2024药师执业资格考试宝典药师执业(中药)历年真题解析(B6)

1. [多选题]车前草的原植物有

A. 车前
B. 平车前
C. 大车前
D. 小车前
E. 对叶车前

2. [多选题]含氢氯噻嗪成分中成药的不良反应有

A. 造成低血钾
B. 使血糖升高
C. 粒细胞减少
D. 血小板减少
E. 白细胞减少

3. [单选题]复凝聚法制备微囊时，常用的囊材为

A. 明胶、阿拉伯胶
B. 磷脂、胆固醇
C. 环糊精、聚乙二醇
D. 清蛋白、胆固醇
E. 壳聚糖、甲基纤维素

4. [单选题]粒子小于3μm的被动靶向微粒，静脉注射后的靶部位是

A. 骨髓
B. 肝、脾
C. 肺
D. 脑
E. 肾

5. [单选题]性寒，泻水逐饮，又消肿散结的是

A. 巴豆
B. 大黄
C. 芫花
D. 甘遂
E. 千金子

6. [单选题]不属于温热性药所示效用的是

A. 温里散寒
B. 回阳救逆
C. 补火助阳
D. 温经通脉
E. 凉血解热毒

7. [多选题]营气的生理功能有

A. 营养入体
B. 温煦脏腑
C. 温养肌肉
D. 推动血行
E. 化生血液

8. [单选题]一句方剂组方原则，下列关于使药作用的说法，正确的是

A. 引方中诸药直达病所
B. 消除君臣药烈性
C. 协助君臣药加强治疗作用
D. 直接治疗次要兼证
E. 与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用

9. [单选题]既清肝明目，又润肠通便的药是

A. 决明子
B. 火麻仁
C. 蔓荆子
D. 青葙子
E. 冬葵予

10. [单选题]医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过

A. 1例次
B. 2例次
C. 3例次
D. 5例次

11. [多选题]多食肥甘厚味，易( )。

A. 生痰
B. 化热
C. 眩晕
D. 胸痹
E. 夜盲

12. [单选题]正气大虚，邪气不盛，疾病缠绵难愈的病理过程，谓之

A. 正虚邪恋
B. 邪正相持
C. 正虚邪盛
D. 正盛邪衰
E. 邪正相争

13. [多选题]下列不属于赭石主治病证的是

A. 肝阳上亢
B. 自汗盗汗
C. 呃逆
D. 胃痛泛酸
E. 血热气逆之崩漏

14. [多选题]珍珠来源于下列哪些动物

A. 三角帆蚌
B. 褶纹冠蚌
C. 马氏珍珠贝
D. 杂色鲍
E. 耳鲍

15. [单选题]地黄炮制后，其化学成分变化叙述错误的是( )。

A. 微量元素和溶出率变化不大
B. 可使环烯醚萜苷类成分分解
C. 三糖苷地黄苷D几乎不分解
D. 氨基酸含量增加
E. 部分多糖和低聚糖可水解转化为单糖

16. [多选题]药品监督管理部门对经营企业监督检查的主要内容是

A. 年度购销合同
B. 企业实施《药品经营质量管理规范》情况
C. 企业经营设备及仓储条件变动情况
D. 企业名称、经营地址、仓库地址、法定代表人、质量负责人、经营方式、经营范围、分支机构等重要事项的执行和变动情况

17. [多选题]急性胰腺炎时，血清中哪些酶活性升高

A. ALT
B. γ-GT
C. ALP
D. AST
E. LDL

18. [单选题]临床出现自汗、多尿、出血、遗精等症，为气的何种功能减退

A. 防御作用
B. 固摄作用
C. 温煦作用
D. 推动作用
E. 气化作用

19. [单选题]宿萼入药的药材是( )。

A. 甜瓜蒂
B. 橘络
C. 龙眼肉
D. 地肤子
E. 柿蒂

20. [单选题]“阳病治阴”的治法适用于

A. 实热证
B. 实寒证
C. 寒热夹杂证
D. 虚寒证
E. 虚热证

1.正确答案 ：AB

解析：车前草Plantaguus Herba为车前科植物车前PLantago asiaticaL．或平车前Plan，tago depressa Willd.的干燥全草。药材车前：根丛生，须状。叶基生，具长柄；叶片皱缩，展平后呈卵状椭圆形或宽卵形，长6～13cm，宽2.5～8cm；表面灰绿色或污绿色，具明显弧形脉5～7条；先端钝或短尖，基部宽楔形，全缘或有不规则波状浅齿。穗状花序数条，花茎长。蒴果盖裂，萼宿存。气微香，味微苦。平车前：主根直而长。叶片较狭，长椭圆形或椭圆状披针形，长5～14cm，宽2～3cm。答案选AB

2.正确答案 ：AB

解析：氢氯噻嗪引起的不良反应最常见为低血钾，同时因其可抑制胰岛素释放，可使糖耐量降低、血糖升高，故肝肾疾病、糖尿病患者、孕妇及哺乳期妇女不宜服用。所以，使用含有氢氯噻嗪的中成药时，一方面要注意氢氯噻嗪本身所具有的不良反应，同时也要避免重复用药，以防止药物自身不良反应的发生。故此题应选AB。

3.正确答案 ：A

解析：天然高分子囊材：天然高分子囊材是最常用的囊材与载体材料，稳定、无毒、成膜性好。①明胶：明胶是氨基酸与肽交联形成的直链聚合物，通常是分子量在15000~25000之间，不同分子量的混合物。因制备时水解方法的不同，明胶分酸法明胶（A型）和碱法明胶（B型）。两者的成囊性无明显差别，可生物降解，几乎无抗原性，根据药物对酸碱性的要求选用A型或B型，用于制备微囊的浓度一般为2%~10%。②阿拉伯胶：由糖苷酸及阿拉伯酸的钾、钙、镁盐所组成。一般不单独用，常与明胶配合作用，用于制备微囊的浓度为2%~10%。答案选A

4.正确答案 ：B

解析：本题考点是被动靶向制剂的特点。被动靶向的微粒经静脉注射后在其体内的分布首先取决于微粒的大小，小于100nm的纳米囊或纳米球可缓慢积集于骨髓；小于3μm时一般被肝、脾中巨噬细胞摄取；大于7μm的微粒通常被肺的最小毛细管床以机械滤过方式截留，被单核细胞摄取进入肺组织或肺气泡。微粒的表面性质对分布起重要作用。所以选择B。

5.正确答案 ：D

解析：本题考查甘遂的功效。甘遂：泻水逐饮，消肿散结。主治水肿、胸水、腹水、风痰癫痫、疮痈肿毒等。

6.正确答案 ：E

解析：本题考查中药性能四气所示的效用。关注"不属于"的"不"所强调的内涵。温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆属于温热药物所示效用；而清热、泻火、凉血、解热毒则属于寒凉性药物所示效用，用排除法即可选出。本题除以最佳选择题出现外，还可以多项选择题和配伍选择题出现。

7.正确答案 ：AE

解析：AE本题考查的是营气的主要生理功能。营气有营养人体脏腑、化生血液的功能。温养脏腑、肌肉是卫气的生理功能，推动血行是气的功能。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

解析：本题考查决明子的功效。决明子是决明的种子，为常用中药，种子入药，具有清肝明目，通便的功能。主治高血压、头痛、眩晕、急性结膜炎、角膜溃疡，青光眼、痈疖疮疡等症。用其叶泡茶，中老年人长期饮用，可使血压正常，大便通畅。

10.正确答案 ：D

解析：医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物的品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过5例次。

11.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查要点是"饮食偏嗜的致病特点"。多食肥甘厚味，易生痰、化热，发生眩晕、胸痹、昏厥、痈疡等病证。嗜好饮酒，或恣食辛辣，不仅可以损伤脾胃之阴液，而且饮酒过量，能致中毒昏迷。缺乏某些必要的营养可致脚气病、瘿瘤、夜盲、佝偻病等。因此，本题的正确答案为ABCD。

12.正确答案 ：A

解析：邪正相争是中医病机学的基本病机之一。在疾病的发展过程中，邪正的消长盛衰变化决定病机、病证的虚实夹杂或转化。一般规律是，正盛邪退则病势好转或向愈，邪去正虚则病愈而体虚，正虚邪恋则病势缠绵迁延而难愈，邪盛正衰则病势恶化，甚则死亡。故此题应选A。

13.正确答案 ：BD

解析：本题主要考查赭石的主治。赭石平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血；故肝阳上亢、呃逆，血热气逆之崩漏皆可治。故答案选BD。

14.正确答案 ：ABC

解析：本题考查珍珠的来源。珍珠为软体动物门珍珠贝科(Pteriidae)动物马氏珍珠贝Pteria martensii(Dunker)或蚌科(Union-idae)动物三角帆蚌Hyriopsis cumingii(Lea)、褶纹冠蚌Cristaria plicata(Leach)等双壳类动物受刺激而形成的珍珠。

15.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是"地黄的炮制"。地黄炮制后，可使环烯醚萜苷类成分分解，且分解程度决定苷中所含糖的数目，其结合的糖越多，分解速度越慢。三糖苷的地黄苷D（降血糖主要成分）几乎不分解，双糖苷的地黄苷A、地黄B易分解，而单糖苷如梓醇、益母草苷、桃叶珊瑚苷最易分解。地黄炮制后表面变成乌黑光亮，味转甜，质地变滋润而柔软，易粘连，低聚糖和多糖水解成单糖，氨基酸含量下降，微量元素和溶出率变化不大。因此，本题的正确答案是D。

16.正确答案 ：BCD

解析：药品监督管理部门对经营企业监督检查的主要内容是：①企业实施《药品经营质量管理规范》情况；②企业经营设备及仓储条件变动情况；③企业名称、经营地址、仓库地址、法定代表人、质量负责人、经营方式，经营范围、分支机构等重要事项的执行和变动情况；④发证机关需要审核的其他有关事项。故选BCD。

17.正确答案 ：ABD

解析：ABD急性胰腺炎患者的血清中ALT、γ-GT和AST活性升高。

18.正确答案 ：B

解析：出现自汗、多尿、出血、遗精为气的固摄功能减退。固摄作用，主要是对血、津液等液态物质具有固护、统摄、控制作用，从而防止其无故流失。气的固摄功能减弱，可导致体内液态物质的大量丢失，如：气不摄血，可导致各种出血；气不摄津，可导致自汗、多尿、小便失禁、流涎、泛吐清水、泄下滑脱等。故答案选B。

19.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是"果实类中药的药用部位"。果实类中药的药用部位通常是采用完全成熟或将近成熟的果实，少数为幼果，如枳实。多数采用完整的果实，：如枸杞子；有的采用果实的一部分或部分果皮或全部果皮，如陈皮、大腹皮等。也有采用带有部分果皮的果柄，如甜瓜蒂。或果实上的宿萼，如柿蒂。甚至仅采用中果皮部分的维管束组织，如橘络、丝瓜络。有的采用整个果穗，如桑椹。因此，本题的正确答案为E。

20.正确答案 ：E

解析：本题考查补其不足的临床应用：阴虚不能制阳，常表现为阴虚阳亢的虚热证，应滋阴以制阳，这种治法为“阳病治阴”。

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