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[多选题]药品标签需要特别注意标示
A. 药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量
B. 用法用量
C. 患者姓名
D. 贮存方法和有效期
E. 调剂药房的名称、地址和电话
[单选题]新生患儿,在出生后出现呕吐,呼吸急促、不规则,皮肤发灰,体温低,软弱无力。已知妊娠末期孕母使用氯霉素,因此,患儿的症状为
A. 氯霉素产生的呼吸系统毒性
B. 氯霉素产生的胃肠道反应
C. 氯霉素产生的过敏反应
D. 氯霉素产生的灰婴综合征
E. 新生儿生理反应
正确答案 :D
解析:氯霉素可通过胎盘进入胎儿体内,因胎儿肝脏内某些酶系统发育不完全,致氯霉素在胎儿体内蓄积,进而影响新生儿心血管功能,导致出现灰婴综合征。
[多选题]关于帕金森病的药物治疗,叙述正确的是
A. 抗胆碱能药物对震颤和强直有一定效果,对运动迟缓疗效较差
B. 金刚烷胺可促进多巴胺在神经末梢释放,对少动、强直、震颤均有改善作用
C. 多巴丝肼(美多巴)为左旋多巴与外周多巴脱羧酶抑制剂的复合制剂,可减少外周不良反应、增强疗效
D. 剂峰运动障碍与用药过量或多巴胺受体超敏有关
E. 溴隐停为多巴受体激动剂,较少发生症状波动和运动障碍
正确答案 :ABCDE
解析:、抗胆碱药:适用于震颤突出且年龄较轻的患者。①安坦(盐酸苯海索) ,每次1~2mg ,每日三次口服。②苄托品(甲璜酸苯甲托品) 。③开马君,每次2.5mg ,每日三次口服。副作用:口干,视物模糊,便秘,尿储留等。青光眼和前列腺肥大者禁用。长期使用可影响记忆功能。 多巴胺受体激动剂:与左旋多巴合并使用, 既可减少左旋多巴的用量, 减少其副反应, 有可大大提高疗效。目前应用的主要有以下几种:①吡贝地尔(泰舒达)50mg ,一天2次,逐渐增至每天150~250mg 。副作用以恶心,呕吐多见。②溴隐亭,开始每天0.625mg, 隔3~5天加量0.625mg, 至每天7.5~15mg, 分3次服用。③普拉克索, 每次0.125mg, 每日3次, 逐渐增至1.0mg, 每日3次。对早期患者有改善作用,尚可减轻帕金森病人的抑郁症状,与左旋多巴合用可减少后者的剂量和副作用。金刚烷胺:每次100mg ,每日2~3次口服。癫痫患者慎用。可引起失眠,故不宜晚上服用, 以早、午服用为宜。 左旋多巴(L-dopa):本品是目前治疗帕金森病最有效的药物, 其有效率可达75%或更高。一般从小剂量开始, 逐渐增量, 至显效后改为维持量。①美多巴(多巴丝肼):初始量:每片125毫克, 每次1~2片, 每日3~4次口服; 可加量至每片250毫克, 每次1片, 每日3~4次口服, 一般每日不超过5片。本品最适宜的治疗量因人而异。②帕金宁片:每片含左旋多巴250毫克, 卡比多巴25毫克。开始每次1/2片, 每日3~4次口服, 以后每次加1/2片, 直至每日6~8片, 分3~4次口服, 疗程20~40周。③息宁片:每片含卡比多巴50毫克, 左旋多巴200毫克。 帕金森服药期间的注意事项 溴隐亭与培高利特均为麦角生物碱,能直接激活基底节内的多巴胺受体。故选择ABCDE。
[多选题]与滚转包衣相比,悬浮包衣具有如下哪些优点
A. 自动化程度高
B. 包衣速度快、时间短、工序少,适合于大规模工业化生产
C. 整个包衣过程在密闭的容器中进行,无粉尘,环境污染小
D. 节约原辅料,生产成本较低
E. 对片芯的硬度要求不大
正确答案 :ABCD
解析:与滚转包衣法相比,悬浮包衣法具有如下一些优点:①自动化程度高,不像糖衣锅包衣那样,必须具有特别熟练的操作技艺,当喷入包衣溶液的速度恒定时,则喷人时间与衣层增重将有线性关系,即衣层厚度与衣层增重量的立方根值成正比,这对于自动控制具有特别重要的意义。②包衣速度快、时间短、工序少,包制一般的薄膜衣只需1小时左右即可完成,适合于大规模工业化生产。③整个包衣过程在密闭的容器中进行,无粉尘,环境污染小,并且节约原辅料,生产成本较低。当然,采用这种包衣方法时,要求片芯的硬度稍大一些,以免在沸腾状态时被撞碎或缺损,但应注意:片芯的硬度也不宜过大,否则会造成崩解迟缓。
[单选题]丙戊酸抗癫痫作用的机制是
A. 抑制电压敏感性钠通道
B. 稳定膜电位
C. 抑制癫痫病灶向周围高频放电
D. 抑制电压敏感性钾通道
E. 阻止癫痫病灶异常放电的扩散
正确答案 :E
解析:对于新诊断的特发性全面性癫痫,丙戊酸是首选药物。现有抗癫痫药物的作用机制有2种:①抑制病灶神经元过度放电;②作用于病灶周围神经组织,遏制异常放电的扩散。
[多选题]"火"性具有的特征包括( )
A. 向上
B. 曲直
C. 温热
D. 升腾
E. 升发
正确答案 :ACD
[多选题]适合弱酸性药液的抗氧剂有
A. 焦亚硫酸钠
B. 亚硫酸钠
C. 亚硫酸氢钠
D. 硫代硫酸钠
E. 二丁甲苯酚
正确答案 :AB
解析:常用的水溶性抗氧剂焦亚硫酸钠、亚硫酸钠常适用于偏酸性药液,亚硫酸氢钠适用于偏碱性药液,硫代硫酸钠只能用于碱性药液中(在偏酸性溶液中会析出硫的沉淀)。常用的油溶性抗氧剂有叔丁基对羟基茴香醚(BHA)、二丁甲苯酚(BHT)、生育酚等。
[单选题]艾滋病患者,发现感染巨细胞病毒,最有效的药物是
A. 阿昔洛韦
B. 金刚烷胺
C. 更昔洛韦
D. 茚地那韦
E. 齐多夫定
正确答案 :C
解析:更昔洛韦临床临床用于预防及治疗免疫功能缺陷病人的巨细胞病毒感染,如艾滋病患者,接受化疗的肿瘤患者,使用免疫抑制剂的器官移植病人。
[单选题]关于毒性药品的管理,错误的是
A. 毒性药品的生产计划由国家药品监督管理部门批准
B. 生产企业按批准的计划生产
C. 由医药专业人员负责配制和质量检验
D. 每次配料必须2人复核
E. 生产原料和成品数量每次记录。经手人需签字备查
正确答案 :A
解析:本题考查的是毒性药品的管理。根据《医疗用毒性药品管理办法》第三条和第四条。 毒性药品年度生产、收购、供应和配制计划,由省、自治区、直辖市医药管理部门根据医疗需要制定,经省、自治区、直辖市卫生行政部门审核后,由医药管理部门下达给指定的毒性药品生产、收购、供应单位,并抄报卫生部、国家医药管理局和国家中医药管理局。生产单位不得擅自改变生产计划自行销售。 药厂必须由医药专业人员负责生产、配制和质量检验,并建立严格的管理制度。严防与其他药品混杂。每次配料,必须经二人以上复核无误,并详细记录每次生产所用原料和成品数。经手人要签字备查。所有工具、容器要处理干净,以防污染其他药品。标示量要准确无误,包装容器要有毒药标志。
[单选题]下列有关药物稳定性正确的叙述是
A. 亚稳定型晶型属于热力学不稳定晶型,制剂中应避免使用
B. 乳剂的分层是不可逆现象
C. 为增加混悬液稳定性,加入的能降低zeta电位、使粒子絮凝程度增加的电解质称絮凝剂
D. 乳剂破裂后,加以振摇,能重新分散、恢复成原来状态的乳剂
E. 凡受给出质子或接受质子的物质的催化反应称特殊酸碱催化反应
正确答案 :C
解析:药物晶型分为稳定型和亚稳定型,亚稳定型可转变为稳定型,属热力学不稳定晶型。由于其溶解度大于稳定型药物,故常用亚稳定型药物制成多种固体制剂。乳剂中由于分散相和分散介质比重不同,乳剂敖量过程中分散相上浮,出现分层,分层不是破坏,经振摇后仍能分散为均匀乳剂。絮凝剂作为电解质,可降低zeta电位,当其zeta电位降低20~25mV时,混悬微粒可形成絮状沉淀,这种现象称为絮凝,加入的电解质称为絮凝剂。乳剂常因乳化剂的破坏而使乳剂油水两相分离,造成乳剂的破坏。乳剂破坏后不能再重新分散恢复原来的状态。给出质子或接受质子的催化称为一般酸碱催化,而不是特殊酸碱催化。