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1. [多选题]系统性硬化病与下列哪些因素有关
A. 移植物抗宿主病
B. 矽尘可能是危险因素
C. 某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等
D. 与性别有关
E. 可能与遗传有关
2. [单选题]男，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重
A. 肺内广泛高响度哮鸣音
B. 肋间隙增宽
C. 肺叩诊过清音
D. 两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
E. 心脏绝对浊音界缩小
3. [单选题]肺炎球菌致病力是由于
A. 细菌产生的溶血素
B. 细菌的大量繁殖
C. 荚膜对组织的侵袭作用
D. 细菌对组织的破坏作用
E. 细菌产生内毒素
4. [单选题]诊断急性肾炎最重要的依据是
A. 高血压
B. 水肿
C. 血尿
D. 中等量以上的蛋白尿
E. 尿比重下降
5. [多选题]来氟米特的作用机制是
A. 使活化淋巴细胞合成受阻
B. 抑制前列腺素
C. 其活性代谢物抑制嘧啶核苷酸合成
D. 使活化淋巴细胞生长受阻
E. 改变细胞反应性
6. [单选题]下述疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血
A. 出血性小肠炎
B. 食管裂孔疝
C. 胰腺癌
D. 胃癌
E. 十二指肠球部溃疡
7. [单选题]类风湿关节炎的常见关节畸形有
A. 近端指间关节梭形肿胀，尺侧腕伸肌萎缩，手腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧偏移
B. 掌指关节强直畸形
C. 肘、膝、踝关节脱位
D. 远端指间关节严重屈曲，近端指间关节过伸呈"钮孔花"样畸形
E. 远端指间关节过伸，近端指关节屈曲畸形，形成"鹅颈样"畸形
8. [单选题]HLA-B27阳性的AS患者的一级亲属中，HLA-B27的阳性率为
A. 近80％
B. 近70％
C. 近30％
D. 近50％
E. 近90％
9. [单选题]女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次／min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol／L。推测其最可能的病原体是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪肠球菌
E. 厌氧菌
10. [单选题]慢性血液透析患者，最理想的血管通路是
A. 直接动静脉穿刺
B. 移植血管内瘘
C. 动静脉外瘘
D. 中心静脉插管
E. 自体动静脉内瘘
