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[单选题]符合轻度精神发育迟滞的是
A. 几乎不会讲话,理解困难,表达亦有限
B. 语言发育水平较差,词汇贫乏
C. 既不会说话也听不懂别人的话
D. 能表达有限的意愿和要求
E. 言语发育较好但理解能力差,仅能反映事物的表面现象
[单选题]关于米氮平的描述,下列哪项不对
A. 抑制突触前NE神经元2-自受体和5-HT-T神经元突前受体
B. 对1、M-受体有中度拮抗作用,对D1-、D2-受体亲和力低
C. 对突触后5-HT2,5-HT3有强抑制,仅激活5-HT1受体
D. 对H1受体没有拮抗作用
E. 属于NaSSA类抗抑郁药
正确答案 :D
解析:米氮平是近年来开皮的四环类哌嗪类化合物,具有NE和5-HT双重作用的新型抗抑郁药,是一种2受体拮抗剂。它不抑制单胺递质再摄取,而是通过抑制位于突触前NE神经元2-自受体和5-HT-T神经元突触前2受体者两种细胞,导致NE和5-HT神经元放电率升高,最终升高突触前NE和5-HT。由于米氮平对突触后5 HT2、5-HT3有强抑制作用,仅5-HT1受体被激活。因此,被归为NE能和特异性5HT能抗抑郁药(NaSSA)。米氮平是新型抗抑郁药中仅有的一个H1受体强拮抗作用的抗抑郁药,有助于镇静和增进食欲,对1、M-受体有中度拮抗作用,对D1-、D2-受体亲和力低。因此本题的答案为D。
[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关,这包括( )
A. 肝
B. 脾
C. 肺
D. 胃
E. 胆
正确答案 :ABDE
[单选题]有关患者出现低血糖叙述不正确的是
A. 患者出现精神症状是由于血糖过低对神经系统的影响
B. 进一步发展可能出现意识障碍
C. 意识障碍的水平与血糖浓度正相关,因此血糖可以作为昏迷程度的标准
D. 可出现醉酒状态
E. 脑功能受损从皮层逐渐向下累及皮层下组织
正确答案 :C
解析:低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。1.自主(交感)神经过度兴奋的表现低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。2.脑功能障碍的表现是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。
[单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是( )
A. 为阳邪,其性炎热
B. 为阳邪,其性开泄
C. 为阳邪,伤津耗气
D. 为阳邪,易生风动血
E. 为阳邪,其性炎上
正确答案 :B
[单选题]偏执型精神分裂症的妄想主题多为
A. 被害妄想
B. 夸大妄想
C. 自罪妄想
D. 嫉妒妄想
E. 钟情妄想
正确答案 :A
解析:病人由于缺乏安全感,导致对外界的极度不信任,而产生的一种幻想。多发于老年人或者某些曾经受过超出自我承受范围的打击的人。病人会无中生有地坚信某人(或某群体)对自己、亲人、家庭,进行监视、攻击或迫害。
[单选题]有关惊恐障碍的表现,正确的是
A. 急性出现的不可预测的强烈恐惧感
B. 一般不伴有明显的躯体症状
C. 通常1小时左右达到高峰
D. 偶尔伴有濒死感或窒息感
E. 常局限于某一特定情境或环境
正确答案 :A
解析:急性出现的不可预测的强烈恐惧感是惊恐障碍的典型表现。
[多选题]臆想妄想较常见于
A. 精神分裂症
B. 偏执性精神病
C. 更年期精神病
D. 癫痫性精神障碍
E. 脑器质性精神障碍
正确答案 :ABCE
解析:此类妄想可以幻触或内脏感受器感知障碍为基础。认为自己身患“不治之症”或怪病,多主动要求检查,但对检查的正常结果多不接受。这一妄想比较牢固。常见于抑郁症、疑病症、精神分裂症以及具有类偏执狂症状群的各类精神疾病。
[单选题]有关无抽搐电痉挛治疗常见不良反应的描述,不正确的是
A. 头痛、恶心、呕吐
B. 谵妄
C. 记忆减退
D. 骨折、脱臼
E. 全身肌肉酸痛
正确答案 :D
解析:电抽搐治疗常见的并发症有头痛、恶心、呕吐、焦虑、可逆性的记忆减退、全身肌肉酸痛等,这些症状无需处理。骨折和骨骼肌肉损伤在足够的肌肉松弛剂作用下,已经得到预防。