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[多选题]重度溃疡性结肠炎患者下列哪些情况下应考虑手术治疗( )
A. 积极的补液、抗生素治疗无效者
B. 足量静脉糖皮质激素治疗48小时无效者
C. 发生中毒性巨结肠者
D. 先后足量静脉糖皮质激素及转换治疗无效者
E. 大出血或穿孔者
[单选题]引起上消化道大出血的最常见病因是
A. 出血性胃炎
B. 胃癌
C. 门静脉高压症
D. 胃十二指肠溃疡
E. 肝癌
正确答案 :D
解析:上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。临床上最常见的病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎(常由服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起)和胃癌。本题答案选择D。
[多选题]左心房肥大的心电图诊断包括
A. P波峰距<0.04s
B. P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s
C. P波时限>0.12s
D. P波电压>0.25mV
E. V1Ptf<0.04mm·s
正确答案 :BC
[单选题]手外伤后手指不能主动活动,被动正常,提示可能
A. 手指的指骨骨折
B. 手指的血供中断
C. 手指的指神经损伤
D. 手指的肌腱断裂
E. 手指的关节脱位
正确答案 :D
解析:手外伤后手指不能主动活动,提示有手指的肌腱断裂。
[单选题]下列哪项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据
A. 起病急,高热,有深压痛
B. 患部持续疼痛,不愿活动
C. X线片显示骨膜反应
D. 局部温度升高,有深压痛
E. 白细胞计数和中性粒细胞增多
正确答案 :C
解析:急性骨髓炎的诊断为综合性诊断,凡有下列表现均应想到有急性骨髓炎的可能:①急骤的高热与毒血症表现;②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体;③该区有一个明显的压痛区;④白细胞计数和中性粒细胞增高。因X线表现出现甚迟,不能以X线检查结果作为诊断依据。
[单选题]体温骤升达到高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天或数天,如此交替出现的是
A. 回归热
B. 波状热
C. 间歇热
D. 稽留热
E. 弛张热
正确答案 :C
解析:间歇热体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,尤热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
[单选题]能引起凝血功能障碍的疾病为
A. 维生素C缺乏
B. 维生素PP缺乏
C. 维生素K缺乏
D. 单纯性紫癜
E. 再生障碍性贫血
正确答案 :C
[单选题]大量凝固性血胸,出血停止后数日应进行下列哪项处理( )
A. 闭式胸腔引流
B. 纤维膜剥离
C. 胸廓改形术
D. 胸腔穿刺
E. 剖胸清除积血块
正确答案 :E
[单选题]体格检查时,对淋巴结的检查,正确的是
A. 在全身各部分查体后,再系统地检查全身浅表淋巴结
B. 查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结
C. 检查淋巴结应该双手同时触诊
D. 肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要
E. 肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要
正确答案 :B