医师资格考试宝典临床助理医师卫生资格考试模拟题(D3)

1. [单选题]先兆流产的诊断要点不包括

A. 尿妊娠试验阴性
B. 停经后少量阴道出血
C. 下腹坠痛
D. 子宫大小与停经时间相符
E. 子宫颈口未开

2. [单选题]根据可预防的疾病负担和费用效果分析，下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是

A. 阿司匹林预防心脑血管病
B. 血脂异常的筛检
C. 糖尿病的筛检
D. 骨质疏松的筛检
E. 流感的免疫接种

3. [单选题]患儿5岁，智能低下。诊断为D／G易位型唐氏综合征。查患儿母亲为平衡易位染色体携带者。患儿母亲的核型应为

A. 46,XX
B. 45,XX,-21,+t(14q21q)
C. 45,XX,-14,～21,+t(14q21q)
D. 46,XX,-14,+t(14q21q)
E. 46,XX,-21,+t(14q21q)

4. [单选题]语音共振增强常见于

A. 肺气肿
B. 胸腔积液
C. 胸膜广泛黏连
D. 阻塞性肺不张
E. 大叶性肺炎

5. [单选题](2005)神经--骨骼肌接头处的化学递质是

A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 乙酰胆碱
D. 5-羟色胺
E. γ-氨基丁酸

6. [单选题]胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是

A. 大便潜血(+)，黄疸进行性加重
B. 血管造影提示门静脉受浸润
C. PTCD显示胆管下端梗阻
D. 血淀粉酶高于正常
E. 大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒

7. [单选题]对近期有脑卒中史患者进行择期手术时至少推迟

A. 2周
B. 3周
C. 4周
D. 2个月
E. 3个月

8. [单选题]小叶性肺炎

A. 纤维素性炎
B. 化脓性炎
C. 肉芽肿性炎
D. 浆液性炎
E. 出血性炎

9. [单选题]男，8岁，肾病综合征初治，体重25kg，泼尼松每次25mg，每天2次。治疗2周后，水肿消失。4周时尿蛋白转阴，此时判断该患儿疗效为

A. 激素依赖
B. 激素部分敏感
C. 激素耐药
D. 激素敏感
E. 激素不耐受

10. [单选题]男59岁，晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉消失，可能的诊断是

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 高血压脑病
D. 脑膜瘤
E. 脑栓塞

1.正确答案 ：A

解析：先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之出现下腹阵发性疼痛或腰背痛，妇科检查子宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。子宫大小与停经时间相符，妊娠有希望继续者。此时，尿妊娠试验仍阳性，故此题B、C、D、E均是先兆流产的l临床特点，此题选A。hCG由阳性转阴性见于完全流产或死胎。

2.正确答案 ：A

解析：阿司匹林预防心脑血管病费用效果较好。最先推荐于临床预防服务项目。

3.正确答案 ：C

解析：D/G易位，D组中以14号染色体为主，即核型为46，XX(或XY)，～14，+t(14q21q)；这种易位型患儿约半数为遗传性，即亲代中有平衡易位染色体携带者，即有某一条染色体上有一段"搬"到另一段染色体上，因为本例患者考虑是14号染色体易位，考虑母亲也有14和21条染色体的搬家。所以选C。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。

6.正确答案 ：B

解析：除能直接观察十二指肠壁和壶腹有无癌肿浸润情况外，插管造影主要显示：胰胆管受压以及主胰管充盈缺损、移位、瘤腔形成，胰管阻塞、突然变细或中断，断端变钝或呈鼠尾状、杯口状，狭窄处管壁僵硬、不规则的部位和范围等，诊断正确率可达90%。故而选B。

7.正确答案 ：A

解析：对近期有脑卒中史患者进行择期手术时至少推迟2周，最好6周。

8.正确答案 ：B

解析：小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散布一些以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。常散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶病灶较多。病灶大小不等，直径多在1cm左右（相当于肺小叶范围），形状不规则，色暗红或带黄色。严重者，病灶互相融合甚或累及全叶，形成融合性支气管肺炎（confluent bronchopneumonia）。镜下，病灶中支气管、细支气及其周围的肺泡腔内流满脓性渗出物，纤维蛋白一般较少。

9.正确答案 ：D

解析：激素抵抗性肾病综合征是指肾病综合征患者使用常规剂量［泼尼松1mg/(kg·d)］的激素治疗8～12周无效，或初始激素治疗有效，复发后再次使用无效的情况。在4周内转阴为激素敏感型。

10.正确答案 ：B

解析：脑血栓形成多在安静状态下发病，起病缓慢；意识多清楚，较少头痛、呕吐。脑出血多于活动中起病。病情进展快，常有高血压病史，CT检查可以确诊。脑栓塞起病急骤，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰；常有心源性栓子来源，如风湿性心脏病、冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎，以及合并心房纤颤等，常见大脑中动脉栓塞引起大面积脑梗死，导致脑水肿及颅内压增高，常伴痫性发作。

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