(2013)男，36岁。间断上腹痛10余年，饥饿及夜间加重。1天前饮酒

[单选题](2013)男，36岁。间断上腹痛10余年，饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样便300ml，伴头晕。为明确诊断，首选的检查是

A. 腹部B超
B. 上消化道钡剂造影
C. 胃镜
D. 结肠镜
E. 粪常规+隐血

正确答案 ：C

解析：患者既往间断上腹痛10余年，饥饿及夜间加重。考虑有十二指肠溃疡的问题，1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样便300ml，伴头晕。提示有十二指肠溃疡穿孔。需要急诊胃镜明确诊断。

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[单选题](2005)下列有关概率与频率，说法正确的是

A. 概率常用符号M表示
B. 频率常用符号P表示
C. 概率就是频率
D. 概率的取值范围介于-1和+1之间
E. 概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标

正确答案 ：E

解析：概率，又称或然率、机会率、机率（几率）或可能性，它是概率论的基本概念。概率是对随机事件发生的可能性的度量，一般以一个在0到1之间的实数表示一个事件发生的可能性大小。越接近1，该事件更可能发生；越接近0，则该事件更不可能发生，其是客观论证，而非主观验证。

[单选题]小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是

A. 剧烈头痛
B. 频繁呕吐
C. 意识障碍发生较早
D. 呼吸骤停发生较早
E. 血压、脉搏、呼吸改变

正确答案 ：C

解析：小脑幕裂孔疝意识障碍出现比较早，而枕骨大孔疝的生命体征紊乱出现比较早。 　与小脑幕切迹疝相比，枕骨大孔疝的特点是生命体征变化出现较早，瞳孔改变和意识障碍出现较晚。急性疝出者生命体征改变显著，迅速发呼吸和循环障碍，先呼吸减慢，脉搏细速，血压下降，很快出现潮式呼吸和呼吸停止。如不采取措施，不久心跳停止

[单选题]男，28岁，平时表现出有强烈的时间紧迫感，工作速度快，好胜心强，雄心勃勃，脾气急躁，此人行为属于

A. A型行为
B. B型行为
C. C型行为
D. D型行为
E. E型行为

正确答案 ：A

解析：A型行为：①时间紧迫感，行为急促，工作速度快；不仅是怕误时，而且总想提前；脾气急躁，缺乏耐心，常因急于考虑做什么事情彻夜不眠，甚至半夜起床做事情。②争强好胜、暴躁：常常是雄心勃勃，目标远大，措施强硬，行为刚毅、果敢勇猛，只想到奋斗目标，不顾不良后果。有时甚至一意孤行，独断专横。走路办事匆忙，说话快、急、声音响亮，常带爆破性音调。③敌意：总是把周围的人看作自己的竞争对手，把外界环境中不利因素比重看得大，有很强的他人和环境控制欲。

[单选题](2013)酶与无机催化剂催化反应的不同点是

A. 催化活性的可调节性
B. 反应前后质量不变
C. 催化效率不高
D. 不改变反应平衡点
E. 只催化热力学上允许的反应

正确答案 ：A

解析：酶与一般催化剂相比有以下特点: 1．反应条件温和,可在常温,常压下进行 2．专一性强,一种酶只作用一种或一类物质,产生一定的产物 3．酶的催化效率极高

[单选题]关于月经，下列哪项是正确的

A. 月经血是凝固的，至少是有小血块
B. 月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作用
C. 月经周期的长短，主要取决于分泌期的长短
D. 正常月经失血量不超过150ml
E. 月经来潮之前先排卵

正确答案 ：B

解析：月经来潮时多是无排卵型月经；分泌期是比较恒定的，黄体寿命平均为14天，而卵泡生长时间的变化幅度较大，故月经周期的长短主要取决于卵泡期的长短。正常月经失血量一般不多于100ml；月经血是不凝固的，由于剥脱的子宫内膜含有一定量的激活剂，能激活经血中的纤溶酶原变纤溶酶，使已凝固的纤维蛋白又重新裂解为流动的降解产物，故流出来的经血不是凝固状态。只有当血量多，上述作用不能涉及全部时可有小血块。月经来潮后至排卵这段时期为卵巢雌激素促卵泡生长成熟期。

[单选题]有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是

A. 血小板减少、APTT延长、BT延长
B. 血小板减少、APTT延长、BT正常
C. 血小板正常、APTT延长、BT延长
D. 血小板正常、APTT正常、BT正常
E. 血小板增多、APTT延长、BT正常

正确答案 ：D

解析：过敏性紫癜因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、黏膜及某些器官出血，其血小板计数、功能及凝血相关检查，除BT可能延长外，其他均正常，故选D。

[单选题]真核生物蛋白质生物合成的起始复合物中不包含的物质是

A. mRNA
B. DNA
C. 核糖体小亚基
D. 核糖体大亚基
E. 甲硫氨酰-tRNA

正确答案 ：B

解析：本试题考核蛋白质生物合成相关知识。直接参与蛋白质生物合成的核酸包括三种主要的RNA及多种蛋白质因子等。DNA不参与蛋白质合成体系的组成，它仅是遗传信息的储存者、载体，在蛋白质生成时的遗传信息是以mRNA为“中介”，从DNA传给蛋白质。在5个备选答案中只有一个是最佳选择答案，结合“rRNA、mRNA、tRNA参与蛋白质合成”的概念也会自然选择B，而不应选择E及其他。所有肽链生物合成均以甲硫氨酸为起始，在翻译起始物中排除甲硫氨酰-tRNA是最没有道理的。

[单选题]扩张型心肌病

A. 心肌收缩期泵功能障碍
B. 心肌搏动减弱，并有反常搏动，局部心缘突出
C. 心内膜心肌纤维化，心室舒张功能不全
D. 血压升高，左心室肥厚
E. 心肌非对称性肥厚

正确答案 ：A

解析：扩张型心肌病的两大特点是左室或双心室腔扩大，伴心室收缩功能减退，故选A。

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