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男性,20岁,在跑步时突然晕倒,入院时查体:胸骨左缘三四肋间可

来源: 考试宝典    发布:2019-08-30  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男性,20岁,在跑步时突然晕倒,入院时查体:胸骨左缘三四肋间可"考试试题下载及答案,更多贵州住院医师规范化培训(急诊科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[单选题]男性,20岁,在跑步时突然晕倒,入院时查体:胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音,超声心动图示室间隔16毫米,左室后壁11毫米,最可能的诊断

A. 高血压病
B. 肥厚型心肌病
C. 心肌炎
D. 室间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄


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[单选题]遗传性血管性水肿病人可能与下列哪项有关

A. C3a和C5a合成过量
B. 病人IgE水平过高
C. C1抑制因子缺乏或功能缺陷
D. C2、C4水平常在正常范围内
E. 常因吸入过敏原导致症状突然发生

正确答案 :C

解析:遗传性血管性水肿系常染色体遗传性疾病,可发生于任何年龄,而多见于成年早期。其病因是患者血清中C1脂酶抑制因子(一种a2球蛋白)减少或功能缺损,以致C1过度活化,C4及C2的裂解失控,所生成的补体激肽增多,以致使微血管通透性增高,引起水肿。


[单选题]患者男性,30岁。检查发现气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,叩诊浊音,应考虑最可能的原因是

A. 肺气肿
B. 胸腔积液
C. 肺脓肿
D. 气胸
E. 肺炎

正确答案 :B


[单选题]65岁以上人群帕金森病的患病率为

A. 3000/10万
B. 500/10万
C. 1500/10万
D. 2000/10万
E. 1000/10万

正确答案 :D


[单选题]产时保健的"五防"不包括

A. 防窒息
B. 防出血
C. 防急产
D. 防感染
E. 防产伤

正确答案 :C

解析:即防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息。


[多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )

A. 正虚邪恋
B. 邪祛正未复
C. 正胜邪退
D. 正邪转化
E. 邪盛正衰

正确答案 :ABCE


[单选题]患者男,40岁。24小时前颊部外伤,全层组织缺损约3.5cm×4cm。清创后适合的缝合方式是

A. 严密缝合口腔黏膜
B. 黏膜、肌、皮肤逐层缝合
C. 定向拉拢缝合
D. 将皮肤与黏膜缝合
E. 严密缝合颊部皮肤

正确答案 :D

解析:对于颊部缺损较大的洞穿性损伤,可直接将皮肤与黏膜对位缝合,消灭创面,遗留的洞穿缺损待后期进行修复,故选E。A、B、C选项适用于无组织缺损或缺损较少者。D选项适用于口腔黏膜无缺损而皮肤缺损较大者。


[单选题]除哪项外血管炎壁层的嗜酸性粒细胞很少见

A. 川崎病
B. 结节性多动脉炎
C. 变应性肉芽肿性血管炎
D. 显微镜下多血管炎
E. 大动脉炎

正确答案 :C


[单选题]患者,男,20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加重。近2天出现嗜睡,烦躁不安。查体:牙龈出血,皮下瘀斑,肝肋下未扪及。实验室检查:血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%。应首先考虑诊断为

A. 淤胆型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 急性肝炎
D. 中毒性肝炎
E. 慢性肝炎

正确答案 :B

解析:急性重型肝炎又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)。黄疸急剧加深,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。据患者症状、体征及实验室检查应首先考虑本病。


[单选题]关于RDW的描述,错误的是

A. 可用于缺铁性贫血与轻型珠蛋白生成障碍性贫血的鉴别诊断
B. MCH/RDW联合应用于贫血的形态学分类
C. RDW正常,缺铁性贫血的可能性很小
D. RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断
E. 再生障碍性贫血RDW正常

正确答案 :B

解析:MCV/RDW联合应用于贫血的形态学分类。



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