(正高)高级卫生资格考试宝典临床药学卫生正高冲刺密卷解释(F5)

1. [多选题]下列按劣药处理的是

A. 未取得批准文号生产的
B. 产品销售不畅，擅自更改有效期的
C. 发现质量可疑的药品擅自销售或作退换货处理的
D. 超过有效期，变质不能药用的
E. 微生物含量超标的

2. [多选题]阿司匹林引起凝血障碍

A. 一般剂量抑制血小板聚集
B. 长期使用延长出血时间
C. 长期使用抑制凝血酶原的形成
D. 维生素K可预防
E. 肝损伤者避免用阿司匹林

3. [多选题]肝功能不全者用药原则

A. 明确诊断，合理选药
B. 避免或减少使用对肝脏毒性大的药物
C. 注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用
D. 肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物
E. 初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化

4. [多选题]成品输液核对内容包括

A. 检查输液袋（瓶）有无裂纹，输液应无沉淀、变色、异物等
B. 进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏，尤其是加药处
C. 按输液标签内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是否相符
D. 核对与检查非整瓶（支）用量的患者的用药剂量和标识是否正确
E. 加药人员签名齐全无误后，核对者应签名或盖签章

5. [多选题]以下药物中不宜制成胶囊剂的是

A. 硫酸锌
B. 乳剂
C. 维生素E
D. 药物的稀乙醇溶液
E. 甲醛

6. [多选题]热原的耐热性较强，下列条件中可以彻底破坏热原的是

A. 180℃，4小时
B. 250℃，45分钟
C. 650℃，1分钟
D. 100℃，4小时
E. 180℃，2小时

7. [单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

A. 心、肝、肾经
B. 胆、胃、三焦经
C. 心、肺、心包经
D. 心、胆、小肠经
E. 肺、脾、胆经

8. [单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是（ ）

A. 补中益气丸
B. 理中丸
C. 左归丸
D. 金匮肾气丸
E. 六味地黄丸

9. [多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤

10. [多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

A. 淋证
B. 痰饮证
C. 水肿证
D. 小便不利
E. 黄疸

1.正确答案 ：BE

解析：根据《中华人民共和国药品管理法》第四十九条规定：“禁止生产、销售劣药。药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥其他不符合药品标准规定的。题中未取得批准文号和变质的药品属于假药。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查肝功能不全者用药原则。肝功能不全者用药原则：①明确诊断，合理选药；②注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用；③肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物；④初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化；⑤定期监测肝功能，及时调整治疗方案。

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ABDE

解析：由于明胶是胶囊剂的最主要囊材，所以，若填充的药物是水溶液或稀乙醇溶液（如题中乳剂、药物的稀乙醇溶液），会使囊壁溶化；若填充风化性药物（如题中硫酸锌的晶体易风化），可使囊壁软化；若填充吸湿性很强的药物，可使囊壁脆裂，甲醛可使明胶变性固化而影响囊壁稳定，因此，具有这些性质的药物一般不宜制成胶囊剂，当然，采取相应措施改善后，也可能制成胶囊剂。由于胶囊壳溶化后，局部药量很大，因此易溶性的刺激性药物也不宜制成胶囊剂。

6.正确答案 ：ABC

解析：热原的耐热性较强，但在180℃3～4小时，250℃30～45分钟或650℃1分钟可使热原彻底破坏。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ACE

10.正确答案 ：ABCDE

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