关于死胎，下述哪项是恰当的

[单选题]关于死胎，下述哪项是恰当的

A. 孕母均会发生凝血功能障碍、产后流血
B. 胎死宫内多数在4周后自然娩出
C. 凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎
D. 确诊死胎后应终止妊娠
E. 羊水中甲胎蛋白值明显降低

正确答案 ：D

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[单选题]女性，30岁，诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术，无相关记录，吸出物具体不详，刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时，伴恶心，呕吐，无腹泻，少量阴道流血。PE:T37.2℃，BP80/50mmHg，面色苍白，腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满，子宫颈举痛明显，双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是

A. 子宫穿孔
B. 人工流产漏吸
C. 妊娠物残留
D. 异位妊娠
E. 急性胃肠炎

正确答案 ：D

解析：本例患者在外院人工流产吸出物具体不详，但是出现了典型的停经、腹痛、阴道流血症状，且伴有休克症状，应考虑异位妊娠。

[单选题]初产妇，孕38周，临产10小时，LSA，突然破水，胎心110次／分。肛查不清，行阴道检查，宫口开4cm，阴道内扪及束状物，有搏动，徒手将束状物送回宫腔后，胎心130次／分，其下一步处理是

A. 密切观察胎心音
B. 待宫口开全行臀牵引术
C. 刮宫产
D. 待宫口开全自然分娩
E. 用于堵住阴道口

正确答案 ：C

[多选题]胎儿心动过速的可能原因有( )

A. 仰卧位低血压
B. 孕妇感染
C. 母体使用β受体激动剂类药物
D. 胎儿缺氧
E. 胎儿心脏发育异常

正确答案 ：ABCDE

[单选题]哪条韧带是从宫颈到达骨盆侧壁的

A. 卵巢固有韧带
B. 子宫骶骨韧带
C. 骨盆漏斗韧带
D. 主韧带
E. 子宫圆韧带

正确答案 ：D

[单选题]初孕33岁，妊40周。足先露，宫缩50秒/3～4分。胎心148次／分，先露浮。宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角径长11cm，最恰当处理是

A. 静脉滴入稀释催产素
B. 葡萄糖静注
C. 宫口开全臀助产术
D. 宫口开全臀牵引术
E. 剖宫产

正确答案 ：E

解析：患者为高龄初产；胎位异常（足先露易发生脐带脱垂）；胎儿双顶径10cm提示为巨大儿；角径长11cm(<11.5cm)提示为扁平骨盆；“宫缩50秒/3～4分宫口3cm”示处于第一产程的潜伏期。再根据“先露浮”进行综合分析，可知该患者最恰当处理是剖宫产。

[单选题]关于肩先露的描述，以下选项中正确的是

A. 胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B. B超检查可确定肩先露具体胎位
C. 不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D. 孕期检查一经诊断，立即住院刮宫产
E. 如胎儿已死亡，均应经阴道分娩

正确答案 ：B

解析：胎体纵轴与母体纵轴相垂直，而且胎儿横卧在骨盆入口之上者称肩先露。肩先露时，容易发生胎膜早破、脐带脱垂、子宫先兆破裂、死产等。妊娠后期发现肩先露应及时矫正，提前住院，根据具体情况决定分娩方式，其中若出现子宫先兆破裂者无论胎儿死活均应行剖宫产。

[单选题]玫瑰疹多出现在

A. 胸腹部
B. 面部
C. 四肢
D. 背部
E. 生殖器

正确答案 ：A

[单选题]典型滴虫性阴道炎最正确的临床表现是

A. 白带呈豆腐渣样，外阴奇痒
B. 血性白带，奇痒难忍
C. 脓白带，阴道灼痛
D. 白带呈灰黄泡沫状，外阴瘙痒
E. 黄色白带，外阴不痒

正确答案 ：D

解析：白色或灰黄色泡沫状稀薄白带为滴虫阴道炎的特征，可伴有外阴瘙痒。故选择D。

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