚汁

12. [单选题]应当定期发布药品质量公告的是

A. 国家药品监督管理部门
B. 省级药品监督管理部门
C. 国家和省级药品监督管理部门
D. 设区的市级药品监督管理部门

13. [单选题]下列药剂属于均相液体药剂的是

A. 普通乳剂
B. 纳米乳剂
C. 溶胶剂
D. 混悬剂
E. 高分子溶液

14. [单选题]以下叙述中，处方审核结果可判为不规范处方的是

A. 重复用药
B. 无适应证用药
C. 联合用药不适宜
D. 无正当理由开具高价药
E. 无特殊情况门诊处方超过7日用量

15. [单选题]关于药品质量状态色标管理，说法不正确的( )。

A. 质量合格的药品实行绿色色标
B. 质量不合格的药品实行红色色标
C. 质量不确定的药品实行黄色色标
D. 质量不确定的药品实行蓝色色标

16. [单选题](新生儿期的药动学特点)血浆蛋白结合力低，游离型药物比例大可影响

A. 药物代谢
B. 药物排泄
C. 药物中毒
D. 药物吸收
E. 药物分布

17. [单选题]利用扩散原理达到缓(控)释作用的方法是

A. 制成溶解度小的盐或酯
B. 与高分子化合物生成难溶性盐
C. 包衣
D. 控制粒子大小
E. 将药物包藏于溶蚀性骨架中

18. [多选题]以下对调高血脂药物的选择正确的是

A. 血脂异常较轻的老年人宜用弹性酶
B. 高凝血倾向宜用苯扎贝特、烟酸肌醇酯，不宜用泛硫乙胺
C. 溃疡病和痛风不宜用烟酸
D. 糖尿病宜用苯扎贝特、阿西莫斯和烟酸
E. 使用免疫抑制剂环孢素者不宜用他汀类

19. [多选题]《医疗用毒性药品管理办法》规定，收购、经营、加工、使用毒性药品的单位必须

A. 建立健全保管、验收、领发、核对制度
B. 建立收支账目
C. 做到划定仓间或仓位，专柜加锁并专人保管
D. 严防收假、发错，严禁与其他药品混杂

20. [多选题]属于双膦酸盐类的药物有

A. 依替膦酸二钠
B. 剩塞膦酸钠
C. 磷酸钙
D. 帕米膦酸二钠
E. 阿仑膦酸钠

1.正确答案 ：E

解析：本题考查抗高血压药物的药物治疗。α受体拮抗剂不作为一般高血压治疗的首选药，适用于高血压伴前列腺增生的患者，而所有选项中，仅特拉唑嗪为α受体拮抗剂，故选项E为正确答案。选项A依那普利为ACEI类药物，选项B为ARB类药物，此两类药物尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量清蛋白尿患者。选项C螺内酯为利尿药，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血压的基础药物之一。选项D比索洛尔为β受体拮抗剂，尤其适用于伴快速性心律失常、冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者。故本题选E答案。

2.正确答案 ：C

解析：F值在0～1之间，F值愈大混悬剂愈稳定。

3.正确答案 ：B

解析：吗啡(morphine)是阿片中的主要生物碱，含量高达10%，其化学结构于1902年确定，基本骨架是以A、B、C、D环构成的氢化菲核。其中环A与环C间以氧桥形式连接，环B与环D相稠合。环A上的酚羟基和环C上的醇羟基具有重要的药理作用。当环A上酚羟基的氢原子被甲基取代，成为可待因，其镇痛作用减弱；当环A和环C上的羟基均被甲氧基取代，成为蒂巴因(thebaine)，无镇痛作用，但经结构修饰可产生具有强大镇痛作用的药物如埃托啡(etorphine)；叔胺氮上甲基被烯丙基取代，则变成吗啡的拮抗药如烯丙吗啡(nalorphine)和纳洛酮；破坏氧桥以及17位无侧链形成阿扑吗啡(apomorphine)，成为多巴胺激动药，失去镇痛作用而产生很强的催吐作用。

4.正确答案 ：D

解析：疫苗，是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。故选D。

5.正确答案 ：A

解析：本题考查药品说明书的相关规定。《医疗机构制剂注册管理办法》第十一条：药品说明书应当列出全部活性成分或者组方中的全部中药药味。注射剂和非处方药还应当列出所有的全部辅料名称。第十五条：药品说明书核准日期和修改日期应当在说明书中醒目标示。

6.正确答案 ：A

解析：鉴于两类药物的血浆半衰期为12～18小时，可于晨起服用贝丁酸类药而晚上服用他汀类，或隔日分别交替服用。之所以晚上服用他汀类是因为胆固醇主要在夜间合成，夜间服药比白天更加有效。

7.正确答案 ：BCE

解析：本题考查的是药物的相互作用。长时间大量应用头孢菌素类、碳青霉烯类、氧头孢烯类、头霉素类等抗生素均可引起牙龈出血，手术创面渗血等反应。在肝脏微粒体中，与维生素K竞争性结合氨酸-γ羟化酶，可抑制肠道正常菌群，减少微生物K的合成，导致维生素K凝血因子合成障碍而减少而致出血。

8.正确答案 ：D

解析：药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示；月、日各用两位数表示。

9.正确答案 ：B

解析：医疗机构应当遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物，对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。故选B。建议考生运用口诀"指导路径，诊疗说明"准确记忆。

10.正确答案 ：B

解析：本题考查化妆品生产许可证有效期。《化妆品生产企业卫生许可证》有效期为4年，且每2年复核1次。

11.正确答案 ：C

解析：咖啡可刺激胃液和胃酸的分泌，对有胃溃疡或胃酸过多的人不宜饮用。

12.正确答案 ：C

解析：国家和省级药品监督管理部门应当根据药品质量抽查检验结果，定期发布药品质量公告。故选C。

13.正确答案 ：E

解析：乳剂系指两种互不相溶的液体混合，其中一种液体以细小的液滴均匀地分散在另一种液体中形成非均相液体分散体系。高分子溶液剂系指高分子化合物(如胃蛋白酶、聚维酮、羧甲基纤维素钠等)以单分子形式分散于分散介质中形成的均相体，属热力学稳定体系。溶胶剂系指固体药物以多分子聚集体形式分散在水中形成的非均相液体制剂。混悬剂系指难溶性固体药物以微粒状态分散于分散介质中形成的非均相的液体制剂。

14.正确答案 ：E

解析：有下列情况之一的,应当判定为不规范处方1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);4.早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的;5.化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;6.未使用药品规范名称开具处方的;7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用＂等含糊不清字句的;9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;11.单张门急诊处方超过5种药品的;12.无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的(包括处方颜色、用量、证明文件等);14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的.

15.正确答案 ：D

解析：《药品经营质量管理规范》第八十五条规定：企业应当根据药品的质量特性对药品进行合理储存，并符合以下要求：在人工作业的库房储存药品，按质量状态实行色标管理：合格药品为绿色，不合格药品为红色，待确定药品为黄色。故本题选择D。

16.正确答案 ：E

解析：分布：药物在新生儿体内的分布与年长儿和成年人有明显差别。新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重的75%～80%，主要为细胞外液。水溶性药物被细胞外液稀释后浓度降低，排出也较慢，使血药峰浓度较高，易造成药物中毒。药物在体内的分布还受血浆蛋白与药物结合程度的影响。新生儿血浆蛋白与许多药物的结合力均低于成人，致使血浆中的游离药物浓度升高，容易导致药物中毒。如新生儿使用苯巴比妥容易中毒，是由于新生儿血浆蛋白结合药物的能力差，游离的苯巴比妥血药浓度过高所致。某些药物与新生儿血浆蛋白结合的能力强，如磺胺类药、吲哚美辛等可与血胆红素竞争血浆蛋白，故新生儿应用磺胺类药物后可使血中游离的胆红素浓度增高，而新生儿的血脑屏障尚未形成完全，胆红素易进入脑细胞内，使脑组织黄染，严重者导致死亡，因此磺胺类药物不宜用于新生儿及早产儿。

17.正确答案 ：C

解析：此题考查缓、控释剂的释药原理。缓释、控释制剂的释药原理有溶出原理、扩散原理、溶蚀和扩散相结合原理、渗透泵原理和离子交换作用原理。利用扩散原理达到缓、控释作用的方法包括包衣、制成微囊、制成不溶性骨架片、增加黏度以减小散系数、制成植入剂、制成乳剂等。ABDE四项均属于利用溶出原理达到缓、控释目的。故本题答案应选C。

18.正确答案 ：ACE

解析：高凝血倾向的高血脂患者可使用泛硫乙胺，因为泛硫乙胺可抑制血小板凝集，可减轻症状；烟酸能减少尿酸排泄，降低糖耐量而使尿酸增加，血糖增加，故糖尿病患者不能使用

19.正确答案 ：ACD

解析：毒性药品的收购、经营，由各级医药管理部门指定的药品经营单位负责；配方用药由国营药店、医疗单位负责。其他任何单位或者个人均不得从事毒性药品的收购、经营和配方业务。收购、经营、加工、使用毒性药品的单位必须建立健全保管、验收、领发、核对等制度；严防收假、发错，严禁与其他药品混杂，做到划定仓间或仓位，专柜加锁并由专人保管。故选ACD。

20.正确答案 ：ABDE

解析：根据题干直接分析，双膦酸盐类药物有依替膦酸二钠、剩塞膦酸钠、帕米膦酸二钠、阿仑膦酸钠，磷酸钙不属于双膦酸盐类药物，故本题选A、B、D、E。

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