休克时微循环的改变可分为

[多选题]休克时微循环的改变可分为

A. 微循环收缩期
B. 微循环扩张期
C. 微循环衰竭期
D. 血管内凝血期
E. 血管内溶血期

正确答案 ：ABC

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[单选题]急性胰腺炎患者镇痛不宜应用

A. 异丙嗪
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 阿托品
E. 普鲁卡因

正确答案 ：B

解析：吗啡可引起Oddi括约肌收缩，不宜应用。可用阿托品0.5～1mg或山莨菪碱5～10mg加异丙嗪25mg，每6～8小时1次，肌注；疼痛严重者可加用哌替啶50～100mg，肌注；普鲁卡因0.5～1.0g加入生理盐水500ml中静脉滴注，对减轻疼痛也有效果。

[多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

A. 大黄
B. 厚朴
C. 枳实
D. 芒硝
E. 炙甘草

正确答案 ：ABCD

[单选题]治疗中消应选用的处方是（ ）

A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸

正确答案 ：B

[单选题]男，20岁，神志不清，送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应弱，心肺听诊(-)，病理反射(-)。接诊医师为尽快排除消化道毒物，立即进行洗胃，每次灌入600ml，连续9次，上级医师认为处理不当，其理由是：

A. 毒物种类不明不该洗胃
B. 每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收
C. 每次注入量太少，排毒不够
D. 总量太多达5.4L
E. 总量太少，洗胃不彻底

正确答案 ：B

[单选题]男性，60岁，胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐，直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节，因拒绝手术，采取5–FU化疗，每日补液5％葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重，出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于

A. 肾前性
B. 肾动脉硬化，肾功能损害
C. 化疗药物致肾中毒
D. 盆底转移压迫输尿管
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：肾前性肾衰的病因包括：休克、大量失血等等，本题属于化疗药物所致的肾性肾衰。

[单选题]患者男性，头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现“中间清醒期”，1小时前又出现神志不清，考虑以下哪项诊断可能性最大

A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 脑内血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤

正确答案 ：A

解析：中间清醒期为硬膜外血肿典型临床表现，原发性脑损伤严重者，多无明显的“中间清醒期”，伤后即表现为持续性昏迷，并且多随血肿的形成而昏迷程度逐渐加深，此种情况多表现在硬膜下血肿或脑内血肿。

[单选题]下列哪项引起的休克不属于低血容量性休克

A. 食道胃底静脉破裂大出血
B. 严重的呕吐、腹泻
C. 大面积烧伤
D. 急性重症胆管炎
E. 脾破裂

正确答案 ：D

[单选题]一患者吸氧流量为4L/min，其吸氧浓度是

A. 40%
B. 37%
C. 33%
D. 27%

正确答案 ：B

[单选题]关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是

A. 酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝
B. 丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长
C. 曲菌属菌丝体由具横隔的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子
D. 念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝
E. 隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径15～20μm，菌体周围有宽厚的荚膜

正确答案 ：E

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