胆囊切除术时，以下哪项不是胆总管探查的指征

[单选题]胆囊切除术时，以下哪项不是胆总管探查的指征

A. 胆总管扩张
B. 胆囊多发小结石
C. 胆囊积液
D. 黄疸病史
E. 合并胰腺炎

正确答案 ：C

解析：胆总管探查的指征有：有梗阻性黄疸史；胆囊多发性小结石而胆囊管通畅；术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫；术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石；术中发现胆总管扩张；术中胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒。胆囊结石合并胆源性胰腺炎也应探查胆总管。

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[单选题]股骨颈外展型骨折是指Pauwells角

A. 小于10°
B. 小于15°
C. 小于20°
D. 小于25°
E. 小于30°

正确答案 ：E

解析：Pauwells角小于30°，为外展骨折。由于骨折面接触多，不容易再移位，故属于稳定性骨折。Pauwells角大于50°，为内收骨折，属于不稳定性骨折。Pauwells角越大，骨折端所遭受的剪切力越大，骨折越不稳定。

[单选题]易发生骨筋膜室综合征的部位是（ ）

A. 头部
B. 胸部
C. 小腿和前臂
D. 大腿和臀部
E. 足和丰

正确答案 ：C

[单选题]腹股沟管的走行方向应向

A. 外、下、浅
B. 外、上、浅
C. 内、上、浅
D. 内、下、浅
E. 以上都不对

正确答案 ：D

解析：腹股沟管位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉筋膜间裂隙。长4～5cm，有精索或子宫圆韧带通过。腹股沟管有4个壁及内外两个口。管的前壁主要为腹外斜肌腱膜，但在外侧1/3处有腹内斜肌的起始部纤维加强；后壁为腹横筋膜，在内侧1/3处有腹股沟镰（联合腱）加强；上壁为腹内斜肌与腹横肌的下缘肌纤维共同围成的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带，两环即位于耻骨嵴外上方、由腹外斜肌肌腱膜裂开形成的腹股沟管浅环，以及位于腹股沟韧带中点上方一横指处、由腹横筋膜向外突出形成的腹股沟管深环。

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